открытое овальное окно в сердце у ребенка форум

Что такое открытое овальное окно?

Все вопросы, касающиеся строения сердца малыша вызывают у родителей много вопросов и страхов, ведь сердце – это основа жизни, наряду с мозгом, и если в нем есть дефект, даже небольшой, это сильно пугает родителей. Зачастую после ультразвукового исследования сердца в заключении врач пишет диагноз «открытое овальное окно или ооо», и родители считают, что у ребенка порок сердца, паникуют и начинают судорожно бегать по врачам и перерывают стоны информации. Сегодня такое заключение получают в среднем до 70% малышей в первый месяц жизни, но что это за окно и почему оно открыто?

Кровообращение плода
Во время вынашивания плода сердечнососудистая система развивается рано, сердечко закладывается уже в три недели а в пять-шесть его отчетливо видно на узи по его ритмичным сокращениям. Конечно, оно еще развивается и формируется, но с основной своей функцией, гонять кровь по сосудам оно уже справляется. Во внутриутробном периоде кровообращение плода особенное, так как из него выключены легкие, потому что они не дышат. Кроме того, кровообращение плода тесно связано с сосудами плаценты и матери, хотя они не смешиваются и кровь у каждого своя. Чтоб обеспечить кислородом растущий мозг и тело, но осуществить кровообращение без участия легких (пока их функцию выполняет плацента), нужно особое строение сердца.

Поэтому, кровь в сердце проходит обходными путями, минуя легочный круг кровообращения, и поэтому в нем существуют несколько дополнительных отверстий – боталлов проток и овальное окно. По протоку кровь попадает из сердца минуя легочные сосуды в аорту, а по овальному окну она сбрасывается из правого предсердия в левое, опять же из-за того, что легкие выключены из дыхания. Если бы этого отверстия не было – правые отделы сердца были бы перегружены и ребенок бы не смог выжить в утробе. Кровь из правых отделов сердца питает мозг и область головы, давая им возможность расти и развиваться, левые отделы «кормят» все остальное тело.

При рождении малыша кровообращение ребенка принципиально и резко меняется, боталлов проток и открытое овальное окно теряют свою актуальность, поэтому, они должны облитерироваться (проще говоря, закрыться) и кровообращение перестроится на новый, уже «взрослый» тип. Это происходит из-за расправления легких, дыхания, первого крика и запуска в работу системы легочных вен и легочных артерий. Вы помните, что в легких все наоборот – по венам кровь поступает от легких, и она артериальная, а легочная артерия собирает со всего тела венозную кровь и в легких обогащает ее кислородом. За счет изменения давления в левом предсердии овальное окошко закрывается специальным клапаном как дверца и края клапана прирастают к отверстию плотно.

Обычно это происходит в первые сутки жизни, происходит функциональное закрытие – то есть дверца закрывается, а вот полное ее зарастание и формирование полноценной межпредсердной перегородки происходит в разное время – от двух месяцев до года. Иногда это происходит и дольше, до двух-пяти лет. Это вполне нормальное явление. Однако, не у всех детей с рождения в первые сутки окошко закрывается полностью. Оно может оказаться чуть больше клапана, он может неплотно прилегать, из-за чего образуется этот своеобразный дефект – открытое овальное окно.

Причины формирования «ООО».
Недоразвитие клапана и открытое овальное окно бывает у недоношенных детей чаще всего, но может быть и доношенного малыша. Причинами данного явления считают нарушения в течении беременности – угрозы прерывания, токсикозы, гипоксия плода. Кроме того, риск получить ооо выше у курящих и принимавших до беременности алкоголь женщин. Кроме того, развитию открытого окошка способствует и неблагоприятная экология, стрессы во время беременности, влияние наследственности.

В результате нарушается нормальное развитие клапана в области овального окна, он не успевает дорасти до размеров самого овального окошка, и в результате в момент первого вдоха малыша и начала функционирования его легочного круга кровообращения просто не в силах прикрыть дырку полностью. Однако, открытое овальное окно бывает и при более серьезных проблемах, нежели просто функциональный дефект. Иногда при заболеваниях, которые перегружают правые камеры сердца, пожжет происходить незаращение окна для облегчения состояния – оно выполняет роль сбрасывающего отверстия, за счет него часть крови удаляется и снижает давление в камере. Такое возникает при развитии первичной (как порок сердца) или вторичной (как результат болезней) легочной гипертензии, при стенозе легочной артерии (это порок сердца), при аномальном строении легочных вен или пороках развития клапанов сердца. Это все опорки сердца, при которых встречается открытое овальное окно.

Как проявляется подобное состояние?
При небольших размерах дефектов, это вполне обычный ребенок и никаким пороком данное состояние не считается, поэтому и проявлений у него не будет никаких. Выявляют ооо при рутинных ультразвуковых исследованиях, которые положены всем детишкам до годика в рамках родового сертификата. Однако, при достаточно больших размерах дефектов, есть некоторые небольшие симптомы, которые дают право врачу заподозрить этот дефект. К ним относятся:

— цианоз носогубного треугольника или губ при сильном плаче, крике, физической нагрузке ил активности. В покое он пропадает и ребенок ведет себя как обычно.
— частые простудные заболевания, частые воспаления легких или бронхиты.
— некоторое замедление темпов психического или физического развития по сравнению с ровесниками.
— выслушивание шума в сердце
— систематические приступы потери сознания, проявление симптомов нарушения мозгового кровообращения
— неспособность к физическим нагрузкам, быстрая утомляемость, развитие чувства нехватки дыхания.
Последние три признака бывают при достаточно больших размерах дефектов. Если врач подозревает наличие у ребенка незакрытого овального окна, он отправит его на консультацию к кардиологу и на узи.

Что нужно делать?
При выставлении диагноза «открытое овальное окно» необходимо решить вопрос о дальнейших действиях родителей, педиатра и возможно, кардиолога. Прежде всего, дефекты размерами до 4-5 мм не должны вызывать никакого опасения, так как в основном быстро и просто закрываются в первые месяцы жизни. Они требуют только наблюдения кардиолога и периодических узи-исследований. Родители будут просто наблюдать за самочувствием и состоянием малыша и темпами его развития, обычно все это проходит благополучно и не требует вмешательства вообще.

При более обширных размерах окна примерно раз в полгода-год вы будете проходить узи сердца с определением размеров дефекта. При тенденции его к уменьшению врач также будет предлагать вам выжидать и не делать ничего, вероятность спонтанного зарастания дефекта очень высока. Кроме того, давление и в области левого предсердия всегда выше чем в правом и кровь через открытое овальное окно просто не потечет в область более высокого давления, и клапан будет плотно прижиматься, плюс за счет мышечных сокращений стенок дефект уменьшится. Поэтому, при дефектах в пять-семь миллиметров необходимо только активное наблюдение за дефектом.

Читайте также:  пониженное давление у ребенка 7 лет что делать

При этом у новорожденных и малышей проявляться дефект будет только при натуживаниии, беспокойстве, когда повышается давление крови в правом отделе сердца. У детей в старшем возрасте это может быть при сильном кашле, упражнениях с натуживанием и задержкой дыхания, нырянии. Поэтому, скорее всего врач не разрешит такому ребенку плавать, заниматься тяжелой атлетикой, выбирать профессии, связанные с экстримом – водолаз, летчик, шахтер.

Если размер дефекта более 7-10 мм, могут проявляться нарушения, типичные для порока сердца – дмпп – дефект межпредсердной перегородки. Такое открытое овальное окно называется зияющим. Тогда ребенка необходимо консультировать у кардиохирурга и решать вопрос об операции с коррекцией перегородки. Через бедренную вену вводится катетер со специальной пластинкой, окклюдером, она закрывает и приваривает дырку.

Самой большой опасностью овального окна является возможность развития в нем парадоксальной эмболии – через дефект эмбол проникает в несвойственную ему местность – сосуды головы. К счастью это случается редко.

Итак, выводы.
Диагноз «ооо» — это не порок сердца, при размерах его до 7 мм и он не требует операции на сердце. Он не нарушает жизни ребенка и не влияет на его здоровье при условии нормального образа жизни без экстрима с подъемами на эверест или ныряниями с аквалангом в полгодика.
Дефект допустим до двух лет, у 90% он закрывается в первые месяцы жизни. Однако, у некоторых детей может сохраняться и до пяти лет, никак не влияя на рост и развитие. Дети в ооо ведут нормальную детскую жизнь, не нужно трястись над ними и сдувать с них пылинки, только вот на три секции сразу отдавать их тоже не стоит – необходимо дозировать нагрузки, а не перегружать малыша.

Ооо требует регулярных осмотров и узи, но достаточно проводить их раз в полгода, чаще делать узи нецелесообразно – это лишний стресс для ребенка при не показательности результатов.

Источник: www.baby.ru

Овальное окно в сердце у детей

Усовершенствованное медицинское оборудование дает возможность выявления патологий сердца у детей еще во внутриутробном периоде. Что делать, если врач диагностировал у малыша открытое овальное окно в сердце? Нельзя впадать в панику – в большинстве случаев патология имеет благоприятный прогноз.

Эта физиологическая особенность появляется у эмбриона во время внутриутробного развития. Два предсердия соединяются отверстием, через которое проходит кровь. Так как легкие плода сжаты и не функционируют, они не требуют насыщения кислородом через кровь. Поэтому такое устройство сердца ускоряет цикл кровообращения и насыщение других органов, которые в этом нуждаются (в первую очередь, головного и спинного мозга).

Когда ребенок рождается и делает первый вдох, его легкие раскрываются и начинают полноценно функционировать. Наступает необходимость поступления к ним крови в достаточном объеме. Поэтому отверстие в сердце становится не нужным. Оно начинает закрываться после первого вдоха из-за повышения давления в левом предсердии. Для этого природой предусмотрен клапан, который захлопывается и перекрывает поток крови. В идеале окно закрывается в течение первых пяти часов жизни, и полностью исчезает к одному году. Открытое окно в сердце у ребенка двух лет также считается нормой.

Закрывшись клапаном, оно постепенно зарастает соединительной и мышечной тканью. В некоторых случаях при обследовании ребенка врачи обнаруживают незакрытое отверстие. Если это происходит в возрасте старше 2 лет, то диагностируют малую аномалию развития сердца. Звучит немного пугающе, но по факту само его наличие не представляет угрозы для жизни и здоровья. Примерно у 20% взрослых людей есть такая особенность. Открытое овальное окно в сердце у ребенка не является пороком. Это небольшое отклонение от нормы анатомического строения. Если врач по результатам УЗИ все также диагностирует открытое окно у ребенка в пятилетнем возрасте, то, скорее всего, оно останется на всю жизнь.

Окошко бывает размером от 3 мм до 2 см, в зависимости от величины сердца и возраста пациента. Но чаще оно не превышает 5 мм.

Хотя сам факт наличия овального окна ущерба здоровью не наносит, при определенных условиях оно может стать первопричиной заболеваний легких и кровеносной системы. Это происходит, когда сердце ребенка растет, а клапан овального окна – нет. В итоге он перестает соответствовать необходимым размерам, чтобы полностью прикрывать отверстие. Кровь перемещается из одного предсердия в другое, повышается нагрузка на сердце. В сочетании с некоторыми заболеваниями (хронические болезни легких, вен, другие патологии сердца) увеличивается давление правого предсердия. То же происходит во время беременности и родов. Поэтому в таких ситуациях обязательно нужно находиться под присмотром врача, чтобы не допустить декомпенсированного состояния. Бывают случаи, когда аномалия требует хирургического вмешательства.

Как это ни удивительно, но не зарастающее окно иногда может облегчить состояние больного. Такое бывает у страдающих легочной гипертензией, при которой давление в сосудах сильно повышено. В случае открытого окна часть крови поступает сразу в левое предсердие, минуя легкие. В результате этого сосуды разгружаются и давление падает.

Причины открытого овального окна до сих пор выясняются. На этот счет существует несколько предположений, самое популярное из них – патологии внутриутробного развития. По итогам проведения исследований, ученые делают выводы о том, что неблагоприятные условия во время роста плода могут повлиять на размер сердечного клапана. Если он слишком мал по сравнению с отверстием и не прикрывает его полностью, то окно не сможет нормально зарасти. К патогенным факторам относят курение и употребление матерью алкоголя, ее отравление токсическими веществами, подверженность стрессам. Из-за этого открытое овальное окно в сердце у ребенка обычно соотносят с недоношенной или тяжелой беременностью, внутриутробной задержкой развития.

Другая возможная причина незакрытого овального окна у новорожденного – наследственная предрасположенность. Если такой генетический дефект есть у одного из родителей, с большой долей вероятности такая особенность будет сопровождать и ребенка. Может сочетаться с врожденными пороками сердца.

Читайте также:  какие сердечные препараты могут вызвать остановку сердца

Среди других факторов – дисплазия соединительной ткани, когда клапан подходит по размерам и плотно прилегает, но не может срастить со стенками овального окна.

Обычно эта особенность не подает явных признаков. У взрослых она чаще всего обнаруживается случайно. Детям диагностировать открытое окно могут при прохождении планового осмотра и ультразвуковом исследовании внутренних органов. Но все же, некоторые симптомы могут присутствовать. Они зависят от величины овального окна, от возраста ребенка:

  • У новорожденного может наблюдаться появление синего оттенка кожи вокруг рта. Он становится заметен при сильном плаче, крике, кашле, потугах при опорожнении кишечника. Может иметь место медленное прибавление веса, плохой аппетит.
  • Дети более старшего возраста быстро утомляются, они не способны к продолжительной физической активности. Иногда возможны обморочные состояния, головокружение. После незначительной нагрузки наблюдается одышка и учащенный пульс.
  • Дети любого возраста подвержены частым простудным заболеваниям и вирусным инфекциям.
  • При прослушивании врачом сердца может присутствовать шум.

Если родители по каким-либо причинам имеют подозрение на данную аномалию, они должны сразу же сообщить об этом своему педиатру. Если после обследования выяснится, что в сердце ребенка действительно открытое окно, специалист даст указания по поводу дальнейших действий.

При выявлении у ребенка аномалии не нужно впадать в панику. В первую очередь стоит обратить внимание на размер отверстия. Если он не превышает 3 мм, причин для беспокойства нет. Такое окошко обязательно зарастет в ближайшее время. Для контроля этого процесса нужно будет через пару месяцев пройти повторное УЗИ.

При открытии окна на 3-7 мм., лечение, как правило, не назначается. Необходимо лишь регулярное прохождение ультразвукового исследования, периодичность которого определит врач. Если по результатам УЗИ выяснится, что отверстие уменьшается, наиболее оптимальное решение в ситуации – просто ждать. Овальное окно в сердце у детей имеет свойство зарастать спонтанно. Поэтому есть большая вероятность того, что одно из последующих обследований покажет полное закрытие дефекта.

Если размер окна превышает 7 мм. – потребуются более серьезные меры. Кроме постоянного наблюдения ребенка педиатром и кардиологом, может потребоваться операция. Такое бывает редко, когда патологическое влияние дефекта схоже с пороком сердца. Наибольшую опасность представляет риск возникновения парадоксальной эмболии (тромбоэмболии), когда венозный тромб попадает в артерию через открытое окно между предсердиями и циркулирует по большому кругу кровообращения. Это может сказаться на работе мозга, легких, а в самых редких случаях привести к летальному исходу.

Следовательно, открытое овальное окно у новорожденных считается вариантом нормы. Не стоит переживать по этому поводу, так как оно, в подавляющем большинстве случаев, закрывается и полностью зарастает максимум к пяти годам.

Чаще всего дефект не приносит какого-либо дискомфорта, не проявляется никакими симптомами. Если у ребенка нет никаких сопутствующих заболеваний (пороков сердца, нарушения кровообращения, образования тромбов), то прогнозы успешного зарастания дефекта самые благоприятные.

Другое дело, когда у подросшего ребенка проявляются симптомы открытого окна, они мешают ему активно двигаться, заниматься спортом, или есть другие сопутствующие заболевания, которые в сочетании с аномалией оказывают патологическое воздействие на организм. Тогда врачи советуют родителям следить за тем, чтобы ребенок не испытывал перегрузок. Следует отменить занятия спортом, поднятие тяжестей, плавание, погружение на глубину. При вероятности образования тромбов, назначают периодически проводить курсы лечения антикоагулянтами, разжижающими кровь («Варфарин», «Аспирин», «Клопидогрель»).

Иногда, в случаях угрозы для жизни и здоровья ребенка, проводится хирургическая операция. Ее назначают при высоком уровне риска развития парадоксальной эмболии, при ярко выраженном выбросе крови из правого в левое предсердие. Смысл операции состоит в том, что в кровеносный сосуд вводится катетер, с помощью которого закрывается овальное окно. Это происходит следующим образом: в бедренную вену вводят катетер с прикрепленным к нему устройством – окклюдером. Его прохождение к цели отслеживают на экране. Как только окклюдер попадает в овальное окно, он раскрывается и полностью закрывает его. Таким образом происходит замена сердечного клапана на искусственный.

В Европе разработали еще более действенный способ. Подобно окклюдеру, на овальное окно помещается пластырь. Он стимулирует образование соединительной ткани, то есть заживление овального окна происходит естественным образом в течение одного месяца. Выполнив свое предназначение, пластырь рассасывается. Решение врача о назначении операции зависит от возраста ребенка и его сопутствующих заболеваний.

Источник: cardiograf.com

9 вопросов кардиологу об открытом овальном окне сердца

Что скрывается за диагнозом «открытое овальное окно»? Таит ли данная аномалия угрозу для жизни? Какие причины ее вызывают? Насколько она распространена? Какого лечения требует? На эти и другие вопросы портала interfax.by ответила врач-кардиолог высшей квалификационной категории, внештатный городской специалист по кардиологии г. Гомеля Ирина Забиран.

1. Открытое овальное окно – это порок сердца?

– Нет, открытое овальное окно относят к малым аномалиям развития сердца. Все дети рождаются с отверстием между левым и правым предсердиями с наличием клапана. У здоровых доношенных детей при нормальных условиях развития открытое овальное окно обычно закрывается и перестает действовать в первые 12 месяцев жизни. Иногда процесс зарастания «окошка» затягивается до 2 лет. Бывают случаи, когда окно остается открытым до 5 лет и даже на протяжении всей жизни.

2. Насколько распространена данная аномалия?

– Распространенность ее достаточно высока. По статистике, открытое овальное окно сердца имеют 40-50% здоровых детей в возрасте до 5 лет и от 10 до 35% (по разным данным) взрослого населения.

3. Каковы причины незаращения овального окна?

– Как я уже отмечала, все дети рождаются с открытым овальным окном сердца. В большинстве случаев клапан закрывается плотно и полностью зарастает соединительной тканью – открытое овальное окно исчезает. Иногда отверстие закрывается частично или не зарастает вообще. И тогда при определенных условиях (например, при надсадном кашле, плаче, крике, напряжении передней брюшной стенки) происходит сброс крови из правой предсердной камеры в левую. Основная причина такой патологии – генетический фактор. Доказано, что незаращение клапанной заслонки сохраняется у людей с предрасположенностью к передающейся по наследству соединительнотканной дисплазии (нарушение развития соединительной ткани). О снижении прочности и образования коллагена в соединительной ткани также свидетельствует патологическая подвижность суставов, снижение эластичности кожи, пролапс («провисание») сердечных клапанов, миопия и др.

Незаращение овального окна у детей может быть обусловлено и такими факторами, как:

– воздействие неблагоприятной экологии, особенно в период беременности;

Читайте также:  что принимать при головной боли при пониженном давлении

– прием во время беременности нестероидных противовоспалительных средств (эти лекарственные препараты вызывают снижение уровня простагландинов в крови, отвечающих за закрытие овального окна);

– прием алкоголя и курение во время беременности;

– преждевременные роды (у недоношенных детей данная патология диагностируется чаще).

У взрослых открытие клапана овального окна могут провоцировать значительные физические нагрузки. В группе риска спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой, борьбой, атлети­ческой гимнастикой, а также водолазы и дайверы, погружающиеся на значительную глубину. У последних вероятность развития кессонной болезни в 5 раз выше.

4. Какими осложнениями, последствиями чревато открытое овальное окно?

– Большинство людей с этой аномалией не подозревают о ней и ведут обычный образ жизни. Открытое овальное окно обычно не вызывает гемодинамических нарушений и не оказывает негативного воздействия на здоровье человека. Осложнения могут возникать при увеличенном в размере открытом овальном окне. Так, если оно превышает 7-10 мм в диаметре (по данным эхокардиографии), увеличивается риск образования тромбов в сердце. Это может спровоцировать формирование парадоксальной эмболии, которая проявляется признаками транзиторной ишемической атаки или инсульта, инфаркта миокарда, инфаркта почки.

5. По каким признакам можно заподозрить эту аномалию?

– Чаще всего заболевание выявляется случайно при других обследованиях или при осложнениях. Открытое овальное окно не имеет специфических внешних проявлений и в большинстве случаев протекает латентно, иногда может сопровождаться скудной симптоматикой.

Косвенными признаками открытого овального окна могут являться: резкая бледность или цианоз кожи в области губ и носогубного треугольника при физическом напряжении (плаче, крике, кашле, натуживании, купании ребенка); склонность к частым простудным и воспалительным бронхолегочным заболеваниям; замедление физического развития ребенка (плохой аппетит, недостаточная прибавка в весе); низкая выносливость при физических нагрузках, сочетающаяся с симптомами дыхательной недостаточности (одышкой и тахикардией); внезапные обмороки и симптомы нарушения мозгового кровообращения (особенно у пациентов молодого возраста, при варикозной болезни вен, тромбофлебите нижних конечностей и малого таза).

Пациентов с открытым овальным окном могут беспокоить частые головные боли, мигрень, синдром постуральной гипоксемии – развитие одышки и снижение насыщения артериальной крови кислородом в положении стоя с улучшением состояния при переходе в горизонтальное положение.

6. В каком возрасте обычно обнаруживают открытое овальное окно?

– Чаще всего эта аномалия диагностируется у 5-6-летних детей, когда педиатры начинают обследовать их перед школой. Выслушивают шум в сердце, который к этому возрасту перестает считаться нормой, и направляют маленьких пациентов на дополнительные обследования. Также открытое овальное окно нередко обнаруживают у юношей 15-17 лет в период плановых медицинских осмотров лиц допризывного возраста.

7. Какими методами диагностируют данную аномалию?

– Для установления точного диагноза используются инструментальные исследования и методы визуализации: ЭКГ (в покое и после физической нагрузки), обычная и доплерэхокардиография, дополненная пробой с пузырьковым контрастированием и пробой с натуживанием (пробой Вальсальвы), рентгенография грудной клетки, зондирование полостей сердца.

При открытом овальном окне на электрокардиограмме могут быть изменения, свидетельствующие о повышении нагрузки на правое предсердие. У лиц старшего возраста с открытым овальным окном могут выявляться рентгенологические признаки увеличения правых камер сердца и повышение объема крови в сосудистом русле легких.

У детей старшего возраста, подростков и взрослых «золотым стандартом» обнаружения открытого овального окна является чреспищеводная эхокардиография. Она позволяет провести дифференциальную диагностику с дефектом межпредсердной перегородки – настоящим пороком сердца.

Наиболее информативный, но более агрессивный метод диагностики открытого овального окна – зондирование сердца. Его проводят непосредственно перед оперативным лечением в специализированном кардиохирургическом стационаре.

8. Какого лечения требует открытое овальное окно?

– При отсутствии симптомов открытого овального окна лечение не назначается. У детей в возрасте до 4-5 лет окно может закрыться самостоятельно.

Пациентам с открытым овальным окном при наличии эпизода транзиторной ишемической атаки или инсульта в анамнезе для профилактики тромбоэмболических осложнений назначается системная терапия антикоагулянтами и дезагрегантами (варфарином, аспирином).

Необходимость устранения открытого овального окна определяется объемом шунтированной крови и его влиянием на работу сердечно-сосудистой системы. При небольшом сбросе крови, отсутствии сопутствующей патологии и осложнений операция не требуется.

При выраженном патологическом сбросе крови из правого предсердия в левое выполняют малотравматичную рентгенэндоваскулярную окклюзию открытого овального окна. Операцию проводят под рентгенологическим и эхокардиоскопическим контролем с помощью специального окклюдера, который, раскрываясь, полностью закупоривает отверстие.

При появлении у пациента незначительных жалоб на работу сердечно-сосудистой системы врачи могут назначить препараты, обеспечивающие дополнительное питание сердечной мышцы (магне В6, панангин, аналоги L-карнитина, коэнзима Q).

9. Каких рекомендаций по образу жизни необходимо придерживаться при открытом овальном окне?

– Пациентам с открытым овальным окном рекомендуется ежегодно посещать врача-кардиолога и делать эхокардиографию (УЗИ сердца).

Необходимо следить за тем, чтобы ребенок выполнял режим дня, не страдал от физических и психоэмоциональных перегрузок. В рационе питания следует придерживаться белковой диеты, употреблять достаточное количество овощей и фруктов. Также нельзя запускать любые, даже самые, на первый взгляд, незначительные инфекции: любой сбой организма может негативно отразиться на работе сердца. Детям старшего возраста с открытым овальным окном противопоказано заниматься плаванием, нырянием с аквалангом и некоторыми видами физической нагрузки, где требуются задержки дыхания.

При наличии подобной аномалии сердца опасность для жизни представляют профессии водолаза, дайвера. При быстром опускании на глубину газы, растворенные в крови, превращаются в пузырьки, которые способны проникнуть через шунт овального окна в артерии и вызвать эмболию, ведущую к смерти. По этой же причине люди с открытым овальным окном не допускаются к профессиональной деятельности, связанной с перегрузками (пилоты, космонавты, машинисты, диспетчеры, водители, операторы, аквалангисты, экипаж подводных лодок, кессонные рабочие). Опасно заниматься и любительским дайвингом.

Выполненная операция по поводу открытого овального окна позволяет пациентам вернуться к обычному ритму жизни без ограничений. В первые 6 месяцев после операции необходимо принимать антибиотики для профилактики развития бактериального эндокардита.

Обследование на наличие открытого овального окна желательно пройти пациентам с варикозной болезнью, тромбофлебитом, нарушением мозгового кровообращения, хроническими заболеваниями легких, поскольку у них может развиться парадоксальная эмболия. При обнаружении риска тромбообразования врач назначает лекарства, разжижающие кровь.

При проведении любых оперативных вмешательств у пациентов с открытым овальным окном необходимо проводить профилактику тромбоэмболии, а именно: эластическое бинтование нижних конечностей (ношение компрессионного белья) и назначение антикоагулянтов за несколько часов до операции. О наличии данной аномалии нужно обязательно предупреждать своего лечащего врача.

Источник: www.interfax.by

Понравилась статья? Поделить с друзьями: