Лазерное удаление камней в почках в астрахани

Урология является одним из приоритетных направлений в медицинской деятельности ЧУЗ «Медико-санитарная часть». Пациенты нашей клиники могут получить урологическую консультацию, пройти необходимые исследования (как диагностические, так и предоперационные), провести операцию любой степени сложности, а также послеоперационную госпитализацию и амбулаторное наблюдение. Урологическая помощь оказывается амбулаторно в поликлинике ЧУЗ «МСЧ» с 8:00 до 20:00. Стационарное лечение проводится на базе хирургического отделения.

Высококвалифицированный медицинский персонал и самое современное оснащение клиники дают возможность осуществлять все виды урологических операций, гарантируя качество и превосходный послеоперационный уход. Экспертный уровень оказываемых медицинских услуг, внимательное отношение к пациентам, уважение к родственникам и сопровождающим лицам, а также прекрасные стационарные условия, давно стали визитной карточкой ЧУЗ «МСЧ».

Процедуры в нашей клинике отличаются малой инвазивностью, независимо от того, каково их назначение – диагностика или лечение. Такие приёмы нашли применение при лечении урологических патологий, где применяются самые современные и наиболее эффективные методики. Это достигается высокой квалификацией лечащих врачей и технической оснащенностью операционных, располагающих эндоскопическим оборудованием фирмы Карл Шторц, Литотриптором Dornier С-2 (обладает двойным наведением на камень – по рентгену и ультразвуку, имеет электромагнитную ударную головку, которая осуществляет дробление без анестезии и наркоза). Новейшие технологические достижения способствовали широкому внедрению в каждодневную практику клиники лапаро — и ретроперитонеоскопических операций, а так же перкутанных, трансуретральных и эндоваскулярных вмешательств.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) – самое частое урологическое заболевание у мужчин старшего возраста. Так, в возрасте 50 лет около 25% мужчин имеют симптомы гиперплазии предстательной железы, а в возрасте 65 лет — уже 50%. Аденома значительно ухудшает качество жизни пациента, вынуждает изменять свой образ жизни: контролировать употребление жидкости, вставать в течение ночи для мочеиспускания, ограничивать социальную и сексуальную активность.

Самой эффективной хирургической операцией на сегодняшний день, «золотым стандартом» в лечении аденомы простаты является ТУР — Трансуретральная резекция предстательной железы. ТУР даёт долгосрочные результаты, в отличие от лекарственной терапии и многих других методов лечения увеличенной простаты. В нашей клинике ТУР выполняется как при аденомах, так и в сочетании аденомы простаты с камнями мочевого пузыря.

Недержание мочи. Одна из главных проблем современной урогинекологии — различные формы недержания мочи, заболевания, негативно влияющего на качество жизни. В большинстве случаев данной патологией страдают женщины. В России каждая третья считает его допустимым, естественным состоянием. Поэтому за медицинской помощью обращаются менее 10%. Основными причинами возникновения недержания мочи у женщин – это инфекционно-воспалительные заболевания нижних мочевых путей (цистит, уретрит). Также, недержание бывает вызвано непроизвольным сокращением мочевого пузыря, из-за нарушений в центральной или периферической нервной системе. Еще одна причина – опущение половых органов.

Оперативная методика коррекции недержания мочи, отвечающая самым современным требованиям к безопасности и минимальной травматичности — слинговые (поддерживающие) операции (TVT — Tension-free Vaginal Tape). Создается искусственная поддержка уретры при помощи синтетической ленты, окружающей область сфинктеров, которая устанавливается через влагалище. Эта лента поддерживает уретру при резких движениях — например, при кашле или чихании, сохраняет её в закрытом состоянии, предотвращая непроизвольное выделение мочи.

Оперативное вмешательство выполняется за 20 минут, послеоперационные боли практически отсутствуют, пациентка может покинуть лечебное учреждение в день операции. Восстановительный период составляет всего несколько дней. Операция TVT подходит многим пациенткам, включая женщин с повышенным весом, а также перенесшим ранее операции по поводу недержания мочи. Противопоказанием к операции является текущая или планируемая беременность, поскольку есть вероятность, что эффект операции может быть утрачен, и симптомы недержания возобновятся.

Непротяженные стриктуры мочеточника и сужениях лоханочно-мочеточникового соустья. Сегодня применяется эндоуретеро (-пиело-)томия, а так же баллонная дилатация сужения с последующим обязательным шинированием эндопиелотомическим стентом. Данные виды лечения внедрены и успешно проводятся в ЧУЗ «МСЧ». Малая травматичность позволяет при необходимости выполнять их повторно. При стенозе лоханочно-мочеточникового сегмента сегодня довольно активно применяется лапароскопическая пиелопластика, обладающая хорошим косметическим эффектом, что особенно важно у женщин.

Лапароскопическая нефрэктомия – метод минимально-инвазивной хирургии удаления почки. Хирург получает изображение почки и окружающих ее тканей при помощи гибкого лапароскопа. Лапароскоп и хирургические инструменты вводят через четыре маленьких разреза в брюшную полость. После лапароскопической нефрэктомии уменьшается срок пребывания в стационаре, ускоряются процессы выздоровления, снижается послеоперационный болевой синдром. Уже через 3 недели пациенты, перенесшие органоуносящее вмешательство, могут возвращаться к работе.

Солитарная киста почек считается на сегодняшний день одной из наиболее часто встречающихся разновидностей данного заболевания. Консервативное лечение кист почки, как правило, не применяется. Полное устранение патологического очага возможно лишь хирургическим путем. Наиболее эффективным методом является лапароскопическая операция. Это малотравматичный, современный способ, благодаря которому паталогические образования удаляются полностью.

Острый пиелонефрит является угрожающим жизни больного состоянием. С появлением мочеточниковых стентов при обструктивном варианте начальных стадий заболевания стало возможным осуществление внутреннего дренирования почки, с целью создания условий для проведения антибактериальной терапии.

Мочекаменная болезнь. Астраханская область является эндемичной по мочекаменной болезни. В настоящее время около 85-90% вмешательств по поводу мочекаменной болезни выполняются малоинвазивными способами с разрушением камня. В ЧУЗ «МСЧ» применяется один из самых безопасных методов, который подходит для лечения камней в почках и всех отделах мочеточника — дистанционная литотрипсия (ДЛТ). После разрушения фрагменты камня отходят самостоятельно по мочевым путям, поэтому при больших размерах камня (как правило, больше 1,5-2 см) или особенностях строения полостной системы почки возможно длительное или неполное отхождение фрагментов. В некоторых случаях камень очень твёрдый и для разрушения может потребоваться несколько процедур литотрипсии. В ЧУЗ «МСЧ» проводится и дробление рентгенонегативных (невидимых на рентгеновских снимках) камней. В 100% случаев дробление камней проводится без применения наркоза и анальгетиков. 80% операций ДЛТ, производимых в нашем лечебном учреждении выполняются в амбулаторных условиях, без госпитализации в стационар.

Трансуретральная контактная литотрипсия — разрушение камней мочеточника через уретероскоп по естественным мочевыводящим путям. Операция проводится под анестезией. Трансуретральная контактная литотрипсия используется и для удаления «каменной дорожки», которая иногда образуется в процессе дистанционной литотрипсии.

Отдельным перспективным направлением оперативного лечения в урологии являются лапароскопические и ретроперитонеоскопические вмешательства.
Эти методы называют хирургией будущего. ЧУЗ «Медико-санитарная часть» является единственным лечебным учреждением в Астраханской области, где проводятся уникальные малотравматичные ретроперитонеоскопические операции. Они позволяют успешно лечить самые разные заболевания органов мочевыделительной системы через разрезы не более 10 мм в поясничной области. Операции проводятся под общим обезболиванием. Появление ретроперитонеоскопических операций позволяет хирургам избегать огромных разрезов в поясничной области, при этом проводя все необходимые манипуляции.

Основными преимуществами ретроперитонеоскопических операций являются:

  • Эффективность, сравнимая с открытой операцией;
  • Минимальная травматичность;
  • Быстрая послеоперационная реабилитация;
  • Отсутствие осложнений, характерных для открытой операции, например, нагноение послеоперационной раны, послеоперационные грыжи, послеоперационный болевой синдром и т.д.;
  • Грубое рубцевание и развитие спаечного процесса в забрюшинном пространстве;
  • Выраженный косметический эффект.

Вне зависимости от объема оперативного вмешательства или в случае необходимости круглосуточного нахождения в стационаре для консервативного лечения, все пациенты нашей клиники пребывают в комфортных условиях. Им предоставляются 1-2-х местные палаты с индивидуальным санузлом (душ, туалет, биде), оборудованным феном, кнопкой вызова персонала. Такого уровня комфорта нет ни в одном из лечебных учреждений города Астрахани. Наши пациенты получают 4-5 разовое диетическое питание, обогащенное свежими фруктами и витаминизированным отваром шиповника.

Качество оказываемой медицинской помощи, условия пребывания в стационаре, надлежащий уход — все это способствует скорейшему выздоровлению наших пациентов. Урологи ЧУЗ «МСЧ» не останавливаются на достигнутом, постоянно внедряя самые современные методы лечения пациентов урологического профиля.

Если у вас есть урологические проблемы, не откладывайте визит к врачу. Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить!

Мы находимся: г. Астрахань, ул. Кубанская, 5
Тел. 46-11-11

Внимание! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста!

источник

ГОЛУБКИН ЕВГЕНИЙ АНДРЕЕВИЧ— заведующий урологическим отделением, врач-уролог высшей квалификационной категории.

Пермухамедов Ислям Маратович врач-уролог первой квалификационной категории.

Проскурин Алексей Александрович— врач-уролог высшей квалификационной категории, к.м.н.

Отделение располагается на 3 этаже основного корпуса и рассчитано на 30 коек. В отделении имеются ПАЛАТЫ ПОВЫШЕННОЙ КОМФОРТНОСТИ. Это 1-2х местные палаты с отдельным санитарно-гигиеническим узлом, душевой кабиной, мебелью, телевизором, холодильником.

Отделение полностью укомплектовано опытными высококвалифицированными врачами, средним и младшим медицинским персоналом, с длительным опытом работы в урологическом отделении.

ГОЛУБКИН ЕВГЕНИЙ АНДРЕЕВИЧ- заведующий урологическим отделением, врач-уролог высшей квалификационной категории.

ПРОСКУРИН АЛЕКСЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ— врач-уролог высшей квалификационной категории, к.м.н.

ПЕРМУХАМЕДОВ ИСЛЯМ МАРАТОВИЧ- врач-уролог первой квалификационной категории.

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ прошли обучение в ведущих медицинских центрах страны и способны выполнять операции различной категории сложности (трануретральные резекции, внутренние оптические уретротомии, контактные литотрипсии камней мочеточников и почек, пластические операции на почках, мочевом пузыре и половых органах). Высокотехнологичные операции: перкутанная нефролапоксия, лапароскопические операции на почках, фаллопротезирование, пластические операции при стриктурах уретры, моно и биполярную резекцию предстательной железы при аденоме простаты, слинговые операции при недержании мочи у женщин.

ОПЕРАЦИОННЫЙ БЛОК ОТДЕЛЕНИЯ ОСНОЩЕН НОВЕЙШИМ ОБОРУДОВАНИЕМ :

  • ударно-волновой литотриптор Dornier Compact Sigma,
  • С-дуга TECHNIX TCA6,
  • УЗИ аппарат BK MEDICAL с адаптером,
  • ректальным датчиком с рабочим каналом;
  • лапароскопическая стойка (сборная: KARL STORZ-Казань-Москва);
  • комплекс лазерный хирургический «Лазурит»;
  • пневматический литотриптор KALCUSPLIT «Storz»;
  • резектоскопами фирмы «Storz» монополярным и биполярным в комплекте с оптическим обтуратором механическим литотриптором,
  • уретротом фирмы «Storz» в комплекте со стойкой и монитором.

ОТДЕЛЕНИЕ РАБОТАЕТ В СИСТЕМЕ ДМС, ОМС, имеет лицензию и квоты на выполнение высокотехнологичных операций: эндоскопические резекции кист почек, перкутанные нефролапоксии, пластику уретры, хирургическое лечение пузырно-влагалищных свищей.

В отделение на лечение приезжают жители других городов (Волгоград, Москва) и республик (Дагестан, Чеченская республика, Ставропольский край, республика Калмыкия), Казахстана и Азербайджана, Киргизии, Украины и др. республик и стран.

Врачи отделения регулярно выступают с докладами на заседаниях областного научного общества урологов, и конференциях регионального и международного уровня. Имеют множество печатных работ, в том числе федерального уровня.

ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ, выполняемые в урологическом отделении НУЗ Отделенческая больница на ст. Астрахань 1 ОАО «РЖД» вне квоты, могут быть платными, например:

  • Лапароскопическое и ретроперитонеоскопическое иссечение кист почек, варикоцеле. ( без разреза, через проколы),нефропексии, пластика пиело-уретрального сегмента или гидронефроз.
  • Слинговые операции TVT- O, Ophira c использованием имплантантов при стрессовом недержании мочи у женщин в сочетании с опущением органов малого таза.
  • Хирургическое лечение стриктур уретры, протяженных, рецидивных – уретропластика кожным, свободным букальным лоскутами.
  • Реимплантация мочеточников, при стриктурах (сужениях), осложненных гидронефрозом.
  • Коррекция урогенитальных свищей у женщин, осложненных, рецидивирующих (пузырно-влагалищных, мочеточниково-влагалищных).
  • Хирургическое лечение стриктур мочеточников.
  • Перкутанная нефролитолапаксия (дробление камней в почках, в том числе и коралловидных через проколы, без разреза).
  • Дистанцинное дробление камней почек.
  • Контактная лазерная литотрипсия камней мочеточников
  • Моно и биполярная трансуретральная резекция аденомы простаты малых и больших объемов, трансуретральная энуклеация аденомы простаты больших объемов с одновременным трансуретральным дроблением камней мочевого пузыря (без разреза)
  • Оперативное лечение обтурационных форм бесплодия.
  • Хирургическое лечение некотрых форм эректильной дисфункции (болезнь Пейрони, интракавернозное протезирование).
  • Малоинвазивная эндоскопическая холодная и лазерная уретротомия стриктур уретры у мужчин.

ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ АНАЛИЗОВ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ОТДЕЛЕНИЕ УРОЛОГИИ:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • RW;
  • ВИЧ;
  • HbsAg, HCV;
  • ПТИ;
  • Фибриноген;
  • МНО;
  • АЧТМ;
  • Время свертывания;
  • Длительность кровотечения;
  • Группа крови, Rh;
  • Кал на я/глист;
  • Б/Х ( глюкоза, мочевина, креатинин, Аст, Алт, об.билирубин) ;
  • Флюорография;
  • ЭКГ;
  • Консультация терапевта;
  • Консультация Зав. У/О.

В случае отсутствия каких-либо анализов перед госпитализации в стационар, Вы можете воспользоваться услугами отделения платных медицинских услуг больницы, и сдать анализы непосредственно в этот же день.

Если у Вас возникли проблемы связанные с урологией, Вы всегда можете обратиться в НУЗ Отделенческая больница на станции Астрахань 1 ОАО «РЖД» и записаться на прием к нашим специалистам. Мы открыты для всех!

Телефон для связи: 89061770860- администратор

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ

Хотите задать вопрос?

В случае, если у Вас возникли вопросы или пожелания по работе нашей больницы, можете написать нам на этот электронный адрес. Мы обязательно ответим Вам!

источник

К сожалению, камни, локализованные в почечных лоханках или мочевом пузыре (мочекаменная болезнь), – распространенное явление. Заболеванию может быть подвержен любой человек. В группе риска состоят люди старшего поколения и дети.

Конкременты формируются по разным причинам: употребление жесткой воды, плохая пища, генетическая предрасположенность, поражение мочевыводящей системы, протекающее в хронической форме, и т. д. Современная медицина предлагает такой метод вмешательства, как дробление камней в почках.

Если человек нездоров, у него периодически возникают почечные колики. Это состояние сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями. Пациент не может спокойно принимать пищу, лежать, сидеть, он вынужден постоянно двигаться, чтобы отвлечься от приступа. Прием болеутоляющих средств помогает смягчить колики, но не решает суть проблемы. Дробление камней в почках – это единственная процедура, которая безопасно и эффективно устраняет конкременты без риска развития рецидива.

До начала терапевтических мероприятий человек должен пройти спектр исследований. Больному назначаются такие диагностические процедуры, как УЗИ и рентген. Врач, основываясь на полученных данных, определяет точное место локализации камней, их химический состав и размер.

Для реализации более точной диагностики и оценки состояния больного может быть назначен дополнительный комплекс мероприятий:

  • Флюорография.
  • ЭКГ – электрокардиограмма.
  • Анализ крови на сахар, биохимию.
  • Компьютерная томография.

В зависимости от результатов обследования может быть предложено ультразвуковое или лазерное дробление камней в почках. Подобные манипуляции признаны самыми эффективными и безопасными, именно они включаются в план лечения в современных медицинских центрах. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает доступ к конкрементам через разрез в области поясницы либо живота, практически не применяется. Исключением становятся лишь экстренные случаи.

Проведение диагностических мероприятий позволяет исключить наличие иных патологических состояний пациента. Так, при выявлении кистозных образований на почках, раковых опухолей, камней коралловидного типа методика не проводится.

В обязательном порядке больной излечивается от любых острых инфекционных недугов. Также дробление камней в почках лазером не может быть реализовано при выявлении нарушений свертываемости крови (отклонение от нормы в сторону увеличения) и у беременных женщин.

Медики отмечают, что среди осложнений возможно развитие почечной гематомы, обострение пиелонефрита, формирование так называемой каменной дорожки, которая может привести к рецидиву. Обращение за профессиональной медицинской помощью позволит избежать этих проблем. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный и опытный врач.

Лечебный сеанс реализуется в амбулаторных условиях. До того как у больного будет проводиться дробление камней в почках лазером (цена лечения немного увеличится), он проходит ряд подготовительных процедур. В частности, кишечник очищается от каловых масс и газа, что определяет нормальное протекание лечения.

Дробление камней в почках лазером проводится в том случае, когда ультразвуковое воздействие малоэффективно, то есть проблема находится в запущенном состоянии. Именно эта методика необходима для борьбы с крупными образованиями.

Во время лечебного сеанса больному делается точечный надрез. Он может быть локализован в области мочевого пузыря или на пояснице. Через полученное отверстие подводится специальный наконечник прибора. Устройство включается и воздействует на патологическое образование, которое либо полностью уничтожается, либо превращается в пыль. Впоследствии все вещества выводятся естественным путем посредством мочеиспускания.

Преимущества лазерной процедуры раскрываются следующим образом:

  • Высокая эффективность воздействия на камешки любого размера.
  • На теле пациента не остается постоперационных следов.
  • Действие луча показано для уничтожения камней сложных пород.
  • Полное выздоровление может быть достигнуто после одной процедуры.
  • Пациент не вводится в наркоз.
  • Быстрое устранение болевых ощущений, снятие воспаления, улучшение оттока мочи.

Лазерная терапия не проводится при выявлении острого простатита у мужчин, при гнойном пиелонефрите, при общем тяжелом состоянии человека.

Через 48-72 часа после реализации лечения человек может вернуться к рабочей деятельности, а спустя 14 дней считается полностью здоровым.

Дробление камней в почках ультразвуком показано в том случае, если размер патологических образований не превышает 2 см. Во время лечебного сеанса больной получает анестезию и не испытывает болевых ощущений.

Последовательность действий состоит в следующем:

  • Человек ложится на операционный стол и вводится в наркоз.
  • Медик определяет точную локализацию конкремента.
  • Пациент укладывается в ту позу, которая обеспечивает точное воздействие ультразвука.
  • В проекцию патологического образования устанавливается специальный пузырь, наполненный водой. Оборудование создает целенаправленные ударные волны, нарушающие структуру камней.
  • Контроль осуществляется при помощи мониторов, на которых отображается состояние конкрементов.
  • Операция прекращается, когда камень распался и образовались мелкие частички, способные свободно пройти через уретру и мочеточник.

Больному назначается план терапевтических мероприятий, цель которых – облегчение выхода оставшихся элементов. Это различные антибиотики, спазмолитики, обезболивающие препараты и мочегонные чаи.

После завершения лечебного сеанса человек находится под наблюдением медиков (24-48 ч.), затем следует выписка. Врач назначает особые рекомендации, относящиеся к режиму питания, питья и приему лекарственных средств.

Теперь целесообразно ознакомиться с тем, какие заслужило дробление камней в почках отзывы среди людей, перенесших мочекаменную болезнь.

Большинство пациентов отмечают, что борьба с новообразованиями в почечных лоханках посредством лазерного луча – это самый безболезненный метод терапии. Литотрепсия (официальное название процедуры) проводится всего один раз, помогая позабыть о сильных болях, и дарит выздоровление.

Люди избавляются от очень крупных камней, диаметр которых превышает 12 мм. Однако среди отзывов встречаются жалобы на очень высокую стоимость лечебного сеанса. Подобная терапия может оказаться слишком дорогостоящей для людей с низким уровнем дохода.

Врачи дополняют положительные оценки своими рекомендациями. Человеку, перенесшему мочекаменную болезнь, следует кардинально пересмотреть собственный образ жизни, чтобы заболевание не смогло вернуться вновь. Требуется правильно организованный рацион питания, корректный режим питья (исключительно чистой отфильтрованной воды).

Не менее положительные оценки звучат относительно ультразвукового воздействия. Пациенты отмечают, что лечебный сеанс помогает избавиться сразу от нескольких образований. Кроме того, наркоз (чаще всего это эпидуральная анестезия) делает воздействие максимально комфортным, что очень важно для больных старшей и младшей возрастной групп.

Непосредственно после лечебных манипуляций проводится осмотр больного. В первые сутки пациент может испытывать учащенное мочеиспускание, что вполне нормально. В моче могут наблюдаться кровянистые включения, что обусловлено естественным выходом остатков камней. Подобные симптомы должны исчезнуть через 72 часа, в обратном случае необходимо посетить врача.

Во время прохождения осколков по мочевыводящим путям могут развиваться приступы почечной колики. Они не вызывают таких болей, как раньше, но человек может принять спазмолитическое средство для снятия неприятной симптоматики. В редких случаях происходит повышение температуры.

Если реализуется дробление камней в почках лазером, цена лечебного сеанса составит не менее 27-30 тыс. руб. Полная стоимость зависит от общего состояния организма и размера патологических элементов.

Дробление камней в почках (цена колеблется от 15 до 40 тысяч рублей) при помощи ультразвука немного дешевле, но тоже влечет серьезные финансовые издержки. Дорогостоящее лечение проводится в частных клиниках, государственные медицинские учреждения предлагают услуги по более низкой стоимости.

Мочекаменная болезнь вызывает крайне неприятные симптомы. У пациента снижается качество жизни, он испытывает невыносимую боль. Современные методики лечения, несмотря на высокие затраты, позволяют восстановить здоровье и обрести радость жизни.

источник

В успешной терапии мочекаменной болезни используются медикаментозные и хирургические методы. Лазерное удаление камней в почках или литотрипсия – это разрушение конкремента при помощи лазера под контролем зрения с помощью эндоскопа. Метод терапии отличается высокой эффективностью, практически безболезненный и нетравматичный.

Такая контактная литотрипсия – малоинвазивная процедура удаления окаменелостей в почечной лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре. Используя гольмиевой лазер и высококонцентрированный световой луч, из камня выпаривается жидкость, превращаясь в песок, который выводится с током мочи.

Благодаря чему травматичность сведена к минимуму. Удаление конкремента занимает от 30 минут до часа в зависимости от его локализации и размера. Техника используется при:

  • наличии образований больших размеров (от 4 мм до 2,0 см);
  • стеноза просвета мочеточника, уретры;
  • почечная колика, которую невозможно купировать, с частыми рецидивами;
  • наличие «дорожки» из окаменелостей после дистанционной литотрипсии.

Литотрипсия камней показана даже во время острого приступа почечной колики, которую невозможно купировать с помощью медикаментов или физических методов.

Литотрипсия стала прекрасным выбором для лечения мочекаменной болезни. Вмешательство безболезненно, нетравматично, уменьшает риск присоединения бактериальной флоры.

  1. Проводится без наркоза, что уменьшает нагрузку на центральную нервную систему.
  2. Отсутствие рубцов и шрамов на коже.
  3. Минимальная вероятность рецидива болезни и повторного образования конкрементов.
  4. Для расщепления требуется одна процедура, вне зависимости от происхождения и химического состава камня.
  5. Дает возможность добиться желаемого результата за 1 раз.
  6. Наибольшая эффективность по сравнению с другими методиками.
  7. Быстрое восстановление тока мочи и профилактика гидронефроза почек.
  8. Благоприятный прогноз для здоровья.
  9. Длительность – не более 60 минут.

Удаление камней может проводиться только контактным способом. Инструмент вводится через уретру, мочевой пузырь и походу мочеточника. Существует другой вариант – введение лазера через разрез на коже в проекции локализации конкремента.

Данный вид литотрипсии стал «золотым стандартом» ликвидации камней в современной урологии. Удаление позволяет улучшить качество жизни пациента без длительного восстановительного периода. Концепция метода – максимальная эффективность при минимальной инвазивности.

Вмешательство в почках с применением уретроскопической техники позволяет избавиться до 93% образований в верхнем и средних отделах мочеточника. Исключаются такие осложнения, как отрыв или разрыв мочеточника, разброс частей камней в чашечно-лоханочную систему и формирование структур мочеточника.

Подготовка к лазерному удалению конкрементов начинается с консультации специалиста и проведения диагностических процедур в клинике.

  1. Общий и биохимический анализ крови для определения уровня сахара, гемоглобина, показателей свертываемости крови.
  2. Ультразвуковое исследование для обнаружения точной локализации окаменелостей и его размеров.
  3. Флюорография.
  4. Электрокардиограмма.

Диагностические методы позволяют правильно оценить состояние больного, приняв решение о целесообразности проведения вмешательства. Процедура невозможна: при избыточном весе (выше 130 кг), росте менее 1 метра и более 2 метров, беременности и серьезных нарушениях свертываемости крови. Метод не подходит больным с травмами и врожденными аномалиями опорно-двигательного аппарата, нет возможности правильно зафиксировать пациента на операционном столе. Дробят камни в почках лазером после проведения экскреторной урографии, которая необходима для визуализации образований и определения качества пассажа мочи.

Разбивание камней в почках, используя лазер, проводится под спинальной анестезией, но по желанию больного и в зависимости от общего состояния специалисты предлагают местное обезболивание или внутривенный наркоз. Рекомендуется не есть перед проведением удаления.

Вмешательство проводится под контролем эндоскопа, который подводится к поверхности камня. позволяя оценить его размеры, структуру, форму, степень поражения окружающих тканей.

После эндоскопа доктор подводит гольмиевый лазер, световой луч которого воздействует на структуру образования, превращая его в порошок. В зависимости от размера окаменелостей процедура удаления длится от 30 минут до 1 часа. Спинальная анестезия рассчитана на это время, пациент не чувствует боли или дискомфорта.

Манипуляция в почках требует высокой квалификации специалиста. При малой проникающей способности лазера (всего 0,5 см) неопытный врач может повредить окружающие ткани или не полностью раздробить конкремент.

Лазерное контактное удаление камней обладает быстрым восстановительным периодом, объясняя малоинвазивность процедуры. Спустя 72 часа пациент становится вновь трудоспособным, а через 2 недели – полностью здоровым человеком.

В раннем восстановительном периоде человека может беспокоить учащенное мочеиспускание. В моче появляется кровь и песок, что означает полный выход образования. Через три дня все симптомы проходят самостоятельно без дополнительного лечения. Если проблема не проходит в течение трех дней, следует обратиться к врачу. Появление крови в моче свидетельствует о повреждении почечной ткани.

Для профилактики присоединения бактериальной инфекции назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. При жалобах на общее состояние, повышение или снижение артериального давления, трудностей с мочеиспусканием необходимо обратиться к специалисту.

Расщепление камней в почках с помощью лазера имеет противопоказания.

  • различные воспалительные процессы мочевыделительной системы, в том числе и простатит;
  • абсцесс паренхимы, гнойный и гнойно-деструктивный пиелонефрит;
  • тяжелое состояние;
  • наличие кардиостимулятора;
  • повреждение стенок любого отдела аорты;
  • поликистоз;
  • добро- и злокачественные новообразования.

У небольшого количества пациентов впоследствии удаления диагностируется почечная гематома, которая может проявляться развитием болевого синдрома, повышением артериального давления и нарушением общего состояния. При отсутствии адекватной антибиотикотерапии возможно обострение хронического пиелонефрита.

Дробление камней при непосредственном контакте с лазерным волокном называется контактная лазерная литотрипсия. Вариант доступа выбирают по расположению и размеру образований. Небольшие камни мочеточников и почек возможно удалить без разрезов через мочеиспускательный канал методом ретроградной интраренальной хирургии – РИРХ.
Камни крупнее сантиметра в почке и верхней трети мочеточника удобней и быстрее извлечь через небольшой разрез в поясничной области непосредственно над проекцией почки. Метод известен, как чрескожная (или перкутанная) нефролитотрипсия – ЧНЛТ.

Противопоказания для контактной лазерной литотрипсии: острые гнойные процессы ( простатит , пиелонефрит и т.д), общее тяжелое состояние.

РИРХ и ЧНЛТ применяем в комбинации с гольмиевым или тулиевым лазерами последнего поколения. Они фактически «выпаривают» камень – из него выходят все фрагменты жидкости, разрушается кристаллическая решетка. Крупный камень распадается на части, а мелкий превращается в песок. Затем фрагменты удаляем микрокорзинками через эндоскоп, песок выходит самостоятельно вместе с мочой.

Частоту и мощность лазерного излучения подбираем по плотности и составу камня. В среднем, операция занимает полтора часа.
РИРХ выполняют под общей анестезией (эндотрахеальным наркозом), но возможна спинномозговая анестезия. Мочевые пути дренируют внутренним стентом, который не мешает в повседневной жизни. Его удаляют через две недели под местной анестезией через мочеиспускательный канал без госпитализации. Выписывают на следующий день после операции без ограничений в физической нагрузке.

При ЧНЛТ всегда общая анестезия. Мочевые пути дренируют наружной нефростомической трубкой, которая исходит из поясницы. Через 3-4 дня после операции выполняют рентген, после трубку удаляют. Выписка – через сутки.

Применяемая другими клиниками ирригационная среда сопряжена с рядом неблагоприятных эффектов. Инфекционно- воспалительные осложнения, длительное время операции, не всегда хорошая эндоскопическая картина из-за кровотечения и каменной взвеси во время дробления с применением жидкости. В газовой среде разбрасывания камней не происходит – хирургу легче оперировать, поскольку сохраняется хорошая эндоскопическая видимость.

Хирургическое лечение удаляет продут мочекаменной болезни , но причину устранить не может. Поэтому удаленные камни мы подвергаем рентгенизотопному анализу. Определив его состав, понимаем какое нарушение обмена веществ или заболевание приводят к отложению солей в виде камня. Назначаем нужную диету, чтобы удалить из организма камнеобразующие вещества. Если необходимо, назначаем дополнительные исследования. На образование камней могут влиять переломы костей таза и позвоночника, изменения мочевых путей, инфекционные и многие другие заболевания. Когда причина установлена, проводим комплексную персонифицированную терапию, направленную на борьбу с конкретным заболеванием или состоянием, приводящем к камнеобразованию.

Наши врачи помогут оформить необходимые документы для получения федеральной квоты. Стоимость ЧНЛТ по каналу платных услуг составляет 100 тыс рублей. РИРХ – новая технология, поэтому цена не сформирована.

Формирование камней в почечных лоханках — патология, которая сегодня все чаще диагностируется не только у пожилых, но и у молодых людей.

Поскольку на начальном этапе болезнь не имеет ярко выраженной симптоматики, зачастую ее выявляют в ходе сторонних обследований.

Если конкременты в диаметре превышают 5-6 мм., медикаментозная терапия будет бессмысленной и потребуется более радикальный способ лечения. Одной из наиболее эффективных методик признано дробление камней в почках лазером.

Мочекаменная болезнь, которая на профессиональном языке называется «уролитиаз» — крайне опасный недуг, существенно осложняющий жизнь пациента.

Основной ее характеристикой является формирование камней в почках, которые во время движения провоцируют сильнейшие болезненные ощущения.

Врачи отмечают, болезнь до сих пор плохо поддается лечению и в большинстве случаев протекает в тяжелой форме.

Если запустить недуг, больной будет страдать от сильнейших почечных коликов, ощущения могут быть настолько неприятными, что человек лишний раз постарается не двигаться.

Медики предупреждают пациентов, игнорировать наличие конкрементов в почках нельзя, поскольку они могут вызвать серьезные осложнения и даже привести к гибели пациента.

Лазерная литотрипсия — современная методика дробления и вывода камневидных отложений из почек. Несомненное достоинство процедуры — вывод осуществляется путем использования естественных мочевых путей.

Поскольку в ходе мероприятия не применяется пневматический литотриптор, вероятность травмирования мочевыводящей путей отсутствует. Многочисленные клинические исследования подтвердили, что методика является максимально безопасной, ее можно применять в любом возрасте и даже во время вынашивания ребенка.

Так как для обработки используется лазерный луч, мощность которого превышает 80 ВТ, он способен полностью разрушить новообразование любой крепости.

Лазерное дробление камней чаще назначается в таких случаях:

  • медикаментозное лечение оказывается малоэффективным и не дает улучшений в течение 2 месяцев;
  • диаметр конкрементов более 0,5 см. Если камень разросся до таких размеров, вероятность, что он выйдет самостоятельно, отсутствует;
  • из-за специфической локализации камень нарушает работу почки;
  • пациенту диагностировали камни не только в почке, но и в мочевом пузыре или мочеточнике;
  • сопутствующие воспалительные процессы почек.

Лазерное удаление конкрементов проводится только в случае, если предполагаемый диагноз подтвердился. Непосредственно перед процедурой пациенту вводят обезболивающее.

Через несколько минут, когда анестезия подействует, во входное отверстие уретры медик аккуратно вводит тончайший шнур с гибким эндоскопом и лазером на конце.

Эндоскоп продвигается до нужного места в почке по мочевыводящим путям. Поскольку в ходе процедуры используется эндоскоп, медик визуально следит за продвижением шнура и корректирует траекторию при необходимости.

Следующие 5-8 дней после процедуры возможно учащенное мочеиспускание с небольшим выделением крови (появление вызвано продвижением осколков по мочевыводящим путям).

Если в послеоперационный период пациент испытывает сильные боли, ему назначают обезболивающие препараты. Во время реабилитации нужно принимать такие медикаменты:

Специалисты уверяют, эффективность лазерной литотрипсии составляет более 95%.

Пациенты интересуются, какой вид лазерного дробления наиболее оптимальный. Врачи заверяют, вне зависимости от используемого оборудования, обработка проводится одинаково, лазерное дробление камней может быть только одного типа.

Хотя методика внедрилась относительно недавно, у нее появилась масса почитателей по всему миру. Это обусловлено следующими достоинствами:

  • после процедуры у пациента не останется шрамов и других видимых повреждений;
  • лазер позволяет разбить самые крошечные каменные отложения, не травмируя окружающие ткани;
  • отсутствие риска появления обломков;
  • чтобы избавиться от новообразования, требуется 1 сеанс;
  • высокая результативность;
  • отсутствие болезненных ощущений.

В отличие от других методик дробления каменных отложений, лазерная литотрипсия имеет только один минус — высокую стоимость.

Для проведения обработки существует немного противопоказаний, но их необходимо знать. Отказаться от методики следует в таких случаях:

  • обострение простатита;
  • онкозаболевания;
  • коралловые конкременты;
  • гематома почек;
  • плохая свертываемость крови;
  • тяжелое состояние пациента;
  • тяжелая форма аритмии;
  • формирование кисты в почках;
  • гнойные и инфекционные заболевания.

С особой осторожностью проводить процедуру нужно на последних месяцах беременности.

Чтобы организм быстрее восстановился, необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации.

В большинстве случаев при отсутствии осложнений полное восстановление наступает через 8-10 суток.

Чтобы обломки камней быстрее вышли, пациенту первое время требуется пить много фильтрованной воды (не менее 2,5 л.) и придерживаться назначенной диеты.

Важнейший критерий — отсутствие физических нагрузок первые несколько суток.

После процедуры некоторые пациенты поделились своим мнением, вот что они говорят.

Мне разбивали камни в почках лазером около 2 лет назад. Поначалу я долгое время не решался на процедуру, поскольку считал ее чем-то жутко страшным. Но через несколько месяцев решился, и рад этому, поскольку с тех пор боли меня больше не беспокоят.
Иван, 26 лет.

Я мучилась от уролитиаза несколько лет. Врач сказал, что конкременты в почках у меня появились из-за потребления некачественной воды с большим содержанием отложений. И вот, когда боли стали постоянными и их было невозможно терпеть, я согласилась на лазерное удаление. Сразу скажу, что все прошло практически без дискомфорта, и теперь я чувствую себя замечательно!
Анна, 34 года.

МКБ у меня была диагностирована более 6 лет назад. Поначалу я фактически не испытывал дискомфорта и просто забывал о диагнозе. Но через пару лет боли стали невыносимыми, я был согласен на все. Конечно, лазерное дробление на тот момент казалось мне очень дорогим, но жена уговорила. Операция прошла отлично, за 1 сеанс разбили все камни! Первые 3 дня я находился в больнице под контролем врачей, соблюдал диету…в итоге через неделю чувствовал себя, будто заново родился!
Олег, 52 года.

Если судить по отзывам людей которые столкнулись с данным лечением, можно предположить, что результат и вправду оправдывает ожидания.

Цена на данную услугу может сильно отличаться в зависимости от места проживания и выбранной клиники. Сегодня лазерное дробление чаще всего предлагают частные клиники, в стоимость услуг входит не только сама операция, но также первичная консультация, анестезия и послеоперационное наблюдение.

На сегодняшний день лазерное дробление камней, безусловно, является наилучшим способом борьбы с МКБ. Поэтому, если позволяет финансовое положение, останавливаться нужно именно на этом варианте.

Как показывает практика, данный способ является максимально эффективным, безболезненным и никогда не взывает осложнений.

При почечнокаменной болезни пациентам часто назначается лазерное дробление конкрементов. Что это за методика, специфика и эффективность метода.

Литотрипсия – именно так называют лазерное дробление камней в почках. Подобная методика сочетает в себе эндоскопию и лазерную терапию почечных камней.

Процедура лазерного дробления камней в почках имеет массу плюсов:

  • Не нуждается в наркозе;
  • Практически безболезненна;
  • Минимальная вероятность рецидива или образования нового камня в почечных тканях;
  • Отсутствие рубцов;
  • Улучшение мочеоттока, купирование воспалительного процесса, устранение болевого синдрома;
  • Возможность устранения камней, обладающих неоднозначным и сложным происхождением;
  • Достижение результата за одну процедуру;
  • Минимальная вероятность повреждения соседних структур и формирования осколочных фрагментов;
  • Высочайшая эффективность по сравнению с прочими методиками;
  • Возможность избавления от конкрементов любого размера: от ничтожно малого до крупного.

В этом случае к конкременту подводят инструментарий, через который и осуществляется разрушающее воздействие.

Литотрипсия проводится при наличии у пациента таких показаний:

  • Некупируемая почечная колика, часто рецидивирующая и не поддающаяся устранению, при условии, что присутствие конкремента диагностически доказано;
  • Конкременты (до 2 см) любой разновидности, располагающиеся непосредственно в почке, мочепузырных тканях, мочеточнике, которые не имеют возможности выйти самостоятельно по причине крупных размеров.

На видео о процедуре дробления камней лазером:

Процедура лазерного удаления требует тщательной подготовки, которая включает следующие диагностические процедуры:

  1. Лабораторное исследование крови на уровень глюкозы;
  2. Флюорографическое исследование;
  3. Экскреторную урографию;
  4. КТ;
  5. ЭКГ;
  6. Исследование крови на сифилис (реакция Вассермана);
  7. Общее исследование состава крови.

Подготовка к операции имеет важнейшее значение, потому как от состояния пациента зависит исход лечения. Если выявлено инфекционно-воспалительное поражение, то пациенту назначается соответствующая терапия противовоспалительными и антибактериальными препаратами, только после этого можно приступать к литотрипсии.

Суть лазерного удаления конкрементов из почек сводится к следующему:

  • Через уретру и мочеточник вводится эндоскоп;
  • Когда прибор достигает камня, включают лазер;
  • Затем под лазерным воздействием из камня выпаривается вся жидкость, что приводит к его разрушению;
  • Рассыпавшийся на песок конкремент выходит из почек естественным образом.

За счет точечного воздействия выпаривание происходит только в пределах камня, не затрагивая соседние ткани. Глубина лазерного проникновения составляет максимум полсантиметра.

Весь процесс занимает 0,5-1 час. Операция проводится под эндоскопическим контролем, что позволяет проследить за каждым этапом процесса и исключает воздействие на близлежащие ткани. Во избежание осложнений пациенту еще до процедуры назначается антибиотикотерапия.

В первые дни после дробления может беспокоить учащенное мочеиспускание, что считается нормой. В урине могут присутствовать кровянистые вкрапления, возникающие вследствие естественного выхода остаточных элементов камней. Примерно через 3 дня подобная симптоматика исчезает без какого-либо лечения.
На видео процедура лазерного дробления камней:

Лазерная литотрипсия имеет ряд противопоказаний:

  • Наличие острого воспаления простаты;
  • Гнойный пиелонефрит/пионефроз/почечный карбункул/абсцесс в острой форме;
  • Тяжелое общеорганическое состояние пациента;
  • Острые формы воспалительных патологий в прочих органах;
  • Беременность;
  • Наличие водителя сердечного ритма;
  • Коралловидные камни;
  • Аортальная аневризма;
  • Обширный почечный кистоз;
  • Нарушения кровесвертываемости;
  • Аномалии костного мозга;
  • Онкопатологии.

Помимо явных противопоказаний нельзя не уточнить возможные последствия операции. В первые сутки после процедуры пациент может ощущать почечные колики и анурию, гематурию и каменные дорожки. Иногда возникают гематомы и воспаления в почечных структурах.

Большинство пациентов, прошедших процедуру лазерной литотрипсии, отмечают безболезненность и малоинвазивность операции. За один сеанс можно забыть о проблемах, связанных с почечнокаменной болезнью. Но есть и негативная оценка подобного лечения, которая связана с высокой стоимостью процедуры.

Врачи однозначно подтверждают преимущество лазерной литотрипсии перед традиционными методиками лечения. Ведь подобный способ лечения почечнокаменной патологии отличается минимальной травматичностью и послеоперационными последствиями.

Мочекаменная болезнь лечиться несколькими способами – медикаментозным и оперативным. Важным направлением в оказании помощи является разрушение появившихся конкрементов и нормализация нарушения обмена. На данным момент широко используется контактная (эндоскопическая) литотрипсия камней почек и дистанционная.

Во всем мире технология дробления камней стала довольно популярной. Благодаря ей 25% больных избавились от необходимости проведения полостной и эндоскопической операции по удалению камней. А также и осложнений, которые могут быть с этим связаны.

Литотрипсией называется процедура дробления конкрементов без нарушения целостности кожного покрова больного. Такая методика начала использоваться еще в 70-е годы прошлого века, и пользуется до сих пор популярностью, так как они малотравматична и эффективна.

В основе литотрипсии лежит использование волн, которые добираются до камня и разрушают его до максимально мелких образований или песка. После этого они могут спокойно выходить естественным путем через мочевыводящие пути. Для такого метода не требуется проведения полосной операции, которая считается к инвазивным способом, и сопровождается длительным периодом восстановления. Литотрипсия бывает контактной (эндоскопической) и дистанционной.

Показаниями к такой операции является размер камней не менее 0,5см, но не более 2,5 см. Эффективность проведения в немалой степени зависит от качественного состава образования, и немного меньше от его объема. Процедура успешно проводится не только у взрослых, но даже у маленьких детей.

Больной, которому провели литотрипсию, может приступать к обычным занятиям уже через несколько дней после лечения. Болевые же ощущения во время проведения и после процедуры снижены примерно в два раза по сравнению с прочими видами вмешательства.

Перед проведением литотрипсии врач должен разъяснить больному все преимущества и возможные осложнения этого метода лечения, написать список необходимых исследований и поэтапную подготовку.

Для прохождения литотрипсии пациент должен сдать все анализы, пройти рентгеновское исследование , УЗИ, кардиограмму, проверить систему свертывания крови. Перед процедурой следует провести очищение кишечника с помощью клизмы. При постоянном приеме препаратов для разжижения крови, больной должен предупредить врача заранее, после этого прекратить их прием за две недели до процедуры измельчения камней, или временно перейти на другие виды лекарственных средств.

Стоимость лечения зависит от категории сложности операции (размера камней в почках или мочевыводящих путях, расположения, их количества, наличия сопутствующих заболеваний). Все определяется врачом после сбора анамнеза и результатов диагностики. В окончательную стоимость лечения болезни входит проведение литотрипсии, консультация анестезиолога, анестезиологическое пособие (если есть наркоз), пребывание в стационаре, лечение и питание.

По сравнению с дистанционной литотрипсией и прочими способами выведения конкрементов контактный метод имеет ряд преимуществ:

  • минимальный процент возможных осложнений;
  • очень короткий срок реабилитации;
  • отсутствие болевых ощущений после проведения;
  • введение инструментария через естественные пути, что устраняет необходимость разрезов и осложнений связанных с ними;
  • доступная стоимость.

Проводится контактная литотрипсия под наркозом. Его вид выбирается специалистом в зависимости от возраста и состояния больного. Возможно использование эндотрахеального, внутривенного и эпидурального наркоза. Для профилактики инфекционных осложнений возможно парентеральное введение антибиотика с широким спектром действия.

Через мочевой пузырь и мочеточник в лоханку почки проводится специальный тонкий эндоскоп. Это позволяет сохранить целыми кожные покровы, и удалить все конкременты да одну проведенную процедуру. Для разбивания камней может использоваться ультразвук или лазер.

При помощи ультразвука камень небольшой плотности можно разбить на мелкие составляющие, которые потом удаляются аспирационным путем. Но этот метод не подходит для плотных камней.

Лазер способен превратить любой камень в пыль, поэтому он считается более удобным. Вся процедура проходит под контролем, картина поля выводится на экран.

Контактная литотрипсия камня мочеточника позволяет избавить его от конкремента в любой его части. При этом остальные органы остаются неповрежденными. Показано проведение такой процедуры при длительном нахождении конкремента, или его плотном стоянии в просвете органа.

Контактная литотрипсия камня мочевого пузыря проводится по той же схеме, что и в прочих структурах мочевыводящих путей.

  1. Противопоказания к дистанционной форме литотрипсии.
  1. Отсутствие положительного результата от приема медикаментов и второго сеанса дистанционного разрушения камней.
  1. Возникновение «дорожек» после отхождения камня с нарушением оттока мочи.
  1. Наличие множественных конкрементов в мочеточнике и мочевом пузыре.

При наличия современного оборудования и высокой квалификации хирурга и персонала осложнения при проведении дробления камня лазером практически не бывают, но в некоторых случаях возможно следующее:

  • эндоскопическая контактная литотрипсия камней в мочеточнике может привести к его малой перфорации волоконным инструментом;
  • рефлюкс-пиелонефрит;
  • рецидив почечной колики;
  • стриктура мочеточника.
  • кровь в моче;
  • боли в животе, вздутие, запор;
  • повышение давления;
  • задержка мочеиспускания;
  • повышение температуры;
  • тошнота и рвота.

Такие симптомы возникают и при естественном выходе камней из почек. Если спустя месяц данные признаки сохраняются, то возникает необходимость в консультации врача и проведении полного обследования. Не исключено, что специалист назначит повторный сеанс дробления. При боли следует принимать спазмолитическое или обезболивающее средство.

Спустя две недели после проведения процедуры врачом рекомендуется прохождение контрольного исследования при помощи рентгеновское исследование или УЗИ.

Но необходимо понимать, что даже успешно проведенная процедура не может гарантировать образования новых конкрементов, поэтому следует соблюдать диету, пить много жидкости, следить за работой эндокринных органов. Только при условии соблюдения всех рекомендаций врача борьба с мочекаменной болезнью может быть успешной.

Бесплатное лечение заболеваний урологического профиля для жителей Череповца и других населенных пунктов Вологодской области в Санкт-Петербурге

Приглашаем жителей Череповца и Вологодской области на обследование и лечение в одном из самых оснащенных отделений урологии в стране. Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета – это одно из старейших медицинских учреждений Северо-Западного региона. В Клинике установлено новейшее медицинское оборудование для диагностики и лечения урологических заболеваний. Жители России имеют возможность пройти лечение абсолютно бесплатно.

Благодаря высокотехнологичному современному оборудованию, специалисты клиники достигли больших успехов в диагностике. Среди проводимых в отделении процедур:

  • Анализы на уровень ПСА – выявление в крови мужчины простатического антигена (PSA) при наличии рака предстательной железы.
  • Биопсия предстательной железы – исследование, помогающее подтвердить или опровергнуть подозрение на рак простаты. Обычно назначается при стойком повышении PSA. Как правило, осуществляется трансректально, по особым показаниям – через промежность. Принято брать 12 образцов, причем забор материала производится только под контролем УЗИ, но ни в коем случае «по пальцу». При современном оснащении и оборудовании процедура осуществляется максимально безболезненно и комфортно. Однако, результат исследования, несомненно, зависит от опытности специалиста, получающего ткань, и от врача-морфолога, исследующего препараты. На основе процедуры принимается решение о выборе дальнейшего лечения.
  • Для уточнения характера поражения почек также применяется биопсия. Она считается одним из самых точных и достоверных методов исследования. Во время процедуры врач получает для изучения образец ткани, что помогает безошибочно установить степень тяжести заболевания, выбрать оптимальный курс лечения и заранее определить возможные побочные эффекты.
  • Исследование ультразвуком (УЗИ) является наиболее часто используемым сейчас методом. С помощью УЗИ можно провести исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы, в целом органов малого таза, мошонки. При этом получить представление о размерах органов и взаимном их положении, изменениях структуры и даже некоторое представление об их функциях. Метод считается самым безопасным, поэтому нет противопоказаний для беременных и кормящих женщин.
  • Нефроскопия – исследование почек посредством специального эндоскопического инструмента – нефроскопа. С помощью этой процедуры изучают чашечно – лоханочную структуру почки, а также проводят некоторые манипуляции. Существует ретроградная нефроскопия, когда аппарат проводится через мочеточник, но этот метод применяется редко, так как недостаточно информативен. Другой способ – антеградная нефроскопия, применяется в большинстве случаев. Он осуществляется путем чрескожной пункции лоханки почки под контролем рентгеновского или ультразвукового контроля. Данная процедура включает как обследование, так и терапевтическое воздействие на проблемную область. Во время осмотра врач диагностирует заболевание, удаляет мочевые камни, проводит биопсию слизистой оболочки, резекцию, электрокоагуляцию доброкачественных новообразований.
  • Трансуретральная нефро- и уретеролитотрипсия. Используются при лечении мочекаменной болезни. Применение лазера позволяет разрушить до 97% камней.
  • Перкутанная (в т.ч. миниперкутанная) литотрипсия. Через прокол шириной в 1 см в области поясницы под наблюдением врача проводится разрушение крупных камней (от 2 см), в том числе – коралловидных.
  • Нефролитотрипсия с применением гибкого нефроскопа.
  • Трансуретральная плазмокинетическая резекция простаты (вапоризация) – способ удаления тканей простаты без наружных разрезов, через мочеиспускательный канал.
  • Трансуретральная энуклеация простаты. Используется для лечения аденоматозных узлов простаты.
  • Реконструктивно-пластические операции лапароскопическим и трансвагинальным доступом.
  • Имплантация синтетического субуретрального слинга.
  • Хирургическая реконструкция тазового дна с применением (и без применения) синтетических сетчатых протезов.

Жители Череповца и Вологодской области имеют возможность пройти бесплатное лечение в отделении урологии. С подробной инструкцией по процедуре оформления лечения можно ознакомиться на нашем сайте здесь.

Для госпитализации в клинику по федеральной квоте пациенту необходимо отправить на адрес электронной почты urosdd@mail.ru ксерокопии следующих документов:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство);
  • данные проведенных медицинских исследований.

Также многие пациенты могут получить высокотехнологичную медицинскую помощь по полису ОМС.

Для этого пациенту (или лицу, его представляющему) достаточно написать письмо по электронной почте: 6762525@gosmed.ru с формулировкой своего вопроса (тема письма: “лечение в урологическом отделении”).

Адрес урологического отделения: Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д.154.

Телефон отделения: +7 (812) 676-25-17, будни с 9 до 17 часов.

Получить дополнительную информацию возможно по многоканальному телефону информационно-справочной службы: 8-800-25-03-03-2 (бесплатно для звонков из регионов России).

Врач-уролог отделения восстановления репродуктивного здоровья, Член международного общества нейроурологов (INUS), международного общества по удержанию мочи (ICS).

Врач-уролог, д.м.н, заместитель директора по организации медицинской помощи, главный уролог клиники, Ассистент кафедры урологии Северо-Западного медицинского университета им. И.И. Мечникова

Заведующий отделением урологии, врач – уролог высшей квалификационной категории, Член Европейской ассоциации урологов, член Российского общества онкоурологов

Врач-уролог урологического отделения,к.м.н.

Врач-уролог урологического отделения, к.м.н., член Российского общества онкоурологов.

Врач- уролог урологического отделения

Врач – уролог урологического отделения

Врач-уролог урологического отделения, к.м.н., доцент, Член Европейской ассоциации урологов (EAU)

Врач-уролог урологического отделения,к.м.н., Член Европейской ассоциации урологов, член Российского общества онкоурологов.

источник

Полное собрание и описание: камень в почках лечение лазером цена и другая информация для лечения человека.

К сожалению, камни, локализованные в почечных лоханках или мочевом пузыре (мочекаменная болезнь), – распространенное явление. Заболеванию может быть подвержен любой человек. В группе риска состоят люди старшего поколения и дети.

Конкременты формируются по разным причинам: употребление жесткой воды, плохая пища, генетическая предрасположенность, поражение мочевыводящей системы, протекающее в хронической форме, и т. д. Современная медицина предлагает такой метод вмешательства, как дробление камней в почках.

Если человек нездоров, у него периодически возникают почечные колики. Это состояние сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями. Пациент не может спокойно принимать пищу, лежать, сидеть, он вынужден постоянно двигаться, чтобы отвлечься от приступа. Прием болеутоляющих средств помогает смягчить колики, но не решает суть проблемы. Дробление камней в почках – это единственная процедура, которая безопасно и эффективно устраняет конкременты без риска развития рецидива.

До начала терапевтических мероприятий человек должен пройти спектр исследований. Больному назначаются такие диагностические процедуры, как УЗИ и рентген. Врач, основываясь на полученных данных, определяет точное место локализации камней, их химический состав и размер.

Для реализации более точной диагностики и оценки состояния больного может быть назначен дополнительный комплекс мероприятий:

  • Флюорография.
  • ЭКГ – электрокардиограмма.
  • Анализ крови на сахар, биохимию.
  • Компьютерная томография.

В зависимости от результатов обследования может быть предложено ультразвуковое или лазерное дробление камней в почках. Подобные манипуляции признаны самыми эффективными и безопасными, именно они включаются в план лечения в современных медицинских центрах. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает доступ к конкрементам через разрез в области поясницы либо живота, практически не применяется. Исключением становятся лишь экстренные случаи.

Проведение диагностических мероприятий позволяет исключить наличие иных патологических состояний пациента. Так, при выявлении кистозных образований на почках, раковых опухолей, камней коралловидного типа методика не проводится.

В обязательном порядке больной излечивается от любых острых инфекционных недугов. Также дробление камней в почках лазером не может быть реализовано при выявлении нарушений свертываемости крови (отклонение от нормы в сторону увеличения) и у беременных женщин.

Медики отмечают, что среди осложнений возможно развитие почечной гематомы, обострение пиелонефрита, формирование так называемой каменной дорожки, которая может привести к рецидиву. Обращение за профессиональной медицинской помощью позволит избежать этих проблем. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный и опытный врач.

Лечебный сеанс реализуется в амбулаторных условиях. До того как у больного будет проводиться дробление камней в почках лазером (цена лечения немного увеличится), он проходит ряд подготовительных процедур. В частности, кишечник очищается от каловых масс и газа, что определяет нормальное протекание лечения.

Дробление камней в почках лазером проводится в том случае, когда ультразвуковое воздействие малоэффективно, то есть проблема находится в запущенном состоянии. Именно эта методика необходима для борьбы с крупными образованиями.

Во время лечебного сеанса больному делается точечный надрез. Он может быть локализован в области мочевого пузыря или на пояснице. Через полученное отверстие подводится специальный наконечник прибора. Устройство включается и воздействует на патологическое образование, которое либо полностью уничтожается, либо превращается в пыль. Впоследствии все вещества выводятся естественным путем посредством мочеиспускания.

Преимущества лазерной процедуры раскрываются следующим образом:

  • Высокая эффективность воздействия на камешки любого размера.
  • На теле пациента не остается постоперационных следов.
  • Действие луча показано для уничтожения камней сложных пород.
  • Полное выздоровление может быть достигнуто после одной процедуры.
  • Пациент не вводится в наркоз.
  • Быстрое устранение болевых ощущений, снятие воспаления, улучшение оттока мочи.

Лазерная терапия не проводится при выявлении острого простатита у мужчин, при гнойном пиелонефрите, при общем тяжелом состоянии человека.

Через 48-72 часа после реализации лечения человек может вернуться к рабочей деятельности, а спустя 14 дней считается полностью здоровым.

Дробление камней в почках ультразвуком показано в том случае, если размер патологических образований не превышает 2 см. Во время лечебного сеанса больной получает анестезию и не испытывает болевых ощущений.

Последовательность действий состоит в следующем:

  • Человек ложится на операционный стол и вводится в наркоз.
  • Медик определяет точную локализацию конкремента.
  • Пациент укладывается в ту позу, которая обеспечивает точное воздействие ультразвука.
  • В проекцию патологического образования устанавливается специальный пузырь, наполненный водой. Оборудование создает целенаправленные ударные волны, нарушающие структуру камней.
  • Контроль осуществляется при помощи мониторов, на которых отображается состояние конкрементов.
  • Операция прекращается, когда камень распался и образовались мелкие частички, способные свободно пройти через уретру и мочеточник.

Больному назначается план терапевтических мероприятий, цель которых – облегчение выхода оставшихся элементов. Это различные антибиотики, спазмолитики, обезболивающие препараты и мочегонные чаи.

После завершения лечебного сеанса человек находится под наблюдением медиков (24-48 ч.), затем следует выписка. Врач назначает особые рекомендации, относящиеся к режиму питания, питья и приему лекарственных средств.

Теперь целесообразно ознакомиться с тем, какие заслужило дробление камней в почках отзывы среди людей, перенесших мочекаменную болезнь.

Большинство пациентов отмечают, что борьба с новообразованиями в почечных лоханках посредством лазерного луча – это самый безболезненный метод терапии. Литотрепсия (официальное название процедуры) проводится всего один раз, помогая позабыть о сильных болях, и дарит выздоровление.

Люди избавляются от очень крупных камней, диаметр которых превышает 12 мм. Однако среди отзывов встречаются жалобы на очень высокую стоимость лечебного сеанса. Подобная терапия может оказаться слишком дорогостоящей для людей с низким уровнем дохода.

Врачи дополняют положительные оценки своими рекомендациями. Человеку, перенесшему мочекаменную болезнь, следует кардинально пересмотреть собственный образ жизни, чтобы заболевание не смогло вернуться вновь. Требуется правильно организованный рацион питания, корректный режим питья (исключительно чистой отфильтрованной воды).

Не менее положительные оценки звучат относительно ультразвукового воздействия. Пациенты отмечают, что лечебный сеанс помогает избавиться сразу от нескольких образований. Кроме того, наркоз (чаще всего это эпидуральная анестезия) делает воздействие максимально комфортным, что очень важно для больных старшей и младшей возрастной групп.

Непосредственно после лечебных манипуляций проводится осмотр больного. В первые сутки пациент может испытывать учащенное мочеиспускание, что вполне нормально. В моче могут наблюдаться кровянистые включения, что обусловлено естественным выходом остатков камней. Подобные симптомы должны исчезнуть через 72 часа, в обратном случае необходимо посетить врача.

Во время прохождения осколков по мочевыводящим путям могут развиваться приступы почечной колики. Они не вызывают таких болей, как раньше, но человек может принять спазмолитическое средство для снятия неприятной симптоматики. В редких случаях происходит повышение температуры.

Если реализуется дробление камней в почках лазером, цена лечебного сеанса составит не менее 27-30 тыс. руб. Полная стоимость зависит от общего состояния организма и размера патологических элементов.

Дробление камней в почках (цена колеблется от 15 до 40 тысяч рублей) при помощи ультразвука немного дешевле, но тоже влечет серьезные финансовые издержки. Дорогостоящее лечение проводится в частных клиниках, государственные медицинские учреждения предлагают услуги по более низкой стоимости.

Мочекаменная болезнь вызывает крайне неприятные симптомы. У пациента снижается качество жизни, он испытывает невыносимую боль. Современные методики лечения, несмотря на высокие затраты, позволяют восстановить здоровье и обрести радость жизни.

Камни в почках – это достаточно распространенная проблема сегодня. Чаще их образование происходит у пациентов в возрастной категории после 30 лет. По статистике, в России приблизительно 3% населения страдает от мочекаменной болезни.

Обнаружен камень в почке… Что делать? Этим вопросом задается большинство пациентов с мочекаменной болезнью (уролитиазом). О способах лечения недуга поговорим в этой статье. Но сначала разберемся с факторами, которые способствуют возникновению мочекаменной болезни. Образование камней в почках – процесс, причины которого могут быть самые разные. Современная медицина предлагает новейшие методы лечения этой патологии, в том числе использование лазера и дробление камней в почках ультразвуком. Отзывы благодарных пациентов, которым помогли эти методы лечения, свидетельствуют об их эффективности.

Основной причиной роста камней в почках является нарушение процессов обмена. Главным образом на это явление влияет водно-солевой обмен и химический состав крови человека. При этом в моче появляется избыток солей – это и приводит к образованию кристаллов (камней).

К таким факторам относятся:

  • Повышенная жесткость воды. Существуют целые регионы в РФ, где процент пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, очень высок именно по этой причине.
  • Излишнее употребление в пищу соленых, жареных, острых блюд.
  • Нарушение питьевого режима. Недостаток жидкости в организме приводит к образованию более концентрированной мочи, вследствие чего риск отложения солевых кристаллов в почках возрастает.
  • В регионах с жарким климатом при недостаточном употреблении жидкости у людей риск развития мочекаменной болезни возрастает.
  • Гиподинамия приводит к застою крови. Внутренние органы, в том числе и почки, страдают от недостатка питания. Доказано, что при гиподинамии происходит вымывание кальция из костей. Это приводит к повышенному содержанию кальция в моче, а следовательно, и риску роста камней в почках.
  • Нарушение работы мочевыделительной системы.
  • Хронические заболевания и инфекции мочевой системы.
  • Наследственность.
  • Недостаток или, наоборот, избыток некоторых витаминов ведет к нарушению обменных процессов. Необходимо поддерживать оптимальный баланс витаминов С, А, а также группы Д.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Бесконтрольный прием определенных лекарственных средств (диуретиков, сульфаниламидных препаратов и др).

Камни при мочекаменной болезни могут находиться в любом из отделов мочевыделительной системы (почках, мочевом пузыре, мочеточниках). Виды камней в почках бывают самые разные. Они могут отличаться по химическому составу, форме, размерам, весу и количеству. Бывают одиночные конкременты или множественные. Иногда их численность достигает несколько сотен и даже тысяч. Размеры почечных конкрементов варьируют от мельчайших песчинок до величины кулака, а по весу – от десятых долей грамма до килограмма и даже больше.

Виды камней в почках по химическому составу также бывают разнообразные:

  • Фосфаты – образуются из солей фосфорной кислоты (фосфорно-кислый кальций или магнезия). Трипельфосфаты – это фосфорнокислая аммиак-магнезия. Эти камни образуются в щелочной моче, они рыхлые, мягкой консистенции. Обычно белого или сероватого цвета. Они быстро растут и хорошо дробятся. Обычно образуются при хронических воспалительных процессах мочевыделительной системы.
  • Оксалаты – это соли щавелевой кислоты (щавелевый кальций или аммоний). Это труднодробимые плотные камни черного или темно-коричневого цвета. Имеют неровную бугристую поверхность, часто шиповидные.
  • Ураты – это соли мочевой кислоты (мочевой натрий, или аммоний). Это камни плотные , гладкие, как правило, без отростков, бурого цвета.
  • Ксантиновые – состоят из ксантина и мочевой кислоты. По цвету серовато-зеленые или темно-желтые. Очень плотные. Образуются в кислой моче. Встречаются редко.
  • Карбонаты – эти камни состоят из углекислой магнезии и углекислого кальция. Они имеют белую окраску, легко дробятся.
  • Цистиновые – обычно находятся сразу в обеих почках, гладкие, блестящие, бледно-серого цвета и мягкой консистенции. Наблюдаются у больных с редким наследственным заболеванием – цистинурией. Встречаются у пациентов с уролитиазом.
  • Белковые – состоят из фибрина, различных образований из бактерий и солей, уплощенной формы, белые, слоистые.
  • Холестериновые – черного цвета, легко крошатся. Встречаются редко.
  • Смешанные – это камни, состоящие из различных химических компонентов. Вокруг ядра камня одного состава формируются концентрические круги из других химических элементов.

По статистике в 80% случаев при уролитиазе встречаются оксалаты, реже – ураты (от 5 до 15%) и фосфаты (от 5 до 8%). Остальные виды камней в почках встречаются редко.

Как определить камни в почках? Существует лабораторная диагностика их определения и инструментальная. Первая включает в себя выполнение различных лабораторных исследований. Инструментальная выполняется при помощи специального оборудования.

  1. Клинический анализ крови входит в обязательное обследование при любых заболеваниях. При присоединении инфекции могут быть выявлены: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево или анемия.
  2. Биохимия крови назначается для определения концентрации мочевой кислоты, кальция, магния, неорганического фосфора. Их повышенное содержание в крови может свидетельствовать о нарушении обменных процессов в организме.
  3. Общий анализ крови входит в обязательное обследование при различных патологиях, а особенно мочевыделительной системы. При мочекаменной болезни в осадке мочи при микроскопии могут присутствовать эритроциты, кристаллы солей, а при присоединении инфекции – бактерии и повышенное количество лейкоцитов.
  4. Для выявления камней в почках назначаются различные мочевые пробы: Нечипоренко, Амбурже, Аддис-Каковского.
  5. Биохимическое исследование мочи.
  6. Выполняют посев мочи на бактериальную флору.

  1. Обзорная рентгенография.
  2. Контрастная рентгенография.
  3. УЗИ мочевыделительной системы (почек, мочевого пузыря).
  4. Магнитно-резонансная томография.
  5. Компьютерная томография.
  6. Радиоизотопная нефросцинтиграфия.
  7. Цистоскопия.

При обнаружении мочекаменной болезни может быть показано консервативное лечение, инструментальное, химиотерапия (растворение камней в почках с помощью ряда медикаментов), дробление конкрементов или хирургическое лечение. Метод удаления предлагает врач после полного обследования пациента с учетом всех противопоказаний к тому или другому методу терапии.

Если обнаружен камень в почке – что делать в этом случае? Прежде всего необходимо обратиться к урологу или хирургу. В зависимости от размера камней, их количества и химического состава будет предложен метод лечения.

Этот метод лечения направлен на снятие болевых ощущений при приступах мочекаменной болезни, а также на предупреждение воспалительных процессов в мочевыделительной системе. Сюда же относится предупреждение рецидивов и осложнений уролитиаза. Консервативное лечение данной патологии применяют только в том случае, если размер конкремента не превышает 4 мм.

При возникновении воспалительного процесса в мочевыделительной системе и наличии конкрементов сначала врач назначает антибиотики. Только после снятия воспаления принимается решение о методе лечения уролитиаза.

Для купирования боли обычно применяют анальгетики: “Баралгин”, “Но-Шпа”, “Ибупрофен”, “Метамизол Натрия”, “Индометацин”, “Диклоберл”, “Дексалгин”, “Морфин”, “Баралгетас”. Применение этих препаратов не только устраняет болевой синдром, но и способствует снятию спазма с мочеточников и расслаблению мускулатуры всей системы мочевыделения. Это значительно облегчает состояние пациентов и стимулирует самостоятельный выход отдельных мелких конкрементов.

Применяя медикаментозное лечение уролитиаза, специалисты советуют соблюдать питьевой режим и больше двигаться. Это способствует отхождению камней.

Этот метод лечения направлен на растворение камней в почках и ощелачиванию мочи. Применяют его в основном при наличии уратных и смешанных конкрементов, которые формируются в кислой среде. Для этого используют такие лекарственные средства, как “Блемарен” и “Уралит У”.

Для растворения почечных, а также желчных конкрементов применяют препарат на растительной основе “Уролесан”, в состав которого входит экстракт пихты, хмеля, душицы и мяты. Это лекарственное средство обладает противовоспалительным действием и расслабляет гладкую мускулатуру, что способствует отхождению мелких камней.

Если врач подтвердил, что у пациента имеются камни в почках, операция по их удалению также может быть предложена. Оперативное лечение данной патологии может выполняться как открытая хирургическая операция, эндоскопическое удаление камней и литотрипсия (контактная или дистанционная). Литотрипсия – это дробление конкрементов. Эта процедура может выполняться при помощи лазера или ультразвука.

Разрушать таким образом почечные конкременты можно контактно или дистанционно.

Литотрипсия дистанционная проводится с помощью воздействия ультразвука на камни через мышечные ткани. Но применение данного метода может привести к осложнениям, т. к. воздействие оказывается не только на конкременты, но и на близлежащие ткани. Это может привести к контузии почек.

Чаще проводится контактное дробление камней в почках ультразвуком. Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности такого лечения. Контактная литотрипсия проводится с помощью эндоскопического оборудования. При этом воздействие ультразвуком оказывается непосредственно на конкременты. Они рассыпаются на отдельные маленькие кусочки и вымываются нагнетаемой жидкостью или удаляются отсосом.

В зависимости от клиники от 15 до 45 тыс. рублей будет стоить такая процедура, как дробление камней в почках ультразвуком. Отзывы свидетельствуют, что контактная литотрипсия стоит несколько дороже, чем дистанционная. Она обойдется пациенту от 20 до 50 тыс. рублей. В стоимость входит полное обследование, консультация и сама процедура дробления в несколько приемов.

Данный вид лечения может избавить пациента от конкрементов любого состава и размера всего за одну процедуру. Этот метод также относится к контактной литотрипсии, которая проводится с помощью эндоскопического оборудования. Цена такого лечения в несколько раз выше, чем ультразвукового.

Если обнаружены камни в почках, лазер способен безболезненно и всего за один сеанс избавить пациента от конкрементов.

При уролитиазе народная медицина предлагает множество способов лечения. Главным образом это применение различных лекарственных трав. Их используют как по отдельности, так и в сборах. Применяют отвары и настои шиповника, спорыша, душника, молодых листьев березы, плоды можжевельника, траву зверобоя продырявленного, траву тимьяна ползучего и др.

Самый простой способ приготовить такое лекарство – это сделать настой в термосе. Для этого одну ст. ложку сухого сырья надо с вечера засыпать в термос и залить одним стаканом только что вскипяченой воды. Термос закрыть, утром снадобье будет готово. Обычно такие настои рекомендуют принимать по 1/3 стакана до еды 3 раза в день.

Такое лечение можно проводить в тех случаях, если обнаружены мелкие камни в почках. Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности методов народной медицины. При крупных конкрементах в почках (более 3 мм) прежде чем применять какие-то действия по самолечению, нужно проконсультироваться с врачом, т. к. это может привести к осложнениям: например, крупный камень сдвинется и застрянет в мочеточнике. Сейчас существуют современные и безболезненные методы лечения уролитиаза.

Удаление камней из почек лазером – современная разработка мировой медицины. Технология позволяет избавить пациента от мочекаменной болезни. Процедура сводит к минимуму риск развития осложнений. Она легко переносится пациентами и не требует применения общего наркоза. Технология дает возможностью удалить даже камни, имеющие сложную структуру. При этом манипуляция практически безболезненная.

Лазерное удаление камней разрешено в случае, если их можно визуализировать при помощи аппарата, а также нет препятствий для выхода их фрагментов. Конкремент должен быть расположен в одном из органов мочеполовой системы.

Процедура показана при наличии камней в мочеточнике, диаметр которых свыше 5 мм. А также конкрементов в лоханке с диаметром более 20 мм, которые самостоятельно не могут выйти.

Манипуляцию можно осуществлять для избавления от камней любого вида. При помощи такой технологии можно избавиться даже от сложно поддающихся лечению коралловидных конкрементов.

Лазерное удаление камней – наиболее щадящий метод. Однако существуют и другие:

  • Лапароскопическая операция. В коже делается несколько проколов, через которые добираются до камня, чтобы удалить.
  • Полостная операция. Наиболее травматичная из-за разреза мышечных и других тканей.
  • Ультразвук. Камни дробятся при помощи ударной волны.
  • Традиционная лекарственная терапия.

Кроме этого, для избавления от камней используют нетрадиционную медицину. Заваривают различные отвары из трав, делают настои и т.д. Метод малоэффективный и чреват побочными эффектами.

Лечение почек лазером – эффективный безопасный способ избавления от конкрементов различного размера и происхождения. Манипуляцию проводят через нефроскоп или уретроскоп, который вводится в уретру. Далее, происходит воздействие на камень лазерным лучом, созданным с помощью гольмия. Под воздействием луча дробятся даже конкременты большого размера.

Процедура проходит под постоянным контролем. На мониторе отражается изображение, передаваемой камерой, расположенной на конце введенного оборудования. При необходимости специалист вносит изменения в ход операции.

После дробления распавшийся конкремент вымывают при помощи нагнетающейся жидкости через мочеточник. При необходимости применяют отсос.

Перед манипуляцией врач обязательно анализирует размер, состав и плотность камня.

Операция по удалению конкрементов лазером совершенно бескровная, не сопровождается болью. Риск повреждения мочевыводящих путей осколками минимален, так как камни рассыпаются практически в пыль. Поэтому риск возникновения кровотечений сведен к минимуму.

Длительность процедуры редко превышает полчаса. Шрамов и рубцов не остается. Риск рецидива и образования нового конкремента минимален. Однако рекомендуется соблюдать специальную диету.

Лечение почек лазером в нашей клинике осуществляется на новейшем современном оборудовании квалифицированными специалистами, которые прошли необходимое обучение и выполнили уже не один десяток подобных манипуляций.

После операции пациент получает все необходимые рекомендации, относящиеся к реабилитации и соблюдению диетического питания. Назначается противовоспалительная терапия. При необходимости возможно нахождение в стационаре.

Осуществляется контроль состояния пациента как заочно, так и в условиях клиники при помощи ультразвукового и другого оборудования.

Врач регулярно созванивается с пациентом, с целью уточнения его самочувствия и, при необходимости, внесения изменений в послеоперационную терапию. Кроме этого, больной может самостоятельно позвонить в центр в случае возникновения побочных эффектов и болезненных ощущений. Мы не бросаем пациентов один на один с их проблемой.

Безболезненное лечение мочекаменной болезни ультразвуковым лазером успешно проводится в клинике «Частная практика» уже более десяти лет. Это эффективная методика, суть которой – постепенное «рассыпание» камней в результате дистанционного воздействия. Ключевое слово здесь – постепенное. Почечный камень, или конкремент, если применять «научное» название – не монолит. Он склеивается медленно, постепенно, из мелких песчинок. Задача нашего лечения – в течение курса из десяти процедур максимально расшатать, разрушить структуру камня, заставить его рассыпаться. Под воздействием лазерного луча, который подается с определенной частотой, камень начинает вибрировать в импульсном режиме. Сначала поддаются края камня, они более рыхлые, потому что там недавно присоединившиеся частички.

Это означает, что продуктом распада, образующимся в результате «расшатывания» лазером кристаллической решетки камня, является только мелкий песок. Песок выводится с мочой, практически не причиняя вреда мочевыводящим путям. Это отсутствие травматичности и есть основное преимущество нашего метода по сравнению с другими, например, с дистанционной литотрипсией (ДЛТ), при которой осколки разрушенного камня порой травмируют пути прохождения, оставляя «каменную дорожку», вызывая колику, острый пиелонефрит и другие осложнения и проблемы вплоть до операции.

Наша методика безвредна, физиологична и высокоэффективна. Качество жизни улучшается у 100% пациентов: конкременты если и не исчезают в результате проведенного курса, то существенно уменьшаются, уходят колики, улучшается перистальтика почки и уродинамика в целом. После окончания лечения еще месяц-полтора лазер продолжает работать: срабатывает отложенный эффект. Для лечения используется лазерный аппарат УЛАН БЛ 3К, разработка Калужской лазерной академии. Это одно из лучших на сегодняшний день лазерных устройств, настоящий физиотерапевтический кабинет в одном кейсе, имеющий российский и европейский сертификаты.

Лечение ультразвуковым лазером назначает врач на основании первичной консультации, УЗИ диагностики и анализов! Как правило, это УЗИ почек, мочеточников мочевого пузыря (в зависимости от расположения камня). Необходимые анализы – общий анализ крови, мочи, биохимия, осадочная проба мочи, посев мочи.

Показания к применению данного лечения: единичные или множественные конкременты до 2-2,5 см; песок в чашке или лоханке почки; почечная колика; проведенная литотрипсия.

Противопоказания: возраст более 60 лет; лихорадка неясного генеза; онкологические заболевания; некоторые заболевания крови; заболевания эндокринной системы.

Пациент лежит на кушетке на животе или на спине, если лечение направлено на почку; на спине, если на мочеточники или на мочевой пузырь. Врач направляет излучатели на проекцию органа, то есть на область поясницы (почки) или на низ живота (мочевой пузырь, мочеточники). Длится лечение 25-30 минут.

Количество процедур на курс обычно 10. Количество курсов – от одного до двух-трех.

Во время лечения лазером пациент принимает растительные препараты, пьет почечные чаи и фитосборы строго по назначению врача; также соблюдает рекомендации по питанию и образу жизни.

Методика, которую мы практикуем, – во многих случаях прекрасная альтернатива операции. Многие пациенты обратились к нам, именно желая избежать оперативного лечения. Начинать лечение можно в период обострения и колик. Кропотливое соблюдение всех рекомендаций вместе с приемом всех фитопрепаратов плюс лазер дает замечательный результат, вплоть до полного исчезновения камней. Конечно, успех в борьбе с камнями ко всем пациентам приходит по-разному, но он обязательно будет! Многие пациенты наблюдаются у нас годами: ведь мочекаменная болезнь может давать рецидивы. На каждого пациента заводится медицинская карта, и врач наблюдает в динамике, что происходит с конкрементом. Это очень удобно: заболевание всегда будет под контролем нашего опытного уролога-нефролога.

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: