Мази для лечения атопического дерматита на лице

Дерматит – воспалительное заболевание кожного покрова, проявляющееся достаточно неприятными симптомами: чрезмерной сухостью и шелушением кожи, сыпью и зудом. При расчесывании зудящих очагов воспаление нередко осложняется бактериальной инфекцией, что еще больше усугубляет состояние. Терапия заболевания проводится комплексно, включает назначение системных антигистаминных и/или гормональных препаратов, кремов и мазей для местного применения. Мазь от дерматита на лице помогает уменьшить неприятные симптомы болезни. Однако подбирать средство нужно грамотно, с учетом вида и степени тяжести воспалительных процессов.

По причинам и характеру течения воспалительных процессов выделяют несколько видов дерматита.

  1. Аллергический. Обусловлен воздействием на организм аллергенов (продукты, пыльца растений), попадающих и накапливающихся в организме. При сильной аллергической реакции местные проявления дополняются общей симптоматикой – слезотечением, отечностью носовых ходов, насморком.
  2. Контактный. Развивается при непосредственном контакте кожи с аллергенами и раздражающими веществами (к примеру, при использовании некачественной или неподходящей косметики).
  3. Фотодерматит. Воспаление, возникающее в результате воздействия на чувствительную кожу солнечных лучей. Повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету может быть обусловлена недостатком пигмента меланина в коже, приемом некоторых медикаментов, повышающих фоточувствительность, авитаминозом и прочими состояниям, которые сопровождаются снижением иммунитета.
  4. Себорейный. Возникает вследствие нарушения работы сальных желе. Поражает в основном волосистую часть головы, но может распространяться и на лицо. При сухой форме себорейного дерматита отмечаются сильная сухость и шелушение кожи, при жирной – красные воспаленные очаги.
  5. Атопический. Хроническое воспаление, характеризующееся упорным рецидивирующим течением. Пусковым фактором развития болезни выступает аллергия и наследственная предрасположенность.
  6. Пероральный. Характеризуется покраснением, шелушением кожи, появлением сыпи (а в тяжелых случаях – и мокнущих очагов) только вокруг рта.

Клинические проявления всех видов дерматита практически не отличаются. Это:

  • покраснение и отечность воспаленных очагов;
  • сильный зуд;
  • шелушение;
  • сыпь;
  • выделение серозного или гнойного содержимого при сильном воспалении и инфекционных осложнениях.

Если развивается дерматит на лице, лечение мазями и кремами проводится обязательно. Однако при тяжелых формах воспаления одного лишь местного лечения недостаточно. Применение наружных средств дополняют приемом системных антигистаминных и гормональных препаратов.

Местное лечение дерматита включает обработку кожи антисептическими и подсушивающими средствами (при мокнущем воспалении), применение мазей и кремов, оказывающих противовоспалительное, противозудное, заживляющее действие. По составу и действию средства для местного лечения дерматита можно разделить на 2 большие группы:

Основное достоинство не содержащих гормоны мазей в высокой безопасности: они имеют меньше противопоказаний, не вызывают тяжелых побочных реакций, подходят для длительного применения. Однако при их применении лечение может затянуться на несколько недель и даже месяцев, а при тяжелых воспалениях эти средства могут оказаться неэффективными.

Из негормональных препаратов в стандартную схему лечения включают следующие:

  1. Эплан. Крем и линимент на основе гликолана обладают выраженными регенерирующими свойствами, а дополнительно входящие в состав этилкарбитол, триэтиленгликоль и глицерин оказывают бактериостатическое, дезинфицирующее, смягчающее и защитное действие. Мазь при дерматите на лице можно применять взрослым и детям любого возраста – средство нетоксично, подходит для длительной терапии. Не вызывает побочных реакций, противопоказано только при непереносимости входящих в состав компонентов.
  2. Радевит. Мазь на основе витаминов А (ретинол), Е (токоферол), D2 (эргокальциферол) оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие, устраняет кожный зуд, повышает защитные функции кожи, увлажняет, смягчает. Применяется мазь при дерматитах на лице у детей и у взрослых, а также с целью профилактики рецидивов после окончания лечения гормональными средствами. Одновременно с гормонами не применяется, поскольку они снижают эффективность Радевита.
  3. Видестим. Мазь на основе ретинола (витамина А) повышает защитные функции и активизирует восстановление пораженной кожи. Применяется на стадии ремиссии различных видов дерматита, после окончания лечения гормональными мазями. В острый период не назначается, поскольку может спровоцировать усиление воспаления.
  4. Цинокап. Средство от дерматита на лице выпускается в форме крема и аэрозоля, в качестве активного компонента содержит пиритион цинка. Препарат оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие. Назначается взрослым и детям старше года.
  5. Лостерин. Крем на основе нафталана, мочевины, миндального и касторового масел, салициловой кислоты, экстракта японской софоры улучшает обменные процессы в кожных тканях, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и десенсибилизирующее действие. Средство увлажняет, питает, смягчает кожу, устраняет зуд и шелушение. Крем от дерматита на лице может применяться самостоятельно либо в сочетании с другими медикаментами в лечении взрослых и детей старше 3 месяцев.
  6. Элидел. Крем на основе пимекролимуса эффективно уменьшает воспалительные процессы в коже при атопическом и контактном дерматите. Применяется в терапии взрослых и детей старше 3 месяцев.
  7. Левомеколь. Мазь на основе антибиотика хлорамфеникола и регенерирующего компонента метилурацила применяется в лечении дерматита, осложненного бактериальной инфекцией (при наличии гнойных выделений). Может назначаться взрослым и детям старше 3 лет.

При сильных воспалительных процессах в коже лечение проводят мазями и кремами на основе глюкокортикостероидов.

  1. Акридерм. Препарат на основе бетаметазона выпускается в форме мази и крема. Оказывает выраженное противовоспалительное, противозудное, противоотечное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие. Назначается при различных формах дерматита. Может вызывать местные побочные реакции, которые чаще всего проявляются при нанесении средства на кожу лица. Поэтому при дерматите на лице средство должно использоваться не дольше 5 дней. Лечение детей проводится по строгим показаниям под контролем доктора.
  2. Тридерм. Средство на основе гормона бетаметазона, антибиотика гентамицина и противогрибкового компонента клотримазола выпускается в форме мази и крема, оказывает комплексное действие: антимикотическое, антибактериальное, противовоспалительное. Применяется в лечении дерматитов, осложненных бактериальной либо грибковой инфекцией, у взрослых и детей старше 2 лет.
  3. Гистан-Н. Крем от дерматита кожи на основе мометазона фуроата эффективно купирует воспаление, устраняет зуд, отечность, покраснение. Чаще применяется в терапии атопического и себорейного дерматита, однако, противопоказан при периоральной форме патологии. Обработку лица разрешается проводить только после согласования с врачом, коротким курсом. В лечении детей старше 2 лет используется только в случае крайней необходимости в минимальных дозах.
  4. Кремген. Мазь на основе флуоцинонида и гентамицина проявляет антибактериальные свойства, купирует воспаление, зуд, уменьшает отечность тканей. Применяется в терапии различных форм патологии у взрослых и детей старше 2 лет.
  5. Целестодерм. Мазь и крем на основе бетаметазона проявляет противовоспалительные и противоаллергические свойства. Используется в лечении любого вида дерматита у взрослых и детей старше полугода.
  6. Адвантан. Средство на основе метилпреднизолона выпускается в форме крема, мази обычной и жирной, эмульсии. Применяется при всех формах дерматита за исключением периорального. В терапии себорейного воспаления и фотодерматита рекомендуется использовать эмульсию. Препарат подходит для лечения взрослых и детей от 4 месяцев.

Гормональные средства помогают вылечить даже запущенное воспаление. При этом глюкокортикостероиды обладают рядом недостатков:

  • часто вызывают побочные реакции (атрофия кожи, пигментация), особенно при длительном применении;
  • могут вызвать привыкание;
  • провоцируют «синдром отмены» (курс лечения нужно завершать постепенно, уменьшая дозировки и кратность применения).

Поэтому врачи назначают мази с глюкокортикостероидами только при тяжело текущем остром воспалении, рецидиве дерматита или отсутствии результатов при лечении мазями, не содержащими гормоны.

Чтобы терапия местными средствами была результативной и не вызвала ухудшения состояния или побочных реакций, важно соблюдать рекомендации по применению препаратов:

  • наносить средства на чистую кожу;
  • сильно не втирать (можно легко повредить воспаленную кожу);
  • начинать терапию с более слабых средств, а при отсутствии эффекта переходить к применению сильнодействующих препаратов (конечно, по назначению доктора);
  • соблюдать кратность нанесения, не прерывать курс раньше назначенного врачом срока, даже если симптомы воспаления прошли;
  • при развитии любых побочных реакций прекратить использование препарата, проконсультироваться с доктором, который при необходимости подберет замену.

Если местное лечение дерматита на лице не помогает или воспаление слишком сильное, врач может назначить антигистаминные и/или гормональные препараты для внутреннего применения.

Обычно назначаются антигистаминные средства второго, третьего и четвертого поколения. Они хорошо переносятся, не вызывают сонливости и других серьезных побочных реакций. Действие препаратов длится 24 часа, поэтому принимают их раз в сутки. К этой группе относятся таблетки, капли и капсулы для приема внутрь на основе:

  • диметиндена (Фенистил);
  • лоратадина (Лоратадин, Алерприв, Ломилан, Кларифер, Кларитин, Кларисенс, Эролин);
  • эбастина (Кестин);
  • фексофенадина (Фексофаст, Телфаст, Фексадин);
  • цетиризина (Цетрин, Зодак) и левоцетиризина (Гленцет, Цезера, Супрастинекс, Алерзин);
  • дезлоратадина (Эриус, Лордестин).

Антигистаминными препаратами лечится не только аллергический дерматит на лице, но и другие виды воспалительных процессов. Эти лекарства облегчают неприятные симптомы воспаления: оказывают выраженное противоотечное действие, уменьшают зуд и шелушение, предотвращают дальнейшее распространение высыпаний по коже.

Кортикостероиды относятся к сильнодействующим препаратам. Они оказывают мощное противовоспалительное действие, мгновенно устраняют зуд, отечность, помогают быстро вылечить дерматит на лице.

Однако препараты имеют массу противопоказаний, могут вызывать серьезные побочные реакции со стороны различных органов и систем организма. Поэтому назначаются гормональные средства только при стремительном распространении сыпи или тяжело протекающем заболевании, когда купировать воспаление другими медикаментами не удается. Лечение системными гормонами обычно проводится короткими курсами (в среднем 5 дней), только по рекомендации и под контролем доктора.

Обычно назначают:

  • Преднизолон;
  • Дексазон;
  • Дексаметазон;
  • Мегадексан;
  • Фортекортин.

На фармацевтическом рынке представлен огромный перечень эффективных препаратов от дерматита. Однако результаты терапии напрямую зависят от правильного выбора медикаментов. Поэтому при появлении неприятных симптомов нужно обратиться к доктору. По результатам анализов, провокационных проб и аллергологических тестов специалист сможет установить точную причину воспалительных процессов и подскажет, чем мазать кожу и какие средства принимать внутрь, чтобы воспаление прошло в кратчайший срок и не усугубилось.

источник

Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные покровы рук и лица, имеет многочисленные виды и неприятные симптомы.

Для борьбы с недугом у взрослых людей фармакологический рынок предлагает большое разнообразие мазей от дерматита, которые используются локально на коже в месте поражения.

В терапии рассматриваемого заболевания используют 2 вида мазей: гормональные и негормональные.

Эти виды принципиально отличаются между собой не только составом, но и оказываемым действием. При этом негормональные средства считаются более безопасными, хотя не всегда способны справиться с дерматитом.

Негормональные мази характеризуются более натуральным составом, чем объясняется их безопасность для здоровья. Кроме того, это позволяет использовать их длительное время.

Читайте также:  Дерматит между большим и указательным пальцем

Однако здесь же кроется и недостаток такого рода средств – терапия может затянуться на несколько недель или на месяц.

Негормональные мази имеют и другие недостатки:

  • способствуют возникновению аллергических реакций на коже, особенно у взрослых людей, склонных к аллергии;
  • эффективны не при всех видах заболевания, не помогают мази от контактного и аллергического дерматита.

Негормональные мази можно разделить на несколько категорий, каждая из которых имеет свое воздействие на кожные покровы:

  • Антисептическое действие – обеззараживают, не позволяют бактериям проникать через образующиеся язвочки (Фурацилиновая, Дерматоловая мази, «Левосин»);
  • Противовоспалительное действие – снимают зуд и раздражение, прекращают воспалительные процессы (Ихтиоловая, Цинковая мази, «Финистил»);
  • Регенерирующее (восстановительное) действие – способствуют заживлению кожи, запускают естественные процессы регенерации тканей («Бепантен», «Радевит»);
  • Увлажняющее действие – восстанавливают водный баланс кожи, что способствует более быстрому выздоровлению («Видестим», «Кератолан»).

Длительность лечения негормональными мазями устанавливается лечащим доктором. Прерывать курс терапии не рекомендуется.

Однако при неэффективности негормональных мазей в течение 2 недель, стоит заменить их на гормональные средства.

Гормональные мази подразделяются на несколько видов в зависимости от силы оказываемого действия:

Внимание! Доктора не советуют прибегать сразу к последним видам, такие медикаменты назначают только в тяжелых формах протекания заболевания.

Рассматриваемые средства имеют 3 основные проблемы, которые представлены в таблице.

Проблема Описание проблемы
Привыкание При использовании в терапии дерматитов одних и тех же медикаментов, можно спровоцировать привыкание организма к их компонентам. Это приведет к тому, что мази будут неэффективны в лечении дерматитов.
Побочные эффекты При неправильном применении гормональных средств слишком продолжительное время, возникают различные негативные проявления (пигментация, атрофия кожи), вплоть до надпочечниковой недостаточности.
Синдром отмены Нельзя резко прерывать курс лечения, гормональные медикаменты отменяют постепенно, уменьшая количество приемов и дозировку.

Выбирая мазь от дерматита на коже у взрослых, стоит учитывать фактор возможной аллергии.

Гормональные мази имеют общие для всех препаратов противопоказания:

  • личностное отторжение организмом компонентов медикаментов;
  • наличие венерических заболеваний;
  • наличие герпеса или ветрянки;
  • нельзя использовать при туберкулезе;
  • грибковые или бактериальные кожные поражения;
  • гельминтозы;
  • не рекомендуется использовать будущим и кормящим матерям;
  • детский возраст (от полугода до 2 лет).

Мази с гормонами от дерматита на коже у взрослых назначают обычно в следующих случаях:

  • при контактном и аллергическом дерматите, которые провоцируют острые воспалительные процессы на кожных покровах;
  • при нейродермитах;
  • при рецидиве дерматита;
  • когда нет положительной динамики, при использовании негормональных мазей;
  • если есть риск возникновения экземы;
  • при эритеме, спровоцированной аллергией.

На фармакологическом рынке представлен большой выбор негормональных мазей, отличающихся по составу, оказываемому действию, в цене.

Следующий обзор представляет популярные и эффективные средства, проверенные временем.

В составе медикамента:

Эти компоненты снимают зуд, запускают процессы регенерации, препятствует возникновению нагноения, обеспечивают более быстрое заживление кожных покровов.

Мазь эффективна не только при рассматриваемой проблеме, но и при других недугах эпидермиса: псориаз, герпес, экзема, акне, кроме того, снимает зуд и воспаления от укусов насекомых.

Стоимость «Эплана» не превышает – 150 руб.

Мазь от дерматита на коже у взрослого – «Бепантен» и «Пантенол» – используется для смягчения сухой и раздраженной кожи.

В основе этих медикаментов – декспантенол, который способствует заживлению пораженных участков, запускает процессы их восстановления, нормализует метаболизм на клеточном уровне.

Рассматриваемые средства могут использоваться для профилактики, защищая кожу лица и рук от неблагоприятных факторов.

Цена на препараты варьируется в пределах 120–500 руб., что связано с разным количеством мази в упаковке.

В составе этого средства – цинк пиритион активированный. «Скин-кап» считается одним из самых безопасных медикаментов, назначается даже малышам с годовалого возраста.

Препарат обеспечивает противовоспалительный, противомикробный и противогрибковый эффект.

Кроме дерматита, «Скин-кап» лечит псориаз, экзему, нейродермиты, жирную и сухую себорею.

Рассматриваемое средство нельзя отнести к сегменту бюджетных, его цена составляет 650 руб. за 15 г, 1250 руб. за 50 г.

Мазь на основе витаминов – «Радевит», в ее составе:

  • витамины А, Е, D;
  • этиловый спирт;
  • глицерин;
  • вазелин;
  • эмульсионный воск.

Витамин А обеспечивает заживление язвочек, запускает процессы восстановления кожных покровов, улучшает обмен веществ.

Витамин Е восстанавливает защитные функции кожи, являясь натуральным иммуномодулятором, активизирует выработку коллагена.

Витамин D снимает зуд и отечность, воспалительные процессы, смягчает кожу.

«Радевит» показывает хорошие результаты при всех видах дерматита, его назначают даже при контактном и аллергическом виде заболевания.

Стоимость препарата составляет 320 руб.

«Лостерин» имеет натуральный и безопасный состав:

  • нафталан обессмоленный;
  • мочевина;
  • салициловая кислота;
  • экстракты лекарственных трав;
  • натуральные масла.

Все эти компоненты обеспечивают противовоспалительное и антимикробное воздействие.

Отшелушивает омертвевшие клетки, запускает процессы восстановления эпидермиса, убирает раздражение и болевые ощущения, предотвращает чувство сухости и стянутости кожи.

Этот медикамент эффективен и при других кожных проблемах: псориаз, экзема, нейродермит. Эффективен в терапии контактного дерматита.

Цена на препарат «Лостерин» варьируется в пределах 300–450 руб.

Уникальная мазь на основе диализата из крови молочных телят.

Обладает средство следующим воздействием на кожу:

  • заживляет ранки и язвочки;
  • провоцирует выработку коллагена;
  • ускоряет процесс деления клеток (восстанавливает эпидермис);
  • запускает процессы метаболизма тканей.

Важно знать! Мазь активно применяется не только при дерматитах, но и при ожогах, ранах, ссадинах.

Средняя стоимость средства – 180–300 руб.

Гормональных мазей выпускается не так много, отпускаются они в аптеке по рецепту врача.

Курс лечения назначается также лечащим доктором, кроме того, процесс терапии должен проходить под его контролем.

В обзоре представлены гормональные препараты, обычно назначаемые при контактном и аллергическом дерматите.

Основной компонент мази — флуоцинолона ацетонид, вспомогательные вещества – пропиленгликоль, лимонная кислота, ланолин безводный, вазелин.

Средство снимает воспаление и зуд, имеет противоаллергический эффект. Показана мазь при воспалениях кожных покровов, не имеющих инфицированную природу: дерматиты, псориаз, экзема, лишай.

Стоимость препарата составляет 170–200 руб.

Эффективная мазь от всех видов дерматитов на коже у взрослых и детей.

В ее составе – метилпреднизолон ацепонат, парафин и пчелиный воск, которые оказывают активное противоаллергическое и противовоспалительное воздействие, восстанавливают поврежденные ткани, смягчают и увлажняют поврежденный эпидермис.

Мазь имеет довольно жирную консистенцию, что способствует восстановлению естественной жирности кожи. Разрешен медикамент даже детям с 4 мес.

Стоимость «Адванта»: 350–400 руб.

Этот комбинированный медикамент назначают при всех видах дерматитов.

Его действие обусловлено следующим составом:

  • основные компоненты — фузидовая кислота и бетаметазон валерат;
  • дополнительные элементы – цетостеариловый спирт, натрия дигидрофосфата дигидрат, парафин, вода очищенная.

Фуцикорт обеспечивает противовоспалительное и противозудное воздействие, кроме того, обладает антимикробным эффектом.

Цена на медикамент – 380 руб.

«Акридерм» – недорогой, но довольно эффективный препарат. Показан при различных проявлениях дерматита и других аллергических заболеваниях эпидермиса.

Мазь считается комбинированным медикаментом, так как в ее составе два активных вещества: бетаметазона дипропионат и салициловая кислота, в качестве основы используется вазелин.

Рассматриваемое средство снимает воспаления, аллергические проявления, является антисептиком. Кроме того, мазь имеет кератолитическое воздействие на кожу, т. е. способствует отторжению ороговевшего слоя эпидермиса.

Стоимость «Акридерм» – 120 руб.

Основное вещество этого медикамента – бетаметазона 17-валерат, для основы используется парафин. «Целестодерм» характеризуется способностью снимать воспалительные и аллергические проявления, чувство зуда и раздражение.

Мазь эффективна при всех видах дерматитов, а также при псориазе, экземе, нейродермитах.

Цена этого медикамента – 200–350 руб.

Чтобы мазь проявила все свои свойства, необходимо знать правила ее использования:

  • Наносится средство на сухую и чистую кожу тонким слоем, при этом втирать мазь не нужно, большего эффекта от этого не будет, зато можно легко повредить пораженные участки;
  • Начинать терапию лучше более слабыми средствами, при их неэффективности, можно использовать более сильные медикаменты, но только с разрешения доктора;
  • При возникновении побочных эффектов или ухудшении состояния, необходимо получить консультацию лечащего врача, особенно это касается гормональных мазей, курс лечения которыми нельзя резко прерывать.

Выбирать мазь от дерматита на коже у взрослого человека необходимо с учетом вида дерматита, формы его протекания.

Для рекомендуется пройти обследование, чтобы врач мог назначить грамотную терапию.

В данном видео вам расскажут про мазь и ее действие от дерматита на коже у взрослых:

Из этого видеоролика вы узнаете про симптомы и лечение дерматита:

источник

Атопический дерматит – хроническое воспаление кожи, имеющее аллергическую природу. Заболевание развивается при употреблении продуктов, приеме лекарств или вдыхании паров веществ, вызывающих аллергическую реакцию. В ответ на воздействие аллергена на лице, ладонях, реже – других частях тела появляются красные зудящие участки. Мазь при атопическом дерматите является основным средством местной терапии заболевания. Однако эффективность лечения зависит от правильного выбора лекарства. По составу и способу воздействия местные средства от атопического дерматита делятся на две большие группы: гормональные и негормональные.

Основными компонентами наружных гормональных средств от атопического дерматита являются глюкокортикостероиды, оказывающие выраженное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие. Применение препаратов на основе гормонов позволяет устранить основные признаки заболевания:

  • сыпь;
  • чрезмерную сухость и шелушение кожи;
  • зуд;
  • выделение экссудата.

Местные гормональные средства выпускаются в форме мазей, кремов. По силе терапевтического эффекта они делятся на препараты:

  • слабой активности (Гидрокортизон, Преднизолон);
  • средней силы действия (Афлодерм, Фликсотид, Локоид);
  • сильнодействующие (Кутивейт, Целестодерм, Элоком, Дермовейт).

Список гормональных мазей от дерматита, которые назначаются врачами чаще всего:

  1. Гидрокортизоновая мазь. Назначается при легких формах заболевания. Наносится на воспаленные участки тонким слоем 2-3 раза в день. Терапия длится 6-14 дней, при необходимости продлевается до 20 дней. С осторожностью применяется при обработке кожи лица. Не используется при лечении детей младше 2 лет.
  2. Элоком. Средство на основе мометазона фуроата обладает антиэкссудативным, противозудным и противовоспалительным действием. Обработка поврежденных участков проводится не чаще раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливается доктором индивидуально. Детям младше 2 лет препарат противопоказан.
  3. Целестодерм. Гормональная мазь от дерматита на основе бетаметазона наносится на воспаленную область 1-3 раза в сутки. Может применяться в терапии детей старше 6 месяцев.
  4. Адвантан. Средство на основе метилпреднизолона быстро купирует аллергические реакции и воспаление, применяется для лечения взрослых и детей старше 4 месяцев. Наносится на воспаленные участки тонким слоем раз в сутки.
  5. Синафлан. Мазь от атопического дерматита на основе флуоцинолона ацетонида наносится на поврежденные участки кожи 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения взрослых – не дольше 10 дней, детей – до 5 дней. При поражении кожи лица мазь используется только 1 день. Детям до 2 лет Синафлан применять нельзя.
  6. Афлодерм. Препарат на основе алклометазона оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие, устраняет зуд. Препарат наносится на воспаленные области 2-3 раза в сутки, после уменьшения симптомов – раз в сутки. Афлодерм детям младше 6 месяцев применять противопоказано.

Читайте также:  Какой крем использовать при себорейном дерматите

Гормональные кремы от атопического дерматита представлены на фармацевтическом рынке следующими препаратами:

  1. Фуцикорт. Крем на основе фузидовой кислоты и бетаметазона оказывает местное антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Применяется при атопическом дерматите, осложненном бактериальной инфекцией. Крем наносят на пораженные области до 3 раз в сутки. Курс лечения длится 2 недели. Фуцикорт разрешается применять в терапии детей старше года.
  2. Белодерм. Крем на основе бетаметазона наносится на поврежденную область 1-3 раза в сутки. Лечение длится не дольше 4 недель. Препарат может применяться в терапии взрослых и детей старше 6 месяцев.
  3. Дермовейт. Сильнодействующий препарат на основе клобетазола применяется при выраженных патологических процессах, мокнущих воспалениях кожи. Крем наносится 1-2 раза в сутки, максимальная продолжительность лечения – месяц. Детям младше года препарат не назначается.

Противопоказаниями к применению большинства местных гормональных препаратов являются:

  • индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов средства;
  • механические повреждения кожного покрова (царапины, ссадины, порезы), трофические язвы;
  • розацеа, угри;
  • вирусные, грибковые и бактериальные поражения кожи (включая простой герпес, ветряную оспу, актиномикоз, туберкулез кожи);
  • сифилис;
  • онкологическое поражение кожного покрова;
  • период беременности и грудного вскармливания.

При использовании наружных гормональных средств важно учитывать следующие особенности и рекомендации:

  • мази лучше применять при хронических формах воспаления, сопровождающихся чрезмерной сухостью и шелушением кожи;
  • средства на мазевой основе можно накладывать под окклюзионную повязку;
  • кремы рекомендуется использовать при остром воспалении, сопровождающемся выделением экссудата, а также для обработки лица, рук и прочих открытых участков тела в дневное время;
  • наносить препараты нужно тонким слоем на сухую поверхность;
  • при продолжительном применении гормональных средств развивается привыкание организма к основному компоненту, соответственно, его терапевтическое действие снижается;
  • дозировку и кратность применения средств нужно понижать постепенно, резко прекращать лечение нельзя, иначе может развиться «синдром отмены», в результате чего симптомы болезни возобновятся и усугубятся;
  • продолжительное лечение гормональными средствами может привести к появлению нежелательных побочных реакций, в числе которых атрофия и истончение кожного покрова, усиленный рост волос на обрабатываемых участках кожи, эритема, фурункулез, гипопигментация, растяжки и прочие;
  • при появлении любых побочных реакций нужно прекратить использование средства, обратиться к доктору для замены препарата.

Негормональные мази от дерматита содержат растительные либо синтетические компоненты. От гормональных средств они отличаются более мягким, щадящим действием, минимальным числом противопоказаний и побочных эффектов.

Негормональные средства от атопического дерматита представлены препаратами:

  1. Бепантен. Крем, мазь и лосьон на основе декспантенола оказывают умеренное противовоспалительное действие, способствуют регенерации кожного покрова. Могут применяться для детей с рождения, при лечении беременных и кормящих женщин. При развитии инфекционных осложнений можно использовать крем Бепантен Плюс, содержащий, помимо декспантенола, антисептик хлоргексидин.
  2. Пантенол. Аналог Бепантена, выпускаемый в форме мази и крема, смягчает, увлажняет, питает кожный покров, уменьшает воспаление и способствует регенерации поврежденных клеток. Пантенол при дерматите можно применять всем (беременным, кормящим женщинам, детям с рождения), за исключением людей, у которых отмечается индивидуальная непереносимость основного или вспомогательного компонентов.
  3. Радевит. Мазь на основе витаминов А, Е, D2 оказывает регенеративное и противовоспалительное действие. Мазь наносят на пораженные участки тонким слоем на протяжении нескольких недель. Средство можно использовать как для лечения атопического дерматита, так и в целях профилактики развития побочных эффектов после применения глюкокортикостероидов. Одновременно с гормонами препарат не используется, поскольку глюкокортикостероиды снижают эффективность Радевита.
  4. Судокрем. Комбинированный препарат на основе оксида цинка, ланолина, бензилбензоата и бензилового спирта применяется для обработки мокнущих поражений кожного покрова. Препарат устраняет раздражение, обезболивает, дезинфицирует, оказывает противовоспалительное и вяжущее действие. Наносится на пораженные зоны до 6 раз в сутки.
  5. Элидел. Крем от дерматита для детей старше 3 месяцев и взрослых на основе пимекролимуса. Оказывает выраженное противовоспалительное действие (по силе лечебного воздействия сравним с сильнодействующими кортикостероидами). Наносится на поврежденные участки дважды в сутки. Максимальная продолжительность лечения – 6 недель.
  6. Фенистил. Препарат на основе диметиндена выпускается в форме эмульсии и геля. Оказывает противоаллергическое и местноанестезирующее действие, устраняет зуд. Применяется в лечении детей старше года и взрослых. Обработка кожи проводится от 2 до 4 раз в сутки.

Если у взрослых лечение атопического дерматита может проводиться как негормональными препаратами, так и гормонами, то терапию детей всегда начинают с наиболее щадящих и безопасных средств. Это:

При отсутствии результатов могут назначаться гормональные мази. Препарат подбирают с учетом выраженности воспалительного процесса, возраста малыша. Сначала стараются назначать менее активные препараты (Гидрокортизон), при необходимости переходят к сильнодействующим средствам.

Детям младше 7 лет врачи не рекомендуют наносить гормональные средства непосредственно на воспаленную кожу. Предварительно воспаленные участки советуют обработать эмолентом – косметическим средством на жирной основе, создающим на поверхности кожи защитную пленку. Также эмоленты рекомендуют применять для ежедневного профилактического ухода за кожей ребенка, даже если симптомы атопического дерматита отсутствуют.

Наиболее эффективная косметика при атопическом дерматите у ребенка представлена следующими средствами:

  1. Эмолиум. Косметическое средство для ухода за чрезмерно сухой кожей содержит триглицериды, жирные кислоты, масла макадамии и карите, жидкий парафин, гиалуроновую кислоту. Крем увлажняет, питает, уменьшает воспаление и раздражение кожи, устраняет сухость и шелушение.
  2. Мустела Стелатопия. Крем-эмульсия на основе масла подсолнечника, глицерина и пертолатума уменьшает воспаление и зуд при атопическом дерматите, увлажняет, устраняет сухость кожи, создает защитный барьер.
  3. Ла Кри крем. Растительное средство содержит экстракты солодки и фиалки, масла зародышей пшеницы, ши, жожоба, лецитин и бисаболол. Увлажняет, питает сухую кожу. Помогает бороться с трещинками, шелушением, покраснением и зудом кожи. Применяется как для лечения, так и в профилактических целях.
  4. Топикрем. Средство на основе пироктона оламина и молочной кислоты оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие, применяется для ухода за сухой кожей и лечения высыпаний. В профилактических целях препарат применяют трижды в неделю, для лечения дерматита – трижды в сутки. Возраст младше 10 лет является противопоказанием к использованию Топикрема.

Применение мазей и кремов является неотъемлемой составляющей терапии атопического дерматита у детей и взрослых. Негормональные средства отличаются высокой безопасностью – имеют минимум противопоказаний и крайне редко вызывают побочные реакции, могут использоваться в терапии детей, беременных и кормящих женщин. Однако применение этих средств не всегда результативно.

При сильном воспалительном процессе, рецидивирующем атопическом дерматите применяются гормональные мази. Они быстро купируют аллергический процесс, устраняют зуд, покраснение, жжение. Но из-за большого числа побочных эффектов назначают гормоны только короткими курсами. А лечение детей обязательно проводится под врачебным контролем.

Чтобы лечение дало положительные результаты, атопический дерматит нужно лечить комплексно. Помимо применения мазей и кремов, пациентам назначают антигистаминные средства для внутреннего применения (помогают уменьшить зуд), препараты для очищения кишечника от токсинов (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан), проводят гипосенсебилизирующую терапию тиосульфатом натрия или хлористым кальцием. При грамотном комплексном подходе удается достаточно быстро купировать обострение болезни и предотвратить рецидивы.

источник

Обзор кремов и мазей от атопического дерматита: какое средство выбрать для лечения болезни у взрослых и детей?

Атопический дерматит – этот серьезная болезнь, которая доставляет людям не только физический, но и психологический дискомфорт. Благодаря врачам и исследованиям, на сегодняшний день разработано большое количество средств, которые помогают быстро и эффективно избавиться от симптомов атопического дерматита. Но не всегда можно разобраться в этом разнообразии самостоятельно. Именно поэтому необходимо знать, какие бывают лекарства для наружного применения, как их использовать и выбирать.

Применение мазей и кремов при атопическом дерматите – это важная составляющая комплексной терапии заболевания. Современные лекарства для местного лечения включают в себя много компонентов, которые позволяют действующему веществу проникать даже в самые глубокие слои дермы, а также создавать на поверхности кожи защитную пленку. Механизм действия данных препаратов, так или иначе, направлен на то, чтобы максимально снизить интенсивность воспаления и помочь коже восстановиться.

Значение кремов и мазей при атопическом дерматите трудно переоценить – от правильного их подбора зависит не только степень улучшения состояния пациента, но и исход болезни в целом. Подбирать лекарство для местного применения нужно совместно с опытным врачом. А для того, чтоб понять, чем отличаются одни препараты от других, необходимо, в первую очередь, понимать, в чем их отличие и особенности.

Выбор лекарственного препарата напрямую зависит от пола пациента, его возраста, тяжести и длительности патологического процесса, локализации сыпи на теле, наличия сопутствующих хронических заболеваний. Также очень важно не только правильно выбрать препарат, но и отдать предпочтение той лекарственной форме, которая подходит для данного случая заболевания. Мази, в основном, назначают при сухих кожных высыпаниях, а крема, наоборот, при явлениях мокнутия.

Все мази и крема можно разделить на несколько групп:

  • негормональные лекарственные средства;
  • гормональные средства;
  • комбинированные препараты.

Каждая из данных групп имеет свои особенности в составе, механизме действия и применении.

Условно эту группу мазей и кремов можно разделить еще на 3 подвида:

  1. Антигистаминные средства для наружного применения. Их применяют в комплексе с таблетированными десенсибилизирующими средствами. Механизм их действия состоит в том, что они уменьшают выделение гистамина – медиатора, который играет ключевую роль в развитии аллергической реакции и понижает чувствительность рецепторов к этому веществу. Наибольшей популярностью пользуются такие препараты, как Гистан, Фенистил-гель.
  2. Местные иммуносупрессоры. Поскольку в основе патогенеза атопического дерматита лежит аллергическая реакция (а это, в свою очередь, обусловлено повышенной чувствительностью иммунной системы), то применяют препараты, которые снижают местный иммунитет. Обычно иммуносупрессоры местного действия принято назначать при атопическом дерматите средней и тяжелой степени. В этом случае врач может назначить лекарство из этой группы: Такролимус, Пимекролимус.
  3. Дермато-косметические средства. Используются очень часто, практически при всех степенях и формах заболевания. Существует большое количество препаратов из этой группы, они обладают следующими свойствами: местным антисептическим, противовоспалительным, заживляющим, регенеративным, противозудным и т.д. Они эффективны для лечения легкой формы контактного дерматита, хорошо помогают бороться с симптомами болезни на более поздних стадиях.

Читайте также:  Атопический дерматит и диатез в чем отличие

Такие препараты включают в себя топические глюкокортикостероиды, которые через ряд химических реакций угнетают образование лейкотриенов и простагландинов, вызывающих воспаление. По активности выделяют следующие группы гормональных мазей:

  • слабые (Преднизолоновая, Гидрокортизоновая мази);
  • средние (Локоид, Адвантан);
  • сильные (Кутивейт, Фторокорт);
  • очень сильные (Дермовейт, Хальцидерм).

Достоинством этой группы лекарств является, в первую очередь, их комплексное воздействие на очаг поражения. Они включают в себя 3 компонента: антибиотик, топический глюкокортикостероид и противогрибковое средство. Часто в клинической практике используют такие препараты, как мазь Флеминга, Фуцидерм В, Тридерм.

Зачастую их назначают при затяжном течении атопического дерматита с частыми рецидивами. В этих условиях, особенно в детском возрасте, к атопическому дерматиту часто присоединяется вторичная инфекция (грибковая и бактериальная). Препараты этого класса не только воздействуют на бактерии и грибки, но и значительно уменьшают интенсивность воспалительной реакции.

Мази и крема с гормонами – это очень сильные препараты, которые назначают, в основном, при длительном течении атопического дерматита без положительной динамики после применения негормональных средств. Использовать гормональные средства для местного лечения нужно с особой осторожностью и только под наблюдением врача.

При неэффективности антигистаминных и дермато-косметических средств, врач назначает мази с гормонами. Обычно вначале рекомендовано применять слабые гормональные средства с низкой активностью. Делать это нужно короткими курсами (примерно по 5-7 дней). Не рекомендуется сразу применять сильные гормональные мази и резко отменять их – это может привести к тяжелым последствиям в будущем. Если назначались самые сильные гормональные средства, то в дальнейшем это ведет к неэффективности менее активных препаратов.

Гормональные мази нужно использовать с еще большей осторожностью при таких состояниях:

  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • вирусные инфекции;
  • детский возраст (особенно осторожно применять у грудничков и детей в возрасте до 3 лет);
  • периоральный дерматит;
  • чесотка;
  • акне;
  • туберкулез;
  • гельминтоз;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Неконтролированное и слишком длительное применение мазей с топическими кортикостероидами может привести к появлению ряда побочных действий и осложнений:

  • атрофические изменения кожи;
  • повышенный риск развития новообразований;
  • гиперпигментация;
  • акне;
  • уменьшение способности к регенерации;
  • кровоизлияния;
  • повышенный риск вирусных, бактериальных и грибковых поражений кожи;
  • глаукома, катаракта (при использовании для лечения кожи лица, особенно вблизи от глаз);
  • алопеция (потеря волос);
  • гипертрихоз (чрезмерный рост волос);
  • подавление синтеза гормонов надпочечников (надпочечниковая недостаточность);
  • синдром Иценко-Кушинга.

Зачастую люди считают, что гормональные мази – это то самое эффективное средство, которое может помочь при любом дерматологическом заболевании. Но мало кто знает, что применение обычной мази, которая кажется безобидной, может привести к серьезным нарушениям в работе внутренних органов. Поэтому специалисты постоянно говорят о том, что применение гормональных мазей должно быть согласовано с опытным врачом и проводиться только под его контролем.

Если атопический дерматит не исчез до подросткового возраста, то его лечение будет достаточно сложным и длительным. Наибольшей эффективностью обладают следующие средства:

  • Цинокап. Мазь обладает подсушивающим действием, поэтому ее часто назначают при мокнущих элементах сыпи.
  • Крем Ф99. Помогают быстрой регенерации тканей, улучшает состояние кожи. Используют также вне обострения для того, чтоб предотвратить возникновение рецидивов.
  • Ла-Кри. Препарат на основе натуральных компонентов, не содержит ароматизаторов, поэтому редко приводит к аллергическим реакциям. Оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
  • Адвантан. Относится к ряду гормональных препаратов, включает в себя метилпреднизалон. Быстро и эффективно устраняет проявления воспаления: отек, покраснение, жжение и зуд.
  • Флуцинар. Хорошее средство, которое имеет наименьшее количество побочных эффектов. Применяют даже при тяжелых формах атопического дерматита.
  • Лоринден. Комплексный препарат с сильной гормональной составляющей. Помимо того, что быстро снимает неприятные симптомы болезни, оказывает сильное противомикробное действие.
  • Крем «Зорька». Обладает комплексным действием: хорошо снимает зуд, устраняет сухость и шелушение. Достоинством крема является то, что он создает на поверхности кожи пленку, которая сохраняет жидкость и не дает ей испаряться – это препятствует появлению сухости в дальнейшем.

Далеко не все средства, которые продаются в аптеках, можно применять для лечения атопического дерматита у детей. Поэтому перед использованием какого-либо средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией по применению. Существует ряд препаратов, которые необходимо применять при атопическом дерматите в детском возрасте. К ним относят:

  1. Элидел. Это мазь от атопического дерматита, она обладает выраженным противовоспалительным действием, снимает зуд и сухость кожи, помогает быстрой регенерации. Обычно назначают после 2 лет, однако иногда применяют и с 3 месяцев (с осторожностью).
  2. Циновит. Комбинированный препарат, особенностью которого является то, что он не включает в себя гормоны, а состав основан на натуральных компонентах (включает в себя корень солодки). Уменьшает интенсивность воспаления. Назначают при длительном течении дерматита, при присоединении вторичной грибковой или бактериальной инфекции.
  3. Лостерин. Это средство используют для лечения дерматита, в том числе и атопического, у детей с 9 месяцев. Имеет бактерицидное и противовоспалительное действие. Рекомендован этот крем при явлениях сухости и шелушения.
  4. Скин Кап. Одно из самых эффективных негормональных средств, которое имеет множество свойств: оказывает противовоспалительное, противозудное, противомикробное действие. Скин Кап абсолютно безопасен, имеет мало побочных действий, его можно использовать для лечения детей с 12 месяцев.
    Средства для лечения детей грудного возраста

На первом году жизни кожа ребенка очень чувствительна к различным раздражителям, поэтому так часто в этом возрасте возникает атопический дерматит. Для того, чтоб не усугубить состояние ребенка, необходимо применять только те вещества, которые разрешены для использования у грудничков. К ним относят:

  1. Бепантен. В детском возрасте обязательно постоянное использование кремов эмолентов при атопическом дерматите. Бепантен относится к их числу, он активно увлажняет кожу, предотвращая ее шелушение и сухость.
  2. Судокрем. Это средство применяют при явлениях мокнутия. В его состав входит цинк, который обладает выраженным подсушивающим действием. Также, благодаря другим своим компонентам, Судокрем быстро снимает воспаление, нормализует состояние кожи. Мазать данный препарат нужно до 5-7 раз в день – только в этом случае крем будет эффективен.
  3. Топикрем. Быстро приводит в норму баланс воды и липидов (жиров). Благодаря своей текстуре, Топикрем быстро впитывается, проникает в кожу достаточно глубоко, не оставляет жирных следов. Также это средство создает на поверхности кожи невидимую пленку, которая препятствует воспалению воды.
  4. Эмолиум. Гипоаллегенный препарат, который выпускается в виде геля, эмульсии, бальзама, крема. Его можно применять, начиная с 1 месяца. Помогает избавиться от опрелостей, снять зуд и жжение, уменьшает покраснение кожи.
  5. Боро-Плюс. Противовоспалительное средство, которое можно использовать не только при атопическом дерматите, но и при любых других кожных аллергических реакциях. Благодаря натуральным компонентам, Боро-Плюс можно применять с рождения.
  6. Крем Мустела. Эмульсии и крема Мустела были разработаны для ухода за кожей новорожденных. Относятся такие средства к увлажняющим кремам, они препятствуют появлению сухости, шелушения и других проявлений атопического дерматита. Можно применять с первых дней жизни.
  7. Липобейз Беби. Это детский крем от атопического дерматита. Данный препарат помогает избегать сухости, восстанавливает нормальное соотношение липидов и воды, предотвращает испарение жидкости, образование опрелостей.

Поскольку атопический дерматит – это заболевание, которое протекает в хронической форме, необходимо внимательно следить за состоянием кожи и правильно за ней ухаживать. В этом может помочь лечебная косметика. Для профилактики рецидивов используют такие лечебные косметические средства:

  • бальзамы, гели, лосьоны компании «Биодерма»;
  • натуральная косметика «Авен»;
  • продукция фирмы «Эмолиум»;
  • липидовосстанавливающие средства «Ля Рош Позе».

Данная косметика предназначена для людей, имеющих склонность к сухости кожи и атопическому дерматиту. В ее состав входят только натуральные компоненты, которые обеспечивают сохранение нормального уровня влажности, препятствуют воздействию на кожу негативных факторов окружающей среды и предохраняют ее от пересыхания.

Специалисты выяснили, что если регулярно использовать такую косметику, то можно не только предотвратить появление рецидивов атопического дерматита, но и улучшить общее состояние кожи, предотвратить ее старение и появление морщин.

Необходимо также помнить о том, что лечебная косметика должна подбираться совместно с лечащим врачом, при участии косметолога. Ни в коем случае нельзя покупать такие средства в магазинах – лучше отдать предпочтение аптекам.

Зачастую в состав средств от дерматита входят одни и те же действующие вещества. В аптеках есть очень много разрекламированных лекарств, но также существуют их аналоги, которые позволят сэкономить немалые деньги. Поэтому при выборе мази или крема нужно обращать внимание, прежде всего, на название действующего вещества. Ниже приведен список дорогостоящих препаратов и их недорогих аналогов.

Дорогие препараты Цена (руб) Аналоги Цена (руб)
Ацербин 900 Мазь календулы 50
Колломак 650 Салициловая мазь 60
Локоид 300 Гидрокортизоновая мазь 30
Бепантен 750 Декспантенол 150
Протопик 1100 Псорикап 300
Скин Кап 900 Фладекс 250
Адвантан 650 Мезодерм 250

Перед тем, как применять аналог, важно проконсультироваться с врачом и выяснить, нет ли у него особых противопоказаний. С особой осторожностью нужно применять аналоги для лечения атопического дерматита в детском возрасте.

Атопический дерматит – это сложное заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Выбор мазей и кремов является достаточно ответственным занятием, ведь часто именно от этих средств зависит дальнейшее течение заболевания. Чтоб правильно выбрать препарат для местного лечения, необходимо обратиться к врачу – в этом случае риск осложнений и побочных эффектов значительно снижается.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: