Камни в почках небольшого размера

Образования формируются в результате скопления в парном органе мочевой, фосфорной, щавелевой солей. Со временем они начинают уплотняться и разрастаться. Происходит это под воздействием различных факторов: неправильное питание, наличие вредных привычек и т.д. Камни в почках могут иметь различные размеры. Мочевыводящие пути обладают диаметром до 0,8 см. Поэтому в некоторых случаях конкременты удаляются хирургическим путем, чтобы не перекрывать проход. Лечение назначается специалистом в зависимости от того, каких размеров бывают камни в почках.

Симптомы образований меньше 6 мм:

  • Примесь крови и песок в урине;
  • Мутная моча;
  • Постоянные походы «по-маленькому»;
  • Боль и резь при мочевыведении;
  • Увеличение температуры;
  • Чувство тошноты и рвотные позывы;
  • Боль в животе, поясничном отделе;
  • Человека бросает то жар, то в холод.

Наибольший болевой синдром возникает, если образования имеются в органах с обеих сторон.

Зачастую пациенты, у которых диагностировали конкременты в парном органе, интересуются, какой размер камней в почках считается в мире самым неблагоприятным. Самый большой и опасный камень в почках может достигать 25 мм. Такие образования считаются угрожающими для жизни человека. Также они бывают:

  • Образования 0,1-0,2 см;
  • 3 мм;
  • 4-5 мм;
  • 6 мм;
  • Размером 7 мм;
  • 8 мм-1 см;
  • Коралл 11 мм, 12 мм, 13 мм;
  • Образования 14-15 мм, 16 мм-18 мм;
  • Кораллы в почке 2 см (сантиметра), 1,9 см;
  • Образования 2,1-2,5 см.

Если сформировался камень в почке до 5 мм, что с ним делать решает врач. Такой небольшой конкремент, как правило, удаляют консервативной терапией. Если образовываются кораллы 25, 9, 17 мм и т.д. (более 5 мм), прибегают обычно к хирургическому вмешательству. Почечный дефект самостоятельно лечить нельзя. Терапия должна производиться под контролем врача.

Пациенты часто интересуются, каким размером камень может выйти самостоятельно. Как правило, без проблем устраняются образования до 0,5 см. Однако им в этом нужно помочь консервативной терапией:

  • Рациональное питание;
  • Поддержание водного и электролитного баланса;
  • ЛФК;
  • Прием медикаментов;
  • Фитотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Санаторно-курортный отдых.

Как избавиться от камней, определяет врач после проведенных диагностических мероприятий. Выводят их, как правило, комплексным подходом. Лечиться нужно обязательно. В противном случае образования могут стать причиной неблагоприятных последствий. Мочеполовая система перестанет нормально работать.

Устранить мелкие образования можно также народными методами. Нужно применять их только правильно. Перед тем, как вывести конкременты в домашних условиях, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Народные способы лечения подходят не всем.

К хирургической операции прибегают, когда кораллы в правой, левой лоханке диаметром более 5 мм. Конкременты размером 0,6 и более сантиметров устраняются следующими методиками:

  1. Открытые оперативные воздействия. Старый и надежный способ. Однако он является травматичным и потому опасным. Образование устраняется через надрез в парном органе или мочевом пузыре. Назначается только в крайних случаях;
  2. Эндоуретральная методика. В лоханку внедряется эндоскопическое оборудование через уретральный канал или прокол на кожном покрове. Устройство подводится к конкременту, который устраняется при помощи лазерного луча, механически, ультразвуком.

В период подготовки к операции назначается прием антибиотиков, антиоксидантов. А также выписываются медикаменты для нормализации циркуляции кровяной жидкости.

Ударно-волновой литотрипсией называется дробление конкрементов в почечной чашечке (лоханке). Таким способом можно устранять крупные камни до 20 мм. Эта методика пользуется популярностью, так как не требует проколов, надрезов на коже. На кораллы воздействуют удаленно волнами. После этого осуществляется естественный выход мелко раздробленных образований.

Для процедуры могут быть применены различные виды дистанционного литотриптера. Ударно-волновая литотрипсия подходит не каждому пациенту. Процедура обладает противопоказаниями. Перед ее прохождением нужно посоветоваться с врачом.

Медикаментозная терапия направлена на приостановление роста образований, их растворение. Также применение лекарственных средств способно вывести камень из почки. Обычно назначаются:

  • Канефрон Н. На растительной основе. Назначается при уратных, кальций-оксалатных кораллах;
  • Цистон. Растительное средство. После его применения кораллы выходят сами из почек. Назначается при любых разновидностях образований;
  • Блемарен, Уралит У. Растворяют уратные и смешанные камни. Ощелачивают урину;
  • Фитолизин, Фитолит. Назначается при маленьких кораллах. Препятствует их разрастанию и возникновению новых образований.

Когда патологическое состояние имеет инфекционную природу, назначаются дополнительно антибактериальные медикаменты.

По материалам moi-pochki.ru

Наличие камней в почках у женщин и мужчин называют в медицине мочекаменной болезнью, или именуют «уролитиаз». Камни могут сформироваться не только в почках, но и в других органах мочевыделительной системы взрослого человека.

Камни, образованные в почках, имеют вид твердой, кристаллоподобной массы, которая состоит из солей, входящих в состав человеческой мочи в небольших количествах.

Они могут отличаться по форме и размеру. Камни бывают в виде мелких крупинок, которые безболезненно проходят в мочу, либо крупным образованием сложной формы, достигающим 5 см.

Почему образовываются камни в почках, и что это такое? Абсолютных причин, по которым могут образовываться камни в почках, нет. Но врачи могут точно сказать, какие факторы способны спровоцировать подобную патологию:

  • употребление жесткой воды, насыщенной солями;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение работы околощитовидных желез;
  • частое употребление в пищу продуктов, способных повышать кислотность мочи (кислое, острое, соленое, пряное);
  • нехватка ультрафиолетовых лучей;
  • недостаток витаминов, особенно группы D;
  • географический фактор (жители жарких стран составляют основную часть группы риска);
  • травмы и заболевания костной системы (причины камней в почках – остеопороз и остеомиелит);
  • длительное обезвоживание организма вследствие отравлений либо перенесенных инфекционных заболеваний;
  • хронические болезни ЖКТ и различных органов мочеполовой системы (причинами камней в почках здесь могут быть гастрит, язвенная болезнь, колит, аденома, пиелонефрит, цистит и т. п.).

Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав.

Подразделяют конкременты на:

  1. Фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Встречаются при инфекции мочевыводящих путей, довольно быстро растут при щелочной моче;
  2. Холестериновые – возникают из-за большого содержания холестерина.Встречаются редко;
  3. Оксалатные – образуются из кальция щавельной кислоты при щелочной или кислой моче;
  4. Уратные – это соли мочевой кислоты. Являются одним из самых распространенных видов;
  5. Цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.

Знание состава камня дает врачу возможность грамотно провести курс лечения, а пациенту – понять смысл его рекомендаций, их серьезность и важность.

Черные или темно-серые, при движении внутри организма вызывают сильную боль из-за оснащенной острыми шипами поверхности. Слизистая повреждается и от этого появляется кровь в моче. Как правило, приходится выполнять их удаление операцией. Другими способами лечения можно избавиться только от оксалатного песка.

Распространенной причиной образования является избыточное поступление с пищей щавелевой кислоты. Регулярное употребление в больших количествах соков, моркови, свеклы, витамина С вызывает их образование и рост.

При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях.

Мочекаменная болезнь возникает у мужчин, и у женщин. Несмотря на то что у представителей сильного пола чаще всего встречаются камни в почках, симптомы заболевания проявляются сильнее и тяжелее у женщин. Как уверяют специалисты, связано это в первую очередь с особенностями строения женского организма. До тех пор, пока камень не начнет двигаться со своего места, человек не ощущает никаких признаков камней в почках. Однако, если движение камня началось, то симптомы бывают настолько яркими, что человек страдает от сильной боли.

К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся:

  • острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
  • иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • отхождение песка или камешков;
  • повышение температуры тела;
  • холодный пот;
  • вздутие кишечника;
  • повышение давления.

Основным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Она возникает при обструкции мочеточника камнем и характеризуется внезапной схваткообразной болью. Болевой синдром вызван усиленной перистальтикой и спазмом мочевыводящих путей. Боль бывает настолько сильной, что больной человек не может найти удобного положения, ходит из угла в угол.

Болевой синдром может развиваться с различной частотой: от нескольких раз в месяц до 1 раза в течение нескольких лет. Обычно колика длится около 1-2 часов, но иногда может продолжаться до суток и более с небольшими перерывами. Нередко после стихания боли с мочой отделяются так называемый песок или небольшие камни.

Продвижение камня вызывает повреждение стенок мочевыделительного тракта, что сопровождается появлением такого симптома как кровь в моче. Иногда она видна невооруженным глазом, такой симптом носит название макрогематурия.

В других случаях кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом ее исследовании, это называется микрогематурией. В 85% случаев камней в моче появляется кровь. Однако отсутствие этого симптома не исключает наличие конкремента.

Прежде чем выяснять, как лечить камни в почках у женщин или мужчин, необходимо правильно поставить диагноз. В этом нам помогут современные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование больного органа;
  • лабораторное исследование мочи и крови;
  • урография (обзорная и/или экскреторная).

В качестве дополнительного обследования назначают:

  • компьютерную томографию мультиспирального типа — этот метод позволяет определить размеры и тип;
  • нефросцинтиграфия — выясняется уровень функциональных нарушений в работе почек;
  • определение чувствительности к антибиотикам — выясняется уровень развития воспалительного процесса.

Естественно, проводится осмотр и опрос пациента — нужно выяснить возможные причины, которые спровоцировали нарушение обмена веществ до образования камней в почках. Подобное диагностирование является базовым — на основании полученных результатов можно сделать вывод и назначать лечение.

«У меня образовались камни в почках. Что делать?» — этот вопрос задают множество людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Выход в сложившейся ситуации один – избавляться от камней. Сделать это можно хирургическим или консервативным путем, в последнем случае назначаются таблетки разбивающие камни. Их можно принимать в домашних условиях.

Что касается вероятности самостоятельного отхождения камня, то все зависит от его размера и формы, индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека.

Конкременты размером до 5 мм самостоятельно покидают мочевыделительную систему в 67-80% случаев, при размере от 5 до 10 мм эта цифра равна лишь 20-47%.

Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например, сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня. Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства.

В комплекс консервативных терапевтических мероприятий входит:

  • диетотерапия;
  • коррекция водного и электролитного баланса;
  • лечебная физкультура;
  • антибактериальная терапия;
  • фитотерапия;
  • физиотерапия;
  • бальнеологическое и санаторно-курортное лечение.

При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем.

Также в качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению.

Для борьбы с камнями в почках используют ряд препаратов, большинство на основе трав, которые способствуют замедлению роста, растворению или выведению камней из почек.

  1. Канефрон Н – растительный препарат комплексного действия. Применяется при уратных и кальций-оксалатных камнях.
  2. Цистон – комплексный растительный препарат. Применяется при всех видах камней.
  3. Блемарен, Уралит У – препараты для растворения камней и ощелачивания мочи. Эффективны против уратных и смешанных камней.
  4. Фитолизин, Фитолит – препараты на основе экстрактов трав. Способствуют выведению мелких конкрементов и препятствуют росту и образованию новых камней.

В случае инфекционной природы заболевания (коралловидные камни), помимо всего обязателен курс лечения антимикробными препаратами для нейтрализации инфекции.

Дистанционное дробление камней – ударно-волновая литотрипсия. Этот способ получил широкое распространение в связи с тем, что является наиболее щадящим. Не надо делать никаких проколов, разрезов и т.д. Камни разрушаются дистанционным волновым воздействием, а потом выводятся из организма естественным путем.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия достаточно эффективна, когда камни в почках не более 2 см в диаметре. Аппарат, который разрушает камни, называется дистанционным литотриптером. Существует электрогидравлический, ультразвуковой, лазерный, пьезоэлектрический, пневматический литотриптеры. Не все так хорошо — есть противопоказания, для литотрипсии подходят не все камни и т.д.

Выбор методики оперативного лечения МКБ зависит от размеров и положения камня, состояния мочевых путей, активности инфекции, комплекции пациента, опыта врача и индивидуальных факторов.

  1. Открытая операция – старый, наиболее надежный, но при этом самый травматичный и поэтому опасный метод. Камень механически извлекается при помощи разреза почки или мочевого пузыря. Используется при невозможности применить ДУВЛ или эндоскопическую технику.
  2. Эндоуретральная техника – в почечную лоханку вводится эндоскопическое оборудование через уретру или сквозь прокол в коже. Аппарат подводится к камню, который извлекается, либо разрушается одним из способов: механически, контактной ультразвуковой волной, лучом лазера.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

Если у вас диагностировали оксалатные камни в почках, то лечение следует сочетать с определенной диетой.

  • В первую очередь потребуется ограничение употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины и молоко. В рацион необходимо включать яблоки, груши, виноград, курагу, а так же блюда с повышенным содержанием магния, который связывает соли щавелевой кислоты.

Диета при обнаружении фосфатных камней должна быть направлена на подкисление мочи.

  • Для этого полезно пить больше клюквенного или брусничного сока. Лечению образований в почках данной разновидности способствует мясная диета, поступление в организм в достаточных количествах рыбного и мясного белка. Это должно стать основой питания. Зелень, овощи, молоко и кисломолочные продукты нужно исключить.

Что же касается уратных камней, то здесь рацион не должен содержать мяса и других мясных продуктов, шоколада, лимонов и некоторых других продуктов. Диета должна включать в себя свежие фруктовые и овощные соки. Хороший лечебный эффект дают дыни и арбузы. Большое значение в лечении почечнокаменной болезни имеет питьевой рацион. Нужно пить больше жидкости. Вода при этом не должна быть жесткой.

При всех видах камней в питании необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Увеличить объем принимаемой жидкости до 2,5 литров в сутки;
  2. При необходимости принимать мочегонные настои трав;
  3. Не переедать, в питании избегать жирной, жареной, копченой пищи и избытка соли.

Также существует ряд рецептов народных способов, которые можно использовать для выведения небольших по размеру камней любого вида, а также песка.

Помимо медикаментов при камнях в почках используют и народные средства. Самыми действенными народными средствами которые помогут вывести камни из почек домашних условиях можно считать следующие:

  1. Для дробления камней прекрасно подходит корень шиповника. 35 гр сухого измельченного сырья заливают двумя стаканами кипятка и томят на водяной бане около четверти часа, а затем укутывают и настаивают еще 6 часов. Профильтрованный отвар пьют по ½ стакана за полчаса до приема пищи 4 раза в сутки. Средство сильнодействующее, поэтому длительность приема, которая обычно составляет от 1 до 4 недель, и точную дозировку должен прописывать фитотерапевт либо уролог.
  2. При оксалатах и уратах нужно принимать такое народное средство. Смешивают ингредиенты, взятые по 200 миллилитров: мед, водку, оливковое масло, лимонный сок. Все тщательно перемешивают и отставляют на две недели, в плотно закрытой бутылке, в темное и прохладное место. Употребляют его в лечебных целях трижды в день по столовой ложке. Через две недели делают перерыв на 5 дней, а затем повторяют лечение.
  3. Пропустить через мясорубку 10 лимонов без косточек с кожурой, сложить в 3-литровую банку и залить 2 л кипяченой воды, добавить 2 ст. л. медицинского глицерина. Настаивать полчаса, процедить. Выпить жидкость в течение 2 ч с интервалами в 10 мин: каждые 10 мин принимать по 1 стакану. Положить на область больной почки теплую грелку. Через некоторое время боли усилятся, начнет выходить песок. При приготовлении лекарства следует помнить, что лимонный сок быстро разлагается, поэтому для каждого приема нужно выжать свежий сок.
  4. Арбузные корки. Для терапии подходит только сырье из арбузов, выращенных на собственном огороде, поскольку для культивирования плодов на продажу используется большое количество нитратов, скапливающихся большей частью именно в кожуре ягод. Высушенные в духовке или электросушилке предварительно нарезанные на кусочки корки арбуза заливают водой (1:1) кипятят на малом огне около получаса, фильтруют и принимают по стакану от 3 до 5 раз в сутки перед едой.
  5. Достаточно простое средство — чай из яблочной кожуры. Пейте постоянно чай из кожуры яблок, и он поможет избавиться от камней в почках, образования песка, мочекаменной болезни. Самое главное, что лечиться надо постоянно и не пропускать дни. А заваривать кожуру можно сушеную и свежую. Лучше будет, если вы высушите кожуру, потом измельчите до состояния порошка и зальете кипятком. Порошка должно быть две чайные ложки, залейте на двадцать минут, а потом просто пейте как чай.

Лечить мочекаменную болезнь народными средствами лучше всего в комплексе с препаратами традиционной медицины. Подбирать народный способ лечения нужно в соответствии с тем, какое лечение вам было назначено врачом.

После посещения уролога у многих возникает вопрос: “Врач обнаружил камень в почке 5 мм, что делать?”. В настоящее время мочекаменная болезнь – очень распространенное явление, и может возникать не только у взрослых, но и у детей. Образуются конкременты из-за неправильного образа жизни, поэтому для предотвращения такого состояния следует предпринимать профилактические меры.

Но что делать, если формирование камней уже произошло? Сами они не смогут рассосаться, а запущенное заболевание способно привести к опасным осложнениям, вплоть до почечной недостаточности.

Часто такая патология возникает из-за нехватки воды. Недостаточное количество выпитой жидкости может привести к обезвоживанию организма, что способствует формированию в почках конкрементов. Также следует ориентироваться на климат, так как в жарких регионах количество выпитой воды в день необходимо увеличивать.

Заболевания почек через некоторое время приобретают хроническую форму. Это может быть цистит и пиелонефрит. Также достаточно часто камни образуются из-за врожденных патологий почек. Например, соли в этом органе через некоторое время формируются в конкременты, особенно касается это уратных солей. Кроме этого, образование камней происходит из-за слишком большого количества кальция в организме, а также при подагре.

Патологическое состояние часто вызывается неправильным питанием. Следует ограничить употребление продуктов, содержащих кальций, а также убрать из рациона жирные блюда, животные белки и большое количество соли.

К образованию камней в почках приводит сидячая работа. Объясняется это тем, что если человек долго находится в одном положении, то происходят застойные явления в малом тазу, провоцируя возникновение мочекаменной болезни.

Какого размера камни в почках могут образовываться? Он может быть один, но нередко встречаются и несколько конкрементов. Размеры их могут быть различными – от 1 мм до 10 см. Некоторые камни способны существовать в организме длительное время, практически не проявляя себя, другие же за довольно короткое время могут вырасти до гигантских размеров и заполнить чашечки в почке и всю лоханку.

Если возник камень в почке 5 мм, что делать и как он может проявиться? Способы борьбы с этим конкрементом будут рассмотрены позже, а вот симптомы его проявляются следующим образом:

  • кровь и песок в моче;
  • грязный цвет мочи.

Человек постоянно хочет в туалет, а при мочеиспускании возникает сильная и режущая боль. Повышается температура тела, появляется тошнота и рвота, живот и поясница начинают сильно болеть, больного бросает то в холод, то в жар.

Если возникли камни в почках 5 мм, как вывести эти конкременты? Существует несколько способов, как можно сделать это. Ниже будут перечислены наиболее популярные методы избавления от этого недуга.

Если камень в почке 5 мм, что делать? Современные способы лечения чаще всего предусматривают безоперационные методы вывода конкрементов, например, таблетками. Если образовались камни в почках, лечение таблетками (разбивающие камни препараты подберет врач) является очень эффективным методом избавления от них. Для растворения фосфатных камней используется экстракт «Марены красильной», но только в таблетках. Их побочным эффектом является покраснение мочи и не стоит этого пугаться.

Такие спазмолитики, как «Но-шпа», «Баралгин», «Спазмалгон» и другие помогают выводу конкрементов из почек, причем достаточно быстро. С этой целью также назначают фитопрепараты и различные мочегонные сборы, например, «Уролесан» и «Фитолит».

С камнями в почках помогают бороться таблетки «Аспаркам» и «Блемарен». Последний препарат представляет собой белые шипучие таблетки, помогающие моче ощелачиваться. Еще одним эффективным средством избавления почек от камней является «Цистон».

Но следует знать, что если у пациента камни в почках, лечение таблетками, (разбивающие камни лекарства не рекомендуется подбирать самостоятельно) необходимо осуществлять только после посещения врача, который их и должен назначить.

Это еще один эффективный безоперационный метод лечения. Как раздробить камни в почках? С этой целью проводят лазерное или ультразвуковое дробление. Способ выбирает только лечащий врач, ориентируясь на размеры конкрементов и их количество.

Ультразвуковое дробление камней является современным и очень функциональным способом. С его помощью дробятся обычно самые большие и твердые конкременты. Ультразвуковые волны разрушают камень на более мелкие фрагменты, поэтому возникает риск того, что произойдет обострение воспалительного заболевания почки из-за попадания осколков в лоханку, почечные чашечки, нижнюю часть мочеточника.

Дробление конкрементов в почках проводят в том случае, если они имеют размер 1-2 см. Такая процедура проводится только в стационаре, потому что высока вероятность возникновения осложнений и благодаря реанимационному оборудованию можно спасти жизнь человека, если возникнет кровотечение из мочевыводящих путей.

Суть процедуры заключается в том, что после установления точного расположения камней над ними устанавливают ультразвуковой датчик. Лучи высокой интенсивности начинают свое воздействие в течение 10-15 минут, а введенный в область почки нефроскоп удаляет мелкие осколки камня. Через несколько дней после проведенной процедуры необходимо провести рентгенологическое обследование, при котором в лучевую вену вводят контрастное вещество. Оно начинает заполнять почечно-лоханочную систему, благодаря чему на снимке хорошо видно, остались ли в почках камни.

Сравнительно недавно появился такой метод, как лазерное дробление камней в почках. Суть его заключается в том, что на конкременты осуществляется воздействие пучком света. Для этого в мочеточник и мочевой канал вводят эндоскоп, и когда он будет размещен возле камня, включают лазер. Благодаря воздействию тонкого луча концентрированного света из образования начинает выпариваться вода, при этом окружающие ткани не повреждаются. Лазер глубже 0,5 мм не проникает. Наибольший эффект достигается в том случае, если конкременты имеют размер не больше 1 см в диаметре.

Большой камень в почке удаляют через небольшой разрез, сделанный в спине. К такому способу прибегают, если не удается его раздробить другими способами. Пациент восстанавливается после этого за один-два дня.

Если камень в почке 5 мм, что делать? Употребление жидкости помогает разведению концентрации мочи и уменьшает количество ядер кристаллизации в урине. Чтобы почечные конкременты не росли, необходимо пить каждый день не меньше 1,5 л воды. Из-за болезней почек количество токсинов в сыворотке крови начинает увеличиваться. При употреблении воды токсичные вещества способны растворяться.

Чтобы избавиться от камней в почках, необходимо пить очищенную воду, а также напитки из брусники или клюквы. Компоты из сухофруктов и яблок также замечательно справляются с конкрементами, но все-таки по эффективности уступают морсам из брусники.

Употребление большого количества жидкости помогает камням самостоятельно выйти через мочевыводящие пути, но только если их размеры не больше 6 мм. Если они больше этого значения, то для их извлечения потребуется только хирургическое вмешательство.

Всем известно, что рост камней в почках вызывает неправильное питание, поэтому лучше всего придерживаться лечебной диеты, которая поможет снизить высокий уровень кислот в организме, обеспечит хорошую уродинамику, а для размягчения конкрементов восстановит кислотность мочи.

  • каждый день пить по 8-10 стаканов воды;
  • отказаться от тяжелой жирной пищи;
  • ограничить потребление соли;
  • при избыточной массе тела привести вес в норму с помощью физической активности и правильного питания;
  • отказаться от алкоголя;
  • принимать отвары мочегонных трав.

Если камень в почке 5 мм, что делать? В этом случае поможет только лечение. Чтобы не допустить образования почечных конкрементов, необходимо осуществлять профилактические меры:

  • желательно придерживаться специальной диеты;
  • каждый день пить много воды;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • регулярно проходить профилактические осмотры со сдачей необходимых анализов;
  • своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, особенно мочеполовой системы;
  • держать под контролем хронические болезни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не переохлаждаться;
  • в случае каких-либо жалоб своевременно обращаться к врачу.

Таким образом, если в почках образовались камни, расстраиваться не стоит. Существует много безоперационных способов избавления от них, включая и народные средства. Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как продвижение камня по мочевыводящим путям без контроля врача способно привести к серьезным осложнениям. Лечиться необходимо только в условиях стационара.

Главное меню » Лечение МКБ » Консервативное » Что делать, если в почках образовались камни: как растворить и вывести почечные камни, методы лечения и профилактики

Мочекаменная болезнь – патология, характеризующаяся отложением в почках твердых органических образований.

Конкременты в виде песка и камней в почечных лоханках нередко являются результатом безответственного отношения к своему здоровью.

Врачи считают, что в большинстве ситуаций их можно предотвратить, выполняя несложную профилактику.

Но что делать, если камни в почках уже сформировались? Ждать, пока они «рассосутся» сами или выйдут естественным путем – не лучший выход. Пущенный на самотек уролитиаз может привести к опасным последствиям, вплоть до недостаточности почечной функции.

Чтобы понимать, что делать с камнями в почках, нужно разобраться с механизмом их формирования.

Основной причиной МКБ считается нарушение водно-минерального обмена, когда в моче наблюдается избыточная концентрация солей.

Почему это происходит – то ли организм слишком активно производит соли, и они не успевают своевременно выводиться через почки, то ли проблема связана с плохим мочеотведением, — без обследования конкретного больного сказать трудно.

Склонность к камнеобразованию вполне может оказаться у человека от природы. Это бывает при неправильном развитии почек во внутриутробном периоде, при семейной предрасположенности к патологиям мочевых путей, врожденных заболеваниях обмена веществ.

Но чаще к уролитиазу приводят такие банальные факторы, как:

  • неправильное питание («перебор» с белками, солью, кальцием);
  • недостаточный объем потребляемой жидкости;
  • излишнее содержание минералов в питьевой воде (так называемая «жесткая» вода);
  • малоподвижная жизнь и вредные привычки;
  • хронические воспалительные процессы в организме.

Конечно, все это способствует камнеобразованию не само по себе, а на фоне патологических состояний, связанных с инфекциями мочеполовых органов, эндокринными заболеваниями, физиологическими процессами (например, беременностью у женщин).

Урограмма почек больных с различными видами и локализацией камней

Когда из-за таких нарушений начинаются проблемы с оттоком мочи, в почечных лоханках создаются предпосылки для отложения конкрементов. Минеральные соли в застоявшейся моче оседают, выпадают кристаллами и образуют камешки разных форм и размеров.

Если человек имеет неправильные пищевые привычки, игнорирует общепринятые нормы потребления жидкости, пренебрегает профилактикой, процесс камнеобразования в почках предотвратить будет сложно.

Избыток мочевой, щавелевой, фосфорной, угольной кислот, синтезирующихся в организме и попадающих в него извне, приводит к формированию конкрементов из их солей (чаще – кальциевых). Именно от того, какой состав имеют образовавшиеся камни, зависит тактика их лечения.

О растворении камней в почках ходит множество мифов:

  1. Считается, что можно провести «чистку» почек от камней, если пить воду литрами и принимать мочегонные.
  2. Уратные камни поддаются растворению кислотами, то есть нужно как можно больше потреблять кислых напитков (лимонного, клюквенного сока) и препаратов (аспирина, аспаркама).
  3. Бороться с оксалатными камнями нужно «ощелачиванием» мочи.

Применение этих способов растворения не имеет под собой никаких медицинских обоснований.

Обильно питье, действительно, помогает промывать почки и служит профилактикой нефролитиаза, снижая концентрацию солей в моче.

Но если камни уже образовались, растворить их таким образом невозможно.

Кислое питье вообще может навредить: вызвать проблемы с желудком и еще сильнее стимулировать камнеобразование, а «ощелачивание» годится только для уратных конкрементов.

Литолитическая терапия, или растворение камней, применяется только для образований мочевой кислоты, то есть уратов.

Отличить эти камни от других видов может только врач: уровень мочевины в анализах будет повышен, pH мочи смещен в кислую сторону, при ультразвуковом исследовании конкремент визуализируется, а при рентгеновском – нет.

Убедившись, что уролитиаз мочекислого происхождения, можно попробовать химическое воздействие на почки.

Задача – сделать реакцию мочи слабокислой или щелочной, снизить уровень мочевины в организме, для чего применяют препараты, нарушающие ее синтез: Блемарин, Аллопуринол.

При камнях смешанного состава литолитическая терапия уже не столь эффективна, а то, что при помощи аптечных и народных препаратов можно растворить любые конкременты, специалисты подвергают большому сомнению.

Чтобы лекарства подействовали, применять их нужно длительно – от 2-х месяцев до полугода, сочетая с диетой и достаточным питьем.

Процесс растворения конкрементов нужно постоянно контролировать, чтобы не переборщить с ощелачиванием и не вызвать обратную реакцию – превышение дозировки может спровоцировать рост фосфатных камней.

Если камень нерастворим, вывести его из почки естественным путем (без операции) можно только после процедуры дробления.

Многие больные совершают большую ошибку, пытаясь самостоятельно лечить МКБ, устраивая всевозможные чистки и промывания.

При наличии камней в почках любые мочегонные средства нужно применять с большой осторожностью, а лучше и вовсе не делать этого без прямой рекомендации врача – есть опасность сдвинуть образование в мочеточник. Чем это грозит?

  1. При движении камня по мочевым протокам происходит их травмирование, возникает боль и кровотечение.
  2. Просвет мочеточника перекрывается, в результате чего пассаж мочи затруднен.
  3. Нарушение уродинамики приводит к почечной колике – длительному приступу острой боли, который может потребовать медицинского вмешательства.
  4. Застрявший в мочеточнике конкремент можно удалить только хирургическим путем.

Если камень «пошел», неважно, растворимый он или нет – времени на консервативное лечение уже не остается. В этой ситуации важно иметь четкое представление о размерах камня.

Дробление почечных камней ударными волнами

Если вы не были у доктора и не делали УЗИ, лучше не рисковать и при появлении признаков почечной колики сразу отправляться в стационар. Если вы уверены, что камешки имеют небольшой диаметр (2- 5 мм), можно попытаться перетерпеть боль и вывести их с мочой:

  1. Выпейте комбинированный спазмолитик (типа Спазмалгона), чтобы облегчить боль и снять спазм мочеточника.
  2. Полчаса полежите в горячей ванне.
  3. Лягте в кровать с приподнятой спиной, положите теплую грелку на больную почку.
  4. Все это время постоянно пейте воду или чай с лимоном.

Тепло и спазмолитик способствуют расширению протоков, а большое количество жидкости помогает проталкивать камень наружу. Если в лоханках очень мелкие камешки, похожие на песок, подобным образом их можно принудительно вымывать из почек, добавив к процедуре физическую нагрузку, способствующую продвижению конкрементов (прыжки, бег, подвижные игры) и мочегонные препараты (Фитолизин, народные средства) с обильным питьем. Но, выгоняя подобным образом камни, нужно быть готовым к появлению почечной колики.

Лечение народными методами при проблемах с почками очень распространено.

Врачи-урологи довольно часто сами назначают пациентам травяные сборы, а также домашние процедуры как вспомогательные меры при консервативной терапии нефролитиаза.

Специалисты по народной медицине утверждают, что многие природные лекарства помогают избавиться от почечных камней, не зря же практически все аптечные препараты для лечения почек изготовлены на основе трав. Конечно, то, что природные ингредиенты могут полностью растворить и вывести конкременты – это преувеличение.

Однако мочегонные, противовоспалительные, антисептические, спазмолитические свойства некоторых растений вполне могут пригодиться в терапии МКБ. Кроме того, многие настои и отвары способны влиять на кислотно-щелочной баланс мочи, способствуя размягчению солевых образований.

Приведем несколько популярных народных рецептов:

  1. 4 раза в день выпивать по стакану компота, сваренного из ягод кизила и дикой груши.
  2. Приготовить настой из петрушки и принимать в течение дня: по чайной ложке измельченного корня и листьев залить стаканом кипящей воды и настоять 3 часа.
  3. Отвар ягод шиповника пить как чай на протяжении 3-х месяцев, потом сделать перерыв.
  4. Взять корни созревшего подсолнечника, мелко нарезать. Стакан измельченного корня проварить в 3-х литрах воды около 5 минут, остудить. Полученное лекарства выпить за 3 дня.

Стоит помнить, что народная медицина при уролитиазе эффективна только в начальной стадии болезни, а также для профилактики МКБ и предотвращении ее рецидивов.

В случае, когда ни отвары, ни аптечные препараты уже не способны помочь, делать операцию не обязательно. Можно попробовать раздробить камни.

Почечные камни, которые не могут самостоятельно выйти, раньше можно было удалить только с помощью операции. Сегодняшняя медицина позволяет обойтись без хирургии, предлагая несколько методов дробления камней:

  1. Чрескожная литотрипсия – процедура, проводящаяся через введенный в почечную лоханку эндоскоп с ультразвуковым наконечником. Позволяет разбить большое образование на более мелкие фрагменты и потом вывести их с мочой.
  2. Лазерное дробление помогает испарить камни, находящиеся и в почках, и в мочеточниках. Лазерный эндоскоп вводится в мочевые органы через уретру, где воздействует на конкременты световыми пучками на основе гольмия.
  3. Дистанционная липотрипсия – разрушение крупных камней ударно-волновым методом. Этот способ является более травматичным, но все же более предпочтительным, чем операция.

Выбор методики дробления почечных конкрементов зависит от вида образований, их размера, расположения, то есть долен быть основан исключительно на мнении лечащего врача.

Как правило, эти процедуры не бесплатные и относятся к дорогостоящим видам лечения. Чтобы не доводить до крайней необходимости их применения, нужно сосредоточиться на правильном питании и активной профилактике МКБ.

Как известно, рацион питания является одним из основных факторов, вызывающих рост камней в почках.

Больным нефролитиазом нужно придерживаться диеты, направленной на устранение провоцирующих камнеобразование веществ.

Цель лечебной диеты – снизить чрезмерный уровень кислот в организме, добиться pH мочи, необходимого для размягчения камней, обеспечить хорошую уродинамику.

Общие рекомендации по питанию при МКБ таковы:

  • пить 8 – 10 стаканов воды в сутки, один из них – на ночь;
  • избегать тяжелой жирной пищи;
  • минимизировать потребление соли;
  • отказаться от алкоголя;
  • при избыточном весе привести массу тела к норме при помощи физической активности и правильного рациона;
  • принимать отвары мочегонных трав.

Для каждого вида конкрементов существует свой список запрещенных продуктов:

  1. При уратных камнях важно снизить содержание мочевой кислоты в крови, для этого нужно соблюдать пуриноисключающую диету. Отказаться от субпродуктов, жирного мяса, рыбы, крепких бульонов, копченостей и консервов, бобовых, молочного. Рекомендуются кислые напитки: клюквенный или брусничный морс, лимонный сок.
  2. Оксалатные камни образуются из щавелевой кислоты, поэтому продукты, ее содержащие, нужно вычеркнуть из меню. Это картофель, шпинат, ревень, салат, апельсины, пасленовые.
  3. Фосфатные конкременты растут в условиях щелочной реакции мочи. При этом виде МКБ питаться нужно по-другому: овощи и фрукты снизить, молочное – убрать, мясо и рыбу, напротив, добавить. При фосфатах много жидкости пить нежелательно.
  4. Если в состав камней входят преимущественно кальциевые соли, сыры, творог, йогурты и прочие молочные и кисломолочные продукты нужно исключить.

Зная механизм формирования камней в почках, каждый человек может самостоятельно проводить профилактику МКБ. Она не сложна и в основном связана со здоровым образом жизни:

  1. Питание с учетом приведенных рекомендаций по диете.
  2. Пожизненное соблюдение питьевого режима с коррекцией в зависимости от климатических условий и физической нагрузки.
  3. Физическая активность как фактор, предотвращающий застойные явления во всем организме.
  4. Регулярное прохождение профилактических осмотров (общие анализы и биохимия мочи и крови, УЗИ органов малого таза, брюшной полости).
  5. Эффективное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний, особенно – мочеполовой сферы.
  6. Контроль за хроническими болезнями.
  7. Отказ от вредных привычек.
  8. Защита от переохлаждений.
  9. В целом внимательное отношение к своему самочувствию, своевременное обращение за медпомощью при появлении жалоб.

Специфическая профилактика нефролитиаза заключается в курсовом приеме мочегонных препаратов и уросептиков с целью очистить почки от кристаллов соли и зарождающегося песка:

  • Пролит, Уролесан, Фитолизин – при избытке уратов и оксалатов;
  • Цистон – для выведения фосфатов
  • Канефрон-Н можно пить при отложениях любых минералов.

Прежде чем принимать таблетки, не забудьте проконсультироваться с доктором.

Думаете, что еще почитать? Это полезно знать —

, причины уролитиаза и возможные осложнения болезни.

Как питаться, какие медикаменты принимать и что может помочь из домашних средств в лечении песка в почках, читайте здесь.

Основных типов камней в почках четыре. Каждый со своим составом и причинами. Одни связаны с наследственным фактором, другие с образом жизни, диетой. Редкие виды камней образовываются из-за приема определенных веществ, лекарств. Наиболее распространенными являются следующие типы камней.

  1. Кальциевые
    Это самый распространенный тип камней в почках — форма кальция. Образуются в моче при сочетании дополнительных веществ, в том числе оксалате (содержится в шпинате и витаминах в таблетках), фосфате и карбонате. Риск развития этого типа камня увеличивается при заболеваниях тонкой кишки.
  2. Струвит
    Наиболее часто встречается у женщин с инфекцией мочевых путей. Этот тип камня в почках содержит магний и аммиак. Отложение минерала может стать большим и блокировать мочевой пузырь, мочеточник или почку.
  3. Камни мочевой кислоты
    Этот тип отложений чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Считается, что их образование связано с потреблением чрезмерно большого количества белка.
  4. Цистиновые
    Бывает у людей с цистинурией, наследственным заболеванием, которое вызывает избыток аминокислоты под названием цистин.

Варианты лечения: литотрипсия (процесс с использованием ударных волн высокой энергии, разрушающих камень), хирургия и лазерные процедуры. В дополнение к мониторингу и назначению лекарств, помогающим вывести или растворить мелкие камни, современная медицина предлагает различные неинвазивные и минимально инвазивные процедуры. При лечении мочекаменной болезни народными средствами в домашних условиях применяются питательные вещества, совместно с целостным и профилактическим подходом к управлению ее течением врачами. Это обеспечивает всестороннее и индивидуальное обслуживание.

Хирургическое лечение необходимо не в каждом случае. Если камень маленький, он может выйти сам. Это безопасно при отсутствии сильной боли, тошноты, рвоты, отека почек (гидронефроза) и инфекции. Чтобы ускорить прохождение камня, а также успокоить боль и снизить потребность в наркотических анальгетиках, если камень в мочеточнике маленький, показана медикаментозная терапия с альфа-антагонистами.

Маленькие, бессимптомные камни в почках обычно безопасно наблюдаются, если они не беспокоят. Медицинская оценка позволяет идентифицировать отдельные факторы, которые могут быть решены с помощью диетических изменений, использования витаминов, добавок или, если необходимо, лекарств, предотвращающих рост каменных образований и способствующих их растворению.

Литотрипсия и чрескожная нефролитотомия — минимально инвазивные техники удаления крупных камней в почках. Операция делается через небольшое отверстие размером с замочную скважину в боку пациента. Камни визуализируются через камеру, фрагментируются с помощью пневматического или ультразвукового устройства, а затем удаляются. Процедура выполняется урологами во всем мире в течение 20 лет. Это один из первых минимально инвазивных методов избавления от образований в почках через отверстие размером всего 8 мм. В результате меньше боли и быстрее восстановление по сравнению с обычной операцией.

Две трети пациентов, у которых уже был камень в почке, рискуют повторить этот опыт в будущем. Поэтому рекомендуется оценка метаболизма, включающая анализ отложений, крови и мочи. Дополнительное тестирование — измерение плотности костей. Этот подход определяет источник проблем у более чем 90% пациентов и имеет неоценимое значение для оптимального планирования лечения мочекаменной болезни почек.

Диетические изменения (варьируются от человека к человеку), витамины и / или добавки также помогают уменьшить образование камней. Врачи специализированных лечебных учреждений имеют огромный опыт в оценке факторов риска мочекаменной болезни и нехирургического лечения камней в почках.

Важен целостный подход, включающий консультации с нефрологом, знающим толк в причинах и профилактике заболеваний почек. Диетолог предоставляет детальную оценку потребностей в питании пациента и создает индивидуальный план для предотвращения образований отложений, сохраняя сбалансированность и безопасность для сердечно-сосудистой системы. Специалисты альтернативной медицины помогают подобрать альтернативные лекарства и инвазивные процедуры. Эндокринолог оценивает здоровье костей, особенно у женщин с риском остеопении и остеопороза. Также важно осуществлять периодические проверки состояния самыми современными неинвазивными средствами, делать томографию для контроля камней в почках, которые не нуждаются в удаление. И наблюдать за камнеобразованием, поскольку раннее выявление отложений позволяет предотвратить болезненные приступы.

Вы можете снизить риск образования камней в почках изменениями в образе жизни, в основном по отношению к диете. Ограничьте потребление соли и животных белков. Пейте достаточное количество воды. Образованию камней способствуют добавки, поэтому старайтесь получать кальций из продуктов.

Если у вас ранее образовывались камни оксалата кальция, нужно избегать продуктов, богатых оксалатом. Это ревень, свекла, бамия, шпинат, мангольд, бататы, чай, шоколад и продукты из сои.

Препарат назначается в зависимости от типа камня в вашем случае. Тиазидное мочегонное и препараты содержащие фосфат помогают предотвратить образование кальциевых камней. При камнях мочевой кислоты назначаются лекарства, снижающие до минимума щелочь в моче.

По большей части, нет. Цистиновые камни, которые бывают редко, обусловлены наследственностью расстройства, заставляющего принимать избыточное количество определенных аминокислот, что и приводит к образованию отложений.

Если камень еще в почке, он не чувствуется. Маленькие образования проходят через мочевыводящие пути и выводятся с мочой без каких-либо препятствий. Вы об этом даже не узнаете.

Однако движения достаточно крупного камня в мочеточнике (трубка, идущая от почки к мочевому пузырю) незамеченными не проходят. Это вызывает следующие симптомы:

  • односторонняя боль в животе, паху или спине;
  • боль во время мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • рвота;
  • тошнота;
  • лихорадка.

По материалам vse-o-pochkah.ru

Мочекаменная болезнь остаётся одной из самых распространенных урологических патологий среди лиц среднего и пожилого возраста. Благодаря современным подходам к лечению, ее можно легко устранить с помощью малоинвазивных и безопасных методик. Однако не редкость и случаи, при которых необходимостью становится крупная полостная операция. Методы терапии могут быть различны и во многом зависят от диаметра солевых образований. К примеру, как лечить камень в почке 7 мм? И что делать обладателям крупных конкрементов, размеры которых достигают нескольких сантиметров?

Функции почек чрезвычайно важны – с их помощью происходит выведение из организма переработанных и токсических веществ. Под действием различных причин фильтрация в почках нарушается, и в чашечно-лоханочном аппарате скапливаются соли — чаще мочевой, щавелевой или фосфорной кислоты. Затем они уплотняются, а их объем растет. Такое образование получило название почечного конкремента, или камня. Базируясь в почке, рано или поздно камни начинают движение по мочевыводящим путям. Внутренний диаметр мочеточника (самого узкого места в МВП) не превышает 8 мм, поэтому песок и маленькие конкременты размером три – пять миллиметров выходят без труда, не причиняя своему обладателю дискомфорта.

Крупные камни 9 мм – 15 мм часто вызывают почечную колику – острое состояние, характеризующееся резкой нестерпимой болью в поясничной области. Оно связано с выходом конкремента из почки и «застреванием» его в мочеточнике. Вызванная этим задержка мочи – показание для экстренного оперативного вмешательства.

Гигантские конкременты диаметром 5 см и более грубо нарушают работу органов мочевыделения, сдавливая паренхиматозные ткани и препятствуя оттоку мочи.

К эффективным и точным методам диагностики размера камней в почках относится:

  • ультразвуковое исследование;
  • обзорная R-графия и экскреторная урография;
  • магнитно-резонансная томография.

Кроме того, важным диагностическим критерием является pH мочи и наличие патологических включений. Смещение кислотно-основного равновесия в щелочную сторону говорит о вероятном фосфатном составе камней, в кислую – об уратном.

Удаление камней в почках может проводиться несколькими способами. Их можно разделить на:

  • консервативные – диета, прием лекарственных препаратов;
  • неинвазивные – бесконтактное дробление конкрементов с последующим выведением их естественным способом;
  • малоинвазивные – использование эндоскопических операций;
  • оперативные – удаление камней из почечной ЧЛС через открытый доступ.

Какие существуют методы для лечения мелких (до 6 мм) камней в почках? Как правило, они основаны на коррекции диеты, приеме медикаментов или современных эндоскопических техниках.

Специализированная «почечная» диета и питьевой режим будут эффективны, если камень в почке диаметром до 5 мм: а что для этого нужно делать? Нефрологи выделяют следующие правила лечебного питания при МКБ:

  1. Полноценное и разнообразное питание с высокой энергетической ценностью.
  2. Исключение жирной, жареной пищи, острых и пряных блюд, копченостей, маринадов.
  3. При уратной природе камней – резкое ограничение мяса и белковой пищи, бобовых, грибов, содержащих большое количество пуринов. Отварное постное мясо разрешается есть не чаще, чем 2-3 раза в неделю.
  4. При преобладании фосфатных конкрементов – ограничение овощей (кроме брюссельской капусты, тыквы) и кислых фруктов, молока и молочных продуктов, наваристых бульонов.
  5. При наличии оксалатных камней в почках – исключение продуктов, богатых щавелевой кислотой (щавеля, ревеня, свеклы, петрушки, сельдерея).

Обязательным компонентом консервативного лечения камней в почке 2-3 мм является увеличение количества потребляемой жидкости до 2-2,5 л. Это может быть фильтрованная или минеральная вода, компоты, соки, морсы. Увеличение объема циркулирующей крови стимулирует фильтрацию в канальцах, поэтому камни в почках 1, 2 или 3 мм с лёгкостью вымываются из организма.

Ещё один важный плюс диеты – предотвращение появления новых конкрементов. Поэтому рекомендации по режиму питания и образу жизни – это обычно первое, что слышат пациенты с диагнозом МКБ вне зависимости от размеров и химического состава солевых образований.

Что ещё можно сделать, если у пациента были диагностированы камни в почках диаметром до 2 – 3 (5) мм? Весьма эффективными оказываются препараты на растительной основе с уросептическим, противовоспалительным, спазмолитическим и лёгким мочегонным действием:

Небольшие образования в почке диаметром 4 мм – 10 мм с успехом поддаются лечению с помощью дистанционной литотрипсии – современного неинвазивного метода устранения камней в почках. Под действием ультразвука конкременты дробятся и выходят из организма естественным путем с мочой. Процедура абсолютно безопасна, не причиняет пациенту дискомфорта и практически не имеет противопоказаний.

Крупные образования в правой или в левой почке диаметром свыше 10 мм – повод для оперативного лечения. При этом, если нет противопоказаний, предпочтительными являются малоинвазивные методы:

Чрескожная нефролитотрипсия. Удаление конкрементов с помощью нефроскопа через небольшое (не более 1 см) отверстие на коже поясницы. Операция проводится под местной или общей анестезией, состоит из двух этапов – дробление крупного камня (диаметром более 2 см) и удаление его осколков. Требует комплексного обследования перед проведением, противопоказана при патологии свертывающей системы крови и соматических заболеваниях в стадии декомпенсации. Трансуретральная нефролитотрипсия. Удаление конкрементов с предшествующим их дроблением через мочевыводящие пути с помощью специального эндоскопического инструмента – уретроскопа.

Гигантские солевые образования, размер которых иногда достигает 14 -15 см – показание для открытого оперативного вмешательства через широкий доступ. Такая операция технически сложна и требует высокой квалификации хирурга. Тяжелее, чем эндоскопическая, она переносится и пациентом, которого ждёт продолжительный период реабилитации. Тем не менее, полостная операция позволяет быстро и эффективно удалить большие конкременты и, при необходимости, устранить возможные последствия МКБ.

Камни в почках – серьезная проблема, требующая внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. Больные с нефролитиазом в два раза чаще сталкиваются с инфекционно-воспалительными заболеваниями и гидронефрозом. Без своевременного лечения МКБ может стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода.

По материалам pochkizdrav.ru

Камни в почках – это одна из разновидностей мочекаменной болезни, около 3% людей от общего количества населения нашей планеты страдают данным недугам. Последние данные статистики показывают, что у мужчин болезнь встречается гораздо чаще, но вот у женщин широко распространена самая тяжелая разновидность уролитиаза – коралловые отложения. При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение, где после диагностических мероприятий специалист назначает наиболее целесообразное лечение.

Симптомы камней в почках возникают не сразу, это объясняется тем, что заболевание развивается постепенно. Когда в мочевыделительной системе присутствуют отложения небольшого размера, то они не препятствуют оттоку мочи и не давят на соседние ткани. Если незначительные кристаллы попадают в мочевыделительные пути, тогда во время мочеиспускания может возникнуть незначительное жжение, которое исчезает через некоторое время.

Признаки камней в почках напрямую зависят от химсостава конкрементов и их размера. Если острый камень начинает двигаться в почке, тогда высока вероятность закупорки мочеточника, что вызывает приступ, он носит острый характер и сопровождается ужасной болью, из-за которой человек может войти в шоковое состояние.

Пациентке сложно объяснить причину такого состояния, потому что практически сразу болевые ощущения распространяются на паховую зону, боковую часть брюшной полости и спину. Так возникает почечная колика, для неё характерны следующие симптомы:

  • изменение цвета лица на красный;
  • увеличение температуры тела на 37,5-38 градусов;
  • холодный пот;
  • страх;
  • паническое состояние;
  • тошнота и рвота.

Это основные признаки камней в почках у женщин, хотя нередко при движении остроконечного конкремента может возникнуть еще один неприятный симптом – шоковое состояние. Пациентки отмечают, что шок мешает трезво оценивать ситуацию, поскольку человек находится в паническом состоянии, поэтому без посторонней помощи не обойтись. В этом случае обязательно нужно вызвать скорую помощь, потому что даже мощные анальгезирующие препараты при закупорке мочеточника не помогут. Пациентку обязательно нужно госпитализировать, при этом некоторое время она проведет в условиях стационара, чтобы лечащий врач смог постоянно следить за состоянием её здоровья.

Многие не знают, какие симптомы при камнях в почках указывают на возникновение заболевания. В результате этого они узнают о своем недуге, когда возникает приступ. Однако есть ряд проявлений, которые свидетельствуют о развитии этого серьезного заболевания, ё ним относятся:

  • изменение цвета и состава мочи, она становится более мутной, а если её рассмотреть через свет, то даже визуально заметен осадок;
  • наличие крови и гноя в урине, что уже свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который возник в результате повреждения слизистых оболочек при движении конкремента;
  • задержка мочеиспускания;
  • болевые ощущения тянущего типа в области поясницы;
  • слабость и недомогание всего организма;
  • повышение температуры тела;
  • возникновение быстрых, но интенсивных болевых приступов, локализированных в области паха.

Если у вас присутствует один, несколько или даже все симптомы камней в почках у женщин, тогда в любом случае нужно отправиться в медицинское учреждение. Чем раньше диагностирована проблема, тем больше вероятность успешного лечения без применения хирургических методов лечения.

Мочекаменная болезнь без осложнений, то есть без наличия воспалительного процесса инфекционной этиологии, не представляет угрозы для здоровья будущего ребенка. А вот при возникновении почечной колики есть вероятность самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, к тому же, это серьезно угрожает здоровью матери.

При появлении колики возникает очень сильный спазм, при котором сокращается гладкая мускулатура, данный процесс является обычной реакцией организма, направленной на удаление инородного тела из мочевыделительной системы, чтобы восстановить дальнейший отток мочи. При беременности эти сокращения могут распространится и на матку, что приводит к повышению её тонуса, а это в свою очередь ознаменует окончание беременности – наступают роды или даже выкидыш.

Камни в почках у беременной женщины увеличивает вероятность возникновения воспаления, в большинстве случаев возникает пиелоневрит, но патогенный процесс может относится не только к почкам, но и органам репродуктивной системы. У беременных не отличаются симптомы камней в почках, лечение при этом используется совершенно другое, ведь большая часть антибактериальных средств нельзя применять женщинам из-за их положения.

Специалист должен отдать предпочтении наиболее эффективным медикаментам, но при этом в их противопоказаниях не должна присутствовать беременность, как правило, данная задача не из простых. Медик учитывает проявления заболевания и степень поражения организма. Во время беременности хирургическое вмешательство проводится крайне редко, когда есть прямая угроза для здоровья матери и ребенка. Одним из таких является стремительное развитие инфекционного поражение, перед которым бессильны консервативные методы лечения.

Боли при камнях в почках во многом зависят от разновидности конкрементов. На этот фактор обязательно нужно обращать внимание при лечении, ведь для одних видов предпочтительны консервативные методы лечения посредством мочегонных средств, а для других их воздействие окажется губительным. Именно поэтому перед выбором лечебной терапии нужно пройти ряд диагностических мероприятий, одна из задач которых – определение разновидности твердых образований. Вообще существуют такие типы конкрементов:

  • оксалаты (кальциевые);
  • цистиновые;
  • ураты (кислотные);
  • холестериновые;
  • фосфатные;
  • струвитные.

Дополнительно конкременты разделяются еще и по своей форме. Специалисты выделяют такие типы:

Наибольшую опасность представляют два последних типа. Острые камни имеют выступающие края, которые при движении могут сильно повредить слизистые оболочки, при этом возникает сильная боль. Это же относится и к коралловидным образованиям, кстати, именно они чаще всего диагностируются у женщин. Если в организме присутствует инфекция, тогда есть вероятность образования и фосфатных камней. Холестериновая разновидность образуется при повышенном уровне холестерина к крови, но она встречается не часто.

Оксалаты встречаются гораздо чаще, чем другие разновидности. Удалось установить, что диагностируют такие камни у женщин, которые нерационально питаются, пьют жесткую воду, имеют нарушения в работе печени или принимают в больших дозировках витамин D. Эти факторы приводят к образованию кальциевых камней.

Струвитные камни могут быть следствием воспалительного процесса, который возникает по причине проникновения инфекции в мочевыделительные пути. Такие образования стремительно увеличиваются в размерах, при достижении определенных габаритов вызывают первые проявления, в первую очередь это проявляется в виде боли и повышения температуры.

Ураты появляются в том случае, если женщина употребляет небольшое количество жидкости или же при нарушении водно-солевого баланса. На начальных стадиях развития можно обойтись без хирургического вмешательства, если наладить образ жизни, восстановить нормальные обменные процессы, подкорректировать рацион и потреблять достаточное количество воды.

Образование цистиновых камней является следствием нарушенного обмена веществ, что провоцирует кристаллизацию цистина. Главным веществом, из которого формируются такие конкременты, является аминокислота, в её составе присутствует сера. Эта разновидность является самой редкой, всего 2% пациентов с мочекаменным заболеванием имеют цистиновые камни.

Важным фактором при лечении является размер камней в почках, поскольку большие камни самостоятельно выйти не смогут, более того это чревато серьезными последствиями. Маленькие конкременты в диаметре не превышают 3 мм, средние составляют 4-10 мм, а те камни, размер которых более 10 мм, относятся к группе больших.

Для того, чтобы правильно поставить диагноз своей пациентке уролог должен предварительно провести диагностическое обследование. Оно должно состоять из основных процедур, которые позволят правильно оценить степень тяжести заболевания и прогноз от лечебной терапии. Диагностические мероприятия состоят из таких манипуляций:

  • сбор анамнеза и визуальный осмотр пациентки, этим должен заниматься терапевт, а также гинеколог;
  • лабораторный анализ мочи. Если в составе жидкости присутствует обилие белков, солей, лейкоцитов и эритроцитов, чего при нормальном развитии организма быть не должно, тогда есть все основания продолжать диагностические мероприятия;
  • биохимическое исследование крови и мочи;
  • ультразвуковое обследование брюшной полости помогает отличить мочекаменную болезнь от холецистита и аппендицита, ведь симптомы у этих недугов очень похожи. За счет УЗИ можно проанализировать движение конкрементов по каналам мочевыделительной системы, благодаря чему устанавливается место расположения образований;
  • пиелография;
  • обзорная урография;
  • радиоизотопная нефросцинтиграфия;
  • МРТ почек;
  • экскреторная урография;
  • компьютерная томография.

Весь этот перечень процедур позволяет определить все особенности недуга, полученная информация позволит составить наиболее эффективный и целесообразный план лечения. Если начать терапию вовремя, тогда на выздоровления будут исключительно благоприятные прогнозы. Как правило, мочекаменная болезнь лечится полностью, при этом вероятность развития осложнений не велика, но многое зависит от сознательности пациентки, ведь она должна строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и регулярно посещать медицинское учреждение. В противном случае добиться положительного результата не удастся.

Есть несколько подходов для лечения мочекаменной болезни у женщин, каждый из них применяется с конкретной целью, поэтому принимать решение должен исключительно специалист. В этом случае заниматься самолечением очень опасно для здоровья, потому что незнание анатомических особенностей может привести к движению конкремента больших размеров, что вызовет болевой шок и заблокирует отток мочи. Терапия может осуществляться консервативными и радикальными методами – на выбор между ними влияет степень поражения организма, разновидность и размер образования.

Если конкремент имеет в диаметре менее 3 миллиметров, тогда такое образование может удалиться из тела самостоятельно. Для ускорения этого процесса нужно выполнять ряд правил, которые состоят из следующих аспектов:

  1. Необходимо обеспечить употребление большого количества жидкости.
  2. Следует внести некоторые коррективы в рацион, а именно исключить соленую, мясную, острую и жаренную пищу. Способствуют развитию мочекаменной болезни субпродукты.

При образовании конкрементов уратного типа следует соблюдать специальную диету, в основу которой входят растительные и полочные продукты. Кроме этого, женщине нужно активно употреблять минеральную воду, например, Ессентуки либо Боржоми. Эти жидкости ощелачивают мочу, благодаря чему мочевыделительная система работает эффективно и качественно. Уролог либо нефролог после осмотра пациента и результатов диагностического исследования может назначить прием некоторых лекарственных препаратов. Активные вещества, которые присутствуют в составе этих медикаментов, способны растворить конкременты. Такими являются:

Многие женщины при наличии мочекаменной болезни испытывают серьезные проблемы со здоровьем, что мешает вести нормальную жизнь. Именно поэтому так важно принимать средства, действие которых направлено на устранение симптомов заболевания. К примеру, симптоматическая терапия осуществляется следующими препаратами:

  1. Амоксициллин и Цефтриаксон – антибактериальное воздействие.
  2. Фуросемид – увеличивает скорость образования мочи.
  3. Папаверин и Но-шпа – устраняют спазмы и дискомфорт.
  4. Вольтарен – уменьшает и останавливает воспалительный процесс.
  5. Фурацилин и Фурадонин – справляются с пагубными микроорганизмами.

Если женщина страдает от интенсивных проявлений почечной колики, тогда ей назначают средства для купирования обструктивных явлений, протекающих в почках. Как правило, специалисты отдают предпочтение следующим лекарственным препаратам для инъекций:

  1. Морфин.
  2. Платифиллин.
  3. Всевозможные анальгетики в сочетании с Атропином.
  4. Метамизол натрий.

Увеличить эффективность медикаментов можно посредством выполнения специальных процедур, действие которых направлено на согревание и расслабление организма. Одними из таких являются горячие ванны, компрессы, горячие грелки. Воздействуют эти методы должны непосредственно на поясничный отдел спины, это будет способствовать ускорению выздоровления и, главное, поможет быстрее справиться с болью. Если вышеперечисленные методы не смогли дать положительного результата, тогда принимают решение применить новокаиновую блокаду круглой связки матки.

В некоторых случаях в мочеточник ставят катетер или же проводят рассечение этого структурного элемента мочевыделительной системы. Но это крайние меры, поэтому их применяют очень редко, например, в тех случаях, когда консервативное лечение не улучшило состояние женщины или заболевание развивается настолько стремительно, что состояние пациентки ухудшается с каждым днем и есть прямая угроза для её жизни. Хирургическое вмешательство проводится не часто, оно может быть полостным и малоинвазивным, к последнему относятся литотрипсия и лапароскопия. Вообще для проведения операции должны быть определенные показания, к ним относятся следующие факторы:

  • регулярные почечные колики с тяжелым течением;
  • рецидивирующий пиелонефрит;
  • крупные размеры твердых отложений;
  • гидронефроз;
  • почечная блокада;
  • гематурия или высокая вероятность её развития;
  • формирование коралловидных камней;
  • образование конкрементов в одной почке, если вторая была ранее удалена.

После хирургического вмешательства пациентка обязательно должна пройти курс реабилитации, чтобы не допустить развитие осложнений и предупредить повторное образование конкрементов. Специалисты рекомендуют проводить восстановление организма в курортной зоне. Важно учитываться, что женщине придется пожизненно соблюдать специальную диету, о которой более подробно скажет лечащий врач, ведь он будет ответственен за её составление, исходя из разновидности заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Наличие камней в почках – это серьезный недуг, который нуждается в длительном и затратном лечении. Именно поэтому лучше вообще не допустить развитие заболевания, для этого нужно выполнять несколько простых и очень полезных правил. Они не позволят накапливаться в мочевыделительной системе твердым отложениям, к тому же это укрепит и улучшит общее здоровье организма. Для достижения этого результата нужно выполнять следующие профилактические правила:

  1. Нужно употреблять большой объем жидкости.
  2. Следует выполнять упражнения лечебной физкультуры, особенно это актуально для тех женщин, деятельность которых не связана с физической активностью.
  3. Необходимо отказаться от курения, употребления спиртных напитков и других вредных привычек.
  4. Нужно внести некоторые коррективы в свой рацион, если быть точнее, то просто отказаться от вредных продуктов, например, от жаренной и копченой пищи.
  5. Нельзя затягивать с лечением патологий мочевыделительной системы.
  6. Регулярно проходите медицинское обследование, даже если никаких жалоб на здоровье нет, ведь некоторые заболевания могут длительное время протекать бессимптомно. Чем раньше будет диагностирован такой недуг, тем больше вероятность успешного лечения.

Эти простые правила позволят не допустить развитие мочекаменной болезни, а еще предупредить возникновение не менее опасных заболеваний. Эти правила следует выполнять и тем женщинам, которые прошли курс лечения против камней в почках, что позволит уберечь себя от рецидива.

Камни в почках у женщин образуются по различным причинам, как правило, из-за неправильного образа жизни и нерационального питания. Первое время болезнь не подает никаких признаков, но при увеличении размера конкрементов нарастает симптоматика, она включается в себя повышение температуры тела и болевые ощущения в области поясницы. При наличии этих проявлений нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение, после чего специалист проведет диагностические мероприятия, на их основе определит разновидность конкремента и степень поражения организма, что даст основания для постановки точного диагноза. За этим следует процесс лечения, для этого применяют консервативные методы либо операционное вмешательство. После курса лечения нужно пройти реабилитацию, чтобы восстановить организм и не допустить рецидив.

По материалам pochke.ru

Размер камней в почках бывает различным, в соответствии с этим и принимается решение о медикаментозном или хирургическом лечении. Причинами мочекаменной болезни зачастую становятся неправильное питание и вредные привычки.

Основной функцией почек является выведение токсинов. Часто они выводятся не полностью, а кристаллизуются и со временем превращаются в почечные конкременты, как правило, содержащие кальций, реже – белок либо мочевую кислоту. Некоторые образования способны самостоятельно выводиться с уриной, но лишь при условии, что камни в почках размером не более 7 мм. Достигая 1 см, они задерживаются в органе. Зачастую при этом возникает интенсивная боль в виде почечной колики. Бывает, что конкременты не полностью вышли из органа и застряли, тогда возникает полная или частичная задержка мочи, и больному необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Если игнорировать лечение, то камни способны увеличиваться в размере: это связано с индивидуальной склонностью организма к их образованию и с тем, насколько точно соблюдаются диета и питьевой режим.

Поначалу напоминающий песчинку, постепенно конкремент вырастает до 1,5 см и более. После того как формирование камня заканчивается, он начинает свое движение к выходу. На это может уйти около месяца. Однако часто конкременты сами не выходят, и тогда при отсутствии адекватной терапии в органе их становится все больше. В результате все идет к тому, что больной рискует потерять почку.

Локализация конкрементов возможна в любой части системы мочевыделения: чашечках, почечных лоханках, мочеточнике, мочеиспускательном канале, мочевом пузыре. Как правило, образование камней происходит в одной почке, однако изредка встречается патологический процесс в обеих.

Что касается структуры, то конкременты бывают:

  • фосфатными – с фосфорной кислотой;
  • оксалатными – со щавелевой кислотой;
  • уратными – с мочевиной и солями;
  • карбонатными – с углекислотой;
  • цистиновыми – с сернистым соединением;
  • струвитными (инфекционными);
  • белковыми – с фибрином, бактериями и солями;
  • смешанными – с минералами и органикой;
  • холестериновыми;
  • мочекислыми – с солями мочевой кислоты.

При нарушении физико-химического состава крови в почках происходит выпадение в осадок аморфных солей и кристаллов. К ним присоединяется органика в виде кровяных сгустков, бактериальной флоры, фибрина, клеточного детрита и пр. В результате формируются конкременты.

Преимущественно в почках появляются оксалатные конкременты, в составе которых щавелевая и кальциевая соль, довольно часто происходит образование фосфатных и уратных камней, реже – цистиновых.

Конкременты формируются как одиночными, так и множественными. У одних пациентов почечный камень на протяжении долгого времени не растет и не двигается, у других кристаллик за полгода становится полусантиметровым и выводится с мочой, у третьих конкременты быстро увеличиваются и теряют способность выйти без хирургической операции, а у четвертых после удаления камней постоянно случаются рецидивы.

Пока камни не начнут перемещаться в мочеточник, они никак не беспокоят человека. Но как только они приходят в движение, возникают следующие симптомы:

  • болезненное мочеиспускание;
  • болевой синдром в пояснице;
  • боль в паху;
  • моча становится красной, розовой или коричневой;
  • лихорадочное состояние;
  • рвота;
  • ощущение полного мочевого пузыря.


Если пациента беспокоит боль, которая не дает спокойно двигаться, если его тошнит и рвет, если появились озноб и температура, то необходимо безотлагательно идти на прием к специалисту.

В зависимости от того, какие размеры имеет образование (а это устанавливается при обследовании на УЗИ, КТ или МРТ), определяется метод лечения:

  1. Если конкремент небольшой, до 7 мм, то применяют растительные препараты. Это могут быть Фитолизин, Канефрон или лекарственные травы – пол-пола, спорыш.
  2. Конкременты больше 7 мм разрушают и дробят на более мелкие.
  3. Если конкремент большой (1 см и более), то его удаляют хирургическим путем.

1 способ более безопасный и самый щадящий. Если врач опытный, а пациент в точности соблюдает все рекомендации, то конкремент выходит сам.

Однако надо помнить, что если выводить камни более 7 мм при помощи лекарственных средств, то они могут застрять в мочеточнике, и у пациента разовьется приступ почечной колики. Также надо понимать, что лекарственные препараты должен назначать только врач, в случае самолечения можно ухудшить свое состояние и вызвать различные осложнения. Итак, список лекарственных средств:

  • Пролит и Цистон – назначаются в целях растворения и выведения оксалатных камней;
  • Уролесан – избавляет от спазмов, растворяя небольшие конкременты;
  • Аллопуринол – уменьшает плотность мочевой кислоты;
  • Канефрон – борется с воспалением и бактериями, снимает спазм, обладает диуретическим действием, провоцирует выведение фрагментов камней;
  • Блемарен – применяется для выведения конкрементов смешанного типа;
  • Аспаркам – растворяет конкременты фосфатного, мочекислого, кальциевого и солевого происхождения;
  • Ксидифон – назначается, если есть фосфатные и оксалатные образования;
  • Марена красильная (экстракт) – применяется при фосфатных конкрементах, запрещается ее одновременное использование с Цистоном.

Чтобы камни выходили более безболезненно, необходимо соблюдать питьевой режим, который назначает врач. Вышедшие с уриной конкременты должны быть предоставлены специалисту для исследования.

Дробление производится с применением прокола или контактного способа. Прокол делается в поясничной области, в него вставляется нефроскоп – металлическая трубка. В нефроскоп врач вводит инструменты, с помощью которых дробятся и извлекаются камни. Такой метод применяется, если диагностирован 1 большой конкремент, который вывести лекарственными средствами невозможно.

Если проводится контактное удаление, то инструмент вводится в мочевыводящий канал.

Дробление выполняется лишь при образовании небольшого размера, так как крупные осколки могут перекрыть почечный просвет.

Камни дробят также, используя ударно-волновую литотрипсию, показанную пациентам с конкрементами от полумиллиметра до двух с половиной миллиметров. При этом щадящем методе не делается прокола. Конкременты разрушаются радиоволнами.

Хирургический путь удаления камней может быть эндоскопическим и лапароскопическим. Осложнения при этом виде операции ничтожны, а период восстановления недолгий. В настоящее время операция исключает разрез почки, все инструменты вводятся через мочевой канал или полость мочевика.

Такое вмешательство проводится, если удалить конкремент медикаментами или раздробить его нет возможности или же когда он очень большого размера.

При конкрементах более 2 см проводится полостная операция. Этот травматичный метод сопряжен с большим количеством осложнений, так как в процессе вмешательства в почке делают разрез и извлекают из нее камни.

Если у пациента в почках диагностируется песок, то очень важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Объем выпиваемой в сутки жидкости должен быть не менее 2 л. Таким образом из почек будут выводиться соли и песок, а урина станет прозрачной и без запаха. В жаркое время надо стараться пить каждый час по 0,5 л воды.
  • Следует ввести в рацион продукты-диуретики, например, арбузы и огурцы.
  • Не меньше 2 часов в день необходимо выделять для пеших прогулок.
  • В холодное время года поясничную область необходимо утеплять. Переохлаждение может привести к воспалению почек и появлению мочекаменной болезни.
  • Чтобы обезопасить себя от мочеполовых инфекций, желательно во время интимной близости предохраняться. А в случае незащищенного полового акта сразу после его окончания надо помочиться, так инфекция выйдет с током мочи.
  • Следует придерживаться диетического питания. Не рекомендуется злоупотреблять крепким чаем, кофе, какао и шоколадом.
  • Вода для питья должна быть очищенной от солей и металлов.

Людям, у которых имеется склонность к образованию конкрементов, необходимо регулярно посещать нефролога и начинать лечение до того момента, пока камни не станут настолько большими, что вывести их при помощи медикаментов будет невозможно. Будьте здоровы!

По материалам vpochke.ru

Оставьте комментарий 6,992

Для успешного лечения мочекаменной болезни важно знать, какие бывают виды камней в почках и чем они отличаются друг от друга. Эти данные помогут выбрать адекватную схему терапии, подобрать специальную диету, что даст возможность избежать повторного образования патологических конкрементов.

Конкременты в почках образуются в результате нарушения функциональности и обмена веществ в органе. Существует такая классификация камней в почках по составу:

  1. Фосфатные и оксалатные камни почек при диагностировании встречаются чаще всего. В основе конкремента находятся кальциевые соли.
  2. Ураты образуются при нарушении работы почек, когда в тканях органа в избытке накапливается мочевая кислота. Другая причина возникновения уратных новообразований — заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
  3. Фосфатно-амониево-магниевые и струвитные конкременты образуются при хроническом инфекционном поражении почек и мочевыводящих путей.
  4. Цистиновые и ксантиновые включения образуются у людей, которые родились с патологией почек, вызванной генетическим сбоем.

Классификация камней по их составу.

В зависимости от количества различают одиночные и множественные конкременты, располагаются как в одной, так и в обеих почках. По форме встречаются плоские, в форме коралла, круглые, острые с шипами. По размерам могут быть до 3 мм, и большие, занимающие всю полость почки. В зависимости от места расположения, новообразования локализуются в почках, мочеточниках и мочевике.

При диагностировании чаще всего встречаются смешанные типы конкрементов, поэтому терапию назначает только врач, который подберет комплексные препараты, взаимодополняющие друг друга.

Конкременты в парном органе могут иметь разные размеры. Мелкие камни могут быть величиной от 5 мм, максимум до 10 мм. От них избавляются при помощи медикаментозных препаратов, хирургическое лечение не применяется. Средние камни достигают размеров от 10 мм, при лечении изначально применяется медикаментозная терапия, но если таким способом не удалось растворить конкремент, назначается лазерное дробление. Крупные камни в почках достигают размеров в диаметре от 5 см и более, они опасны для жизни.

Оксалатами называются камневые включения почек, которые выглядят как кристаллы. Формируются в организме при нарушении обмена веществ, при чрезмерном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве витамин С, при запущенном пиелонефрите. Оксалаты имеют темный окрас, они могут быть черного цвета, нередко встречается и темно-красный или коричневый цвет. Красные конкременты образуются из-за кровоизлияний, которые происходят в результате травмирования почечных тканей. При наличии оксалатов в моче может встречаться кровь и гной, так как камень острый, из-за чего травмируются стенки органа. Чтобы вывести оксалатный камень из почки, назначается медикаментозная терапия, обильное питье и специальная диета. Если эти мероприятия не помогли растворить конкремент и болезнь прогрессирует, назначается оперативное вмешательство.

В основе карбонатных новообразований — угольная кислота, которая оседает в почках кальциевым осадком. Преимущество конкрементов такого вида в том, что они легко поддаются лечению, быстро растворяются и безболезненно выводятся из организма. Важно придерживаться правильного питания, исключить жирные блюда и вредные привычки. Для поддержания и соблюдения диеты совместно с врачом составляется таблица меню на период терапии с названиями разрешенных блюд и продуктов, также нужно обсудить описание способа приготовления пищи.

Основные причины, по которым формируются фосфатные виды камней в почках — хроническое воспаление почечных тканей с присоединением бактериальной инфекции. Определить тип такого вида конкрементов просто — у них пористая рыхлая структура, гладкая, ровная поверхность, благодаря чему исключается травмирование нежных тканей органа. Новообразования белые на цвет, химический состав включает в себя кальциевую соль фосфорной кислоты. Узнать о том, что в почках присутствуют фосфатные камни можно при помощи рентгенологического исследования, на котором будут четко видны правильные очертания конкрементов.

Основная опасность данного вида новообразований — их стремительный рост, если вовремя не начать терапию, камни становятся все больше и занимают почти всю полость органа.

Уратные камни образуются в организме человека при употреблении воды плохого качества, из-за малоподвижного образа жизни, нарушения обмена веществ, злоупотребления вредной и жирной едой. Камни мягкие по консистенции, рыхлой структуры, цвет камней в почках варьируется от светло-желтого до коричневого. У маленьких детей и людей пожилого возраста такие типы камней локализуются в мочевике, люди среднего возраста страдают возникновением новообразований в почечных тканях и мочеточниках.

Так как плотность уратов небольшая, они довольно легко растворяются при помощи медикаментов и обильного питья. Также во время терапии нужно исключить из рациона вредные, тяжелые продукты и подключить занятия лечебной физкультуры. Если придерживаться этих правил, удастся предотвратить повторное образование почечных конкрементов такой разновидности.

Струвитные — разновидность камней в почках, которые принадлежат к фосфатному виду. Камешки состоят из фосфата аммония, магния и карбонатного апатита. Новообразование, которое называется струвит, образуется в результате распространения в органах мочеполовой системы бактериальной инфекции, поэтому основные причины возникновения — хронические болезни почек, мочевого пузыря, мочепротоков, и щелочной состав мочи. Этот вид конкрементов опасный, так как быстро увеличивается в размерах, а избавиться от него можно только при помощи лазерного дробления. Если камень большой, стоит следить за тем, чтобы измельченные частички полностью покинули организм, в противном случае небольшие конкременты задержатся и начнут обратно расти. Струвитные камни у женщин встречаются намного чаще, чем у мужчин.

Основная причина образования цистиновых конкрементов — врожденная патология, которая имеет название цистинурия. Заболевание проявляется еще в период, когда ребенок совсем маленький. Основная опасность состоит в том, что избавиться от конкремента такого вида сложно, и единственный способ излечения — удаление пораженной почки. Главная составляющая цистинового камня — аминокислота.

Ксантиновые камни образуются в организме человека в результате генетического дефекта, при котором проявляется дефицит фермента ксантиноксидазы. Это приводит к тому, что ксантин не перерабатывается в мочевую кислоту, он попадает в почки, где кристаллизуется и образует ксантиновые конкременты. Анализ мочи показывает увеличение кислотности, наблюдается кристаллурия.

Белковые камни в почках встречаются редко, у них белый окрас, размер до 6 мм, форма плоская, а консистенция мягкая. Основная составляющая белковых конкрементов — фибрин, который образуется в процессе свертывания крови. Холестериновые новообразования имеют темный окрас, мягкую консистенцию, по размеру не больше 7 мм, основная составляющая — холестерин. Определение принадлежности почечных камней важно для того, чтобы назначить адекватную терапию и не нанести вред здоровью.

Если у человека в почках были выявлены конкременты, в первую очередь важно определить состав камней, их разновидность и названия. Если включения небольших размеров и не приносят ощутимого дискомфорта, назначается консервативная терапия, при которой врач подбирает препараты, помогающие растворить и вывести камни из организма. Стоит придерживаться и принципов правильного питания, исключить из рациона тяжелые продукты, копчености, консервы, алкоголь.

Когда консервативная терапия не приносит результата, назначается оперативное удаление. Случается так, что при дроблении у камней появляются острые края, и если конкременты зашевелились и начали выходить, человека беспокоят сильные почечные колики, симптом которых устраняют с помощью обезболивающих препаратов. Чтобы мочекаменное заболевание не рецидивировало, важно следить за своим здоровьем, поменять образ жизни, избавиться от вредных привычек.

По материалам etopochki.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: