Аллопуринол растворяет камни в почках

Полное собрание и описание: как помогает аллопуринол при камнях в почках? и другая информация для лечения человека.

  • Аллопуринол: растворяет уратные камни
  • Блемарен: отложениям – нет!
  • Сода – помощник в борьбе с камнями
  • Тиазиды и вода – средство против отложений кальция
  • Красная марена и ее экстракт

Эффективное лекарство от камней в почках назначается только врачом и только после проведения соответствующего обследования пациента. Самостоятельно начинать курс приема таблеток без указания на то специалиста ни в коем случае нельзя, поскольку это может привести к самым печальным последствиям.

К народной медицине, в которой применяются мочегонные травы и отвары, самостоятельно лучше тоже не обращаться, ведь не ясны побочные эффекты этих природных лекарств. В настоящее время существуют разнообразные средства синтетического и полусинтетического происхождения для растворения камней в почках. Разберем подробно действие некоторых из них.

Аллопуринол: растворяет уратные камни

Препарат «Аллопуринол» представляет собой лекарство, помогающее концентрировать соли мочевой кислоты в организме человека. Благодаря этому уратные камни, возникшие в виде отложений, постепенно растворяются. «Аллопуринол» не дает камням залечь в почках, а также суставах, что делает его востребованным у пациентов, которые лечатся от подагры.

Как правило, препарат применяется для уничтожения камней небольшого размера уратного типа. В продолжение нескольких месяцев после начала курса следует проверять костный мозг, исследовать состояние печени и функции почек. Побочными эффектами от употребления «Аллопуринола» является сыпь, сбои в работе печени, ослабление кроветворной функции костного мозга. Если данное лекарство пить параллельно с тиазидами, возможно возникновение аллергии.

Если требуется устранить уже имеющиеся камни в почках, лечение «Аллопуринолом» проводят сразу после того, как становятся известными результаты анализов. Пациентам, у которых произошел рецидив, то есть повтор заболевания, препарат также показан. Его следует пить после приема пищи.

Последствиями потребления «Аллопуринола» могут быть рвотные позывы вплоть до рвоты, проявления стоматита, возникновение астении и ряда других заболеваний.

Таблетки от камней в почках «Блемарен» эффективно борются с уратами, растворяя их, не дают кальций-оксалатным образованиям отложиться в организме, подщелачивают мочу. Больше всего в составе таблетки «Блемарена» лимонной кислоты (почти 1200 миллиграммов), много и гидрокарбоната калия. Форма выпуска лекарства, помимо таблеток, порошок.

Применять данное средство от камней в почках следует от месяца до полугода. Реакция мочи (pH) выдает определенные показатели, которые измеряются посредством прикладывания специальных индикаторов. Все значения записываются в календарь больных. Если растворение камней в почках (мочекислых) пошло хорошо, то злоупотреблять «Блемареном» не стоит, поскольку реакция мочи вызывает образование новых фосфатных солей, а они не позволяют камням растворяться.

Данный препарат для выведения отложений имеет ряд противопоказаний. В их числе почечная недостаточность, недуги мочевыделительной системы, сбои в кислотно-щелочном балансе. Не рекомендуется прием лекарства тем, кто придерживается бессолевой диеты. Важно учесть следующий факт: если уменьшить объемы поглощения протеина, можно полностью избавиться от камней, следовательно, есть повод отказаться от постоянного включения мясной пищи в свой рацион.

Сода – помощник в борьбе с камнями

С камнями в почках можно бороться и в домашних условиях, ведь практически все имеют у себя на кухне обычную пищевую соду. В медицине данное средство именуют бикарбонатом натрия. Его часто используют и в профилактических целях. Бикарбонат натрия оказывает на мочу ощелачивающее действие, и последняя становится менее кислотной. Тем не менее очень долго потреблять соду не рекомендуется, так как могут проявиться побочные эффекты: поднимется кровяное давление, может возникнуть сердечная недостаточность, что наиболее опасно для людей в возрасте, а также появятся отеки.

Тиазиды и вода – средство против отложений кальция

Лечение камней в почках нередко проводят тиазидами. Это средство способно снижать объемы кальция в организме, за счет чего перестают образовываться отложения, которые затем обычно перерастают в камень. Диуретики, основой которых являются тиазиды, могут помочь в деле предупреждения возникновения камней, ведь они хорошо знают, как растворить камни в почках, но только если построить правильный курс лечения и выпивать много воды (от двух литров в сутки и выше). В этом случае есть шанс снизить образование уратов в два раза.

Тиазиды хорошо справляются со своей функцией, но могут повлечь и серьезные сбои в организме человека или вызвать новые болезни. Так, они действуют как мочегонные травы, заставляя человека чаще посещать туалет, способствуют уменьшению содержания калия, активизируют признаки сахарного диабета и подагры. У мужчин действие тиазидов отражается на эректильной функции: она может попросту пропасть. Чтобы калий не вымывался из организма, медикаментозное лечение рекомендуется проводить параллельно с приемом цитрата калия. Тиазиды могут стать причиной гипокалиемии.

Красная марена и ее экстракт

Вытяжка красильной марены – весьма сильное, растворяющее кальций средство, активно борющееся против камней в моче. Его часто используют и для облегчения симптомов почечной колики. Пациент, приняв этот препарат для дробления камней в почках, почувствует, что спазмы постепенно пропадают. Более того, марена выводит самые маленькие камушки вместе с мочой. Препарат продается в виде таблеток. Ежедневно следует принимать не больше трех. Точный же курс лечения вместе с разрешенными объемами потребления прописывает специалист-уролог.

Марена не напрасно зовется красильной: ее вытяжка придает моче красноватый оттенок.

Но если после начала употребления препарата для дробления камней в почках пациент заметил, что его моча стала ярко-красного или даже бурого цвета, необходимо снизить количество принимаемого лекарства или вовсе от него отказаться.

Хорошо марена красильная воздействует на фосфатные камни, неплохо растворяет оксалатные. Важно помнить: некоторые другие препараты для растворения камней тоже содержат в своем составе вытяжку из марены, а потому вместе их употреблять нельзя. К таковым относится, например, «Цистон».

На сегодняшний день препарат «Аллопуринол» является базисным (основным и патогенетически обоснованным) лекарственным средством, которое используется в комплексной терапии такого заболевания, как подагра. Каждый человек прежде чем попробовать что-то новое, пытается найти максимум полезной информации об этом. Поэтому предлагаем более подробно разобраться с тем, когда же стоит применять «Аллопуринол». Отзывы пациентов и врачей будут представлены в нашем материале, а также вы узнаете, чего стоит опасаться во время приема данного лекарственного средства.

«Аллопуринол» относится к группе противоподагрических препаратов. Основные действующие вещества – аллопуринол и активный его метаболит оксипуринол. Их фармакодинамические эффекты обусловлены нарушением синтеза мочевой кислоты с развитием уростатического эффекта. В конечном итоге это приводит к понижению ее концентрации с последующим растворением уратов.

За счет хорошей растворимости «Аллопуринол» обладает высокой биодоступностью. Препарат хорошо всасывается в просвете тонкого кишечника. В желудке в системный кровоток не попадает. Присутствие в плазме крови наблюдается уже спустя полчаса после приема, а максимальная концентрация отмечается через 1,5 часа. Соответственно, максимальная концентрация метаболита аллопуринола – оксипуринола, наблюдается через три часа после перорального приема.

Препарат обладает длительным периодом полувыведения и ввиду этого способен к кумуляции. У пациентов в начале терапии наблюдается повышение концентрации лекарственного средства, которое стабилизируется через одну-две недели терапии. За счет длительного выведения «Аллопуринол» (отзывы врачей это подтверждают) не рекомендуется к применению лицам с почечной недостаточностью. У пациентов с сохраненной выделительной функцией почек кумуляции не наблюдается.

Отзывы врачей, назначающих данный препарат, утверждают, что его применение наиболее эффективно и оправдано в случаях гиперурикемии (повышенное содержание мочевой кислоты в единице объема крови) при:

  • подагрическом артрите (подагре);
  • уратных заболеваниях мочеполовой сферы (нефропатии, мочекаменной болезни);
  • онкологических заболеваниях крови;
  • врожденных аномалиях ферментативной системы.

В отдельных случаях возможно назначение препарата детям для лечения уратной нефропатии, которая возникла на фоне терапии лейкемии, при врожденных заболеваниях, связанных с нарушением метаболизма мочевой кислоты, вторичной гиперурикемии различного происхождения.

Таблетки «Аллопуринол» (отзывы предупреждают о строгом соблюдении рекомендаций при приеме лекарства) принимаются после еды, их ни в коем случае нельзя разжевывать, а наоборот, их выпивают целиком и запивают как минимум стаканом теплой воды.

Людям, принимающим данное лекарство, всегда необходимо следить за своим питанием, и в случаях погрешности в диете обязательно корректировать его дозировку, но только под контролем своего лечащего специалиста.

Необходимая для лечения доза препарата «Аллопуринол» определяется в зависимости от содержания мочевой кислоты в кровяном русле. Как правило, она составляет от 100 до 300 мг на один прием препарата «Аллопуринол». Отзывы пациентов и врачей относительно такого дозирования положительные, так как лекарство принимается всего один раз в сутки.

Терапию подагры начинают с назначения 100 мг препарата один раз в день. В случае недостаточной эффективности и слабого снижения уровня мочевой кислоты дозировку постепенно повышают (на 100 мг каждые две-три недели), доводя до эффективной терапевтической под лабораторным контролем уровня мочевой кислоты. В таких случаях средняя дозировка и дальнейшая поддерживающая доза составляют от 200 до 400 мг, однако в отдельных ситуациях доза препарата может составлять до 800 мг. В таком случае ее разбивают на несколько раз в сутки.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью необходимо ориентироваться на клиренс креатинина.

Препарат противопоказан к применению пациентам с тяжелой степенью недостаточности функции почек, а также беременным и кормящим грудью. Также не рекомендуется назначать данное лекарственное средство пациентам, имеющим аллергические реакции или повышенную чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата. Запрещено применение лекарственного средства у лиц, имеющих пограничное содержание мочевой кислоты в плазме крови, так как ее снижения с успехом можно добиться путем корректирования диеты.

Отзывы пациентов, которые использовали этот препарат впервые, свидетельствуют о том, что достаточно часто возможно обострение заболевания и усиление симптомов подагры с возникновением так называемых приступов. Но это явление кратковременное, и не стоит его опасаться настолько, чтобы прекращать терапию. А вот в случаях возникновения каких-либо высыпаний, дискомфортных ощущений или раннее отсутствующих признаков необходимо немедленно сообщить об этом врачу. При этом прием «Аллопуринола» необходимо немедленно прекратить, а по мере исчезновения симптоматики специалист может вновь назначить препарат, но в меньшей дозировке (начиная от 50 мг). Прием должен вестись под тщательным контролем лечащего врача и в условиях отделения.

Среди побочных реакций со стороны нервной системы и высших психических функций возможно возникновение депрессии. Со стороны системы кроветворения редко наблюдается развитие угнетения функции костного мозга с возникновением тромбоцитопении, апластической анемии.

При приеме препарата возможно развитие метаболических нарушений в виде сахарного диабета, повышения уровня жирных кислот в плазме крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие артериальной гипертензии, брадикардии.

Частота возникновения побочных реакций на данное лекарственное средство увеличивается при наличии у пациента почечной недостаточности.

«Аллопуринол» выпускается в таблетированной форме (по 30 или 50 шт. в упаковке) в дозировке 100 и 300 мг действующего вещества в одной таблетке. На отечественном рынке присутствует «Аллопуринол Сандоз 300». Отзывы о нем положительные, так как препарат в данной дозировке назначается всего один раз в сутки, что практически сводит на нет возможность пропустить прием лекарственного средства.

Отравления отмечаются крайне редко, однако известны случаи однократного приема 20 граммов препарата. При этом наблюдалась следующая симптоматика: головокружение, рвота, тошнота, диарея. При почечной недостаточности и продолжительном назначении больших доз лекарственного средства отмечались тяжелые симптомы интоксикации в виде лихорадки, гепатита, обострения почечной недостаточности.

Терапия острых отравлений и передозировки симптоматическая, направленная на ускоренное выведение лекарственного препарата из организма. Специфического антидота нет. Для скорейшего выведения препарата из организма эффективны диализные методы детоксикации.

Учитывая тот факт, что период накопления данного лекарственного вещества в крови (в достаточной концентрации для оказания терапевтического действия) составляет в среднем одну неделю, пациенты, страдающие подагрой, должны практически пожизненно применять «Аллопуринол». Отзывы медиков однозначны: препарат зарекомендовал себя хорошо. Но это не «чудо-таблетка», которую можно выпить и забыть о недуге. Подагра – это, скорее, образ жизни, а не хроническое заболевание. А вот именно «Аллопуринол» помогает контролировать уровень молочной кислоты и предотвращать обострение заболевания и его дальнейшее прогрессирование.

С точки зрения удобства назначения препарата «Аллопуринол» отзывы врачей также положительные, ведь пациенту в большинстве случаев необходимо однократно в сутки принимать лекарство. Это максимально снижает вероятность пропуска приема медикамента и, следовательно, повышает эффективность проводимой терапии.

Таким образом, основное лекарство от подагры – «Аллопуринол». Отзывы специалистов и пациентов, принимающих данное средство, положительные, и это еще раз подтверждает эффективность использования медикамента при лечении подагры и нарушений обмена мочевой кислоты. Благодаря применению данного лекарственного средства, огромное количество пациентов приобретают надежду на снижение осложнений сахарного диабета.

Содержит в своем составе активное вещество аллопуринол в количестве 100 или 300 мг, а также вспомогательные вещества.

Таблетки по 100 или 300 мг.

Противоподагрическое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип воздействия основан на ингибировании ксантиноксидазы, предотвращении процесса перехода гипоксантина в ксантин, из которого образуется мочевая кислота. Лекарственное средство снижает уровень концентрации солей мочевой кислоты, самой мочевой кислоты в жидких средах в организме человека.

Медикамент предотвращает образование уратных отложений в почечной системе, в тканях организма, способствует их растворению. Аллопуринол путем снижения трансформации гипоксантина в ксантин ведет к усиленному их применению в процессе синтезирования нуклеотидов в нуклеиновые кислоты. При накоплении ксантинов в плазме не меняется нормальный обмен нуклеиновых кислот, не нарушается процесс преципитации, и ксантины не выпадают в осадок в плазме, благодаря высокой растворимости. При выведении ксантинов с мочой не повышается риск нефроуролитиаза.

Показания к применению Аллопуринола

Рассмотрим, от чего используется препарат.

Медикамент применяется при заболеваниях, сопровождаемых гиперурикемией: почечнокаменная болезнь, подагра. Лекарственное средство назначают при псориазе, лучевой и цитостатической терапии опухолей, при гиперурикемие, при гемабластозах (лимфосаркома, хронический миелолейкоз, острый лейкоз), при массивной терапии глюкокортикостероидами, при обширных травматических повреждениях (синдром Леша-Нихена), при нарушении пуринового обмена у детей.

Также имеются следующие показания к применению Аллопуринола. Препарат назначают при урикозурии при рецидивирующих смешанных оксалатно-кальциевых почечных камнях, при мочекислой нефропатии с нарушениями в работе почечной системы (почечная недостаточность).

Аллопуринол не назначают при хронической почечной недостаточности в стадии азотемии, при непереносимости активного компонента, при беременности, остром приступе подагры, гемохроматозе, грудном кормлении, бессимптомном течении гиперурикемии.

При артериальной гипертонии, патологии почек, при сахарном диабете лекарство назначают с осторожностью.

Органы чувств: амблиопия, извращение вкусового восприятия, катаракта, нарушения зрительного восприятия, потеря вкусовых ощущений, конъюнктивит.

Нервная система: сонливость, депрессия, парез, неврит, головная боль, парестезии, периферическая невропатия.

Пищеварительный тракт: диарея, диспепсия, боль в эпигастрии, рвота, тошнота, повышение ферментов печени, холестатическая желтуха, гипербилирубинемия, редко встречается гранулематозный гепатит, гепатомегалия, гепатонекроз.

Сердечно-сосудистая система: васкулит, брадикардия, повышение кровяного давления, перикардит.

Опорно-двигательный аппарат: миалгия, миопатия, артралгия.

Мочеполовая система: периферические отеки, гинекомастия, бесплодие, гематурия, повышение уровня мочевины, протеинурия, острая почечная недостаточность, снижение потенции, интерстициальный нефрит.

Органы кроветворения: анемия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия.

Из аллергических реакций возможны: мультиформная экссудативная эритема, крапивница, кожный зуд, сыпь, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, экзематозный дерматит, пурпура, токсический эпидермальный некролиз, буллезный дерматит.

Также возможны носовые кровотечения, обезвоживание, алопеция, фурункулез, гипертермия, лимфоаденопатия, некротическая ангина, гиперлипидемия.

Таблетки Аллопуринол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают после еды, внутрь. Необходимо запивать большим количеством воды. Дозу более 300 мг принимают дробно. Курс и длительность лечения зависят от тяжести заболевания.

При маловыраженной симптоматике подагры ежедневно к приему рекомендуется 200-300 грамм лекарственного средства. При тяжелой форме, при наличии тофусов назначают по 400-600 мг ежедневно. Суточное количество препарата можно делить на 2 приема. Дозу более 300 мг при лечении подагры принимают дробно.

Минимальной эффективной дозой считается 100-200 мг/день. С целью снижения риска обострения подагры терапию рекомендуется начинать с маленьких дозировок: 100 мг в сутки, с последующим увеличением дозы на 100 мг каждую неделю.

При проведении химиотерапии злокачественных заболеваний крови для профилактики уратной нефропатии в течение трех дней назначают 600-800 мг в сутки, обязательно обильно питье.

Пожилым лицам назначают минимальные дозировки препарата Аллопуринол.

Детям до 10 лет назначают 5–10 мг на кг массы в сутки. Для детей 10-15 лет применяется дозировка в 100-300 мг на день.

Инструкции по применению Аллопуринол Эгис и Аллопуринол Сандоз являются аналогичными приведенному выше способу дозировки.

Проявляется олигурией, головокружениями, рвотой, диареей, тошнотой. Рекомендуется проведение перитонеального диализа, гемодиализа, эффективен форсированный диурез.

Урикозурические медикаменты усиливают почечный клиренс активного метаболита оксипуринола, в отличие от тиазидных диуретиков, которые повышают токсичность и замедляют почечный клиренс.

Аллопуринол усиливает воздействие гипогликемических, пероральных средств. Лекарственный препарат угнетает метаболизм, повышает концентрацию, а соответственно, и токсичность метотрексата, меркаптопурина, азатиоприна, ксантинов, аденина арабинозида. При приеме ацетилсалициловой кислоты и колхицина повышается эффективность препарата. Аллопуринол удлиняет период полувыведения кумариновых антикоагулянтов, что ведет к усилению гипопротромбинемического эффекта.

Частота развития кожных высыпаний увеличивается при назначении амоксициллина, Ампициллина. Риск развития аплазии костного мозга возрастает при приеме доксорубицина, циклофосфамида, прокарбазина, блеомицина. Накопление железа в печени наблюдается при совместном приеме аллопуринола и препаратов железа.

При почечной недостаточности сочетание с ингибиторами АПФ ведет к повышению риска токсичности. Нефротоксичность наблюдается при назначении циклоспорина. Антигиперурикемическое воздействие снижается при приеме этакриновой кислоты, фуросемида, тиазидных диуретиков, пиразинамида, тиофосфамида, урикозурических препаратов.

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Аллопуринол не рекомендуется к назначению при асимптоматической урикозурии. Адекватная терапия может привести к растворению крупных уратных камней в чашечно-лоханочной системе с выходом в мочеточник и формированием почечной колики.

Лекарственный препарат детям назначают исключительно при врожденной патологии пуринового обмена, при злокачественных новообразованиях. Недопустимо начинать лечение до полного купирования приступа острой подагры. В первый месяц терапии назначают препараты группы НПВС, колхицин. При развитии острого приступа подагры к схеме лечения добавляют противовоспалительные медикаменты.

При нарушении в работе печеночной, почечной системы дозировку аллопуринола снижают. Лекарственное средство можно комбинировать с видарабином под наблюдением врача, с осторожностью.

Препарат не совместим с алкоголем.

Структурным аналогом является Аллогексал.

Препарат эффективен как лекарство при подагре, уменьшении уровня мочевой кислоты и отеках при условии следования инструкции по применению и соблюдении диеты.

Однако, имеется и множество негативных отзывов об Аллопуринол-Эгис, некоторым людям препарат абсолютно не помог, и, более того, вызвал побочные эффекты.

Цена Аллопуринола, где купить

50 таблеток по 100 мг стоят примерно 100 рублей за упаковку.

Цена Аллопуринол-Эгис 30 шт по 300 мг находится в пределах 120-140 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аллопуринол таблетки 100 мг 50 шт.Органика

Аллопуринол-Эгис таблетки 100 мг 50 шт.EGIS Pharmaceuticals

Аллопуринол-Эгис таблетки 300 мг 30 шт.EGIS Pharmaceuticals

Аллопуринол таблетки 300 мг 30 шт.Органика

Аллопуринол таблетки 100мг 50 шт.Органика ОАО

Аллопуринол таблетки эгис 100мг 50 шт.Egis

Аллопуринол таблетки эгис 300мг 30 шт.Egis

Аллопуринол таблетки 300мг 30 шт.Органика ОАО

АллопуринолОрганика (г.Новокузнецк), Россия

По материалам xn—-itbjbjcjri0ff.xn--p1ai

Полное собрание и описание: камень в почке лечение аллопуринол и другая информация для лечения человека.

  • Аллопуринол: растворяет уратные камни
  • Блемарен: отложениям – нет!
  • Сода – помощник в борьбе с камнями
  • Тиазиды и вода – средство против отложений кальция
  • Красная марена и ее экстракт

Эффективное лекарство от камней в почках назначается только врачом и только после проведения соответствующего обследования пациента. Самостоятельно начинать курс приема таблеток без указания на то специалиста ни в коем случае нельзя, поскольку это может привести к самым печальным последствиям.

К народной медицине, в которой применяются мочегонные травы и отвары, самостоятельно лучше тоже не обращаться, ведь не ясны побочные эффекты этих природных лекарств. В настоящее время существуют разнообразные средства синтетического и полусинтетического происхождения для растворения камней в почках. Разберем подробно действие некоторых из них.

Аллопуринол: растворяет уратные камни

Препарат «Аллопуринол» представляет собой лекарство, помогающее концентрировать соли мочевой кислоты в организме человека. Благодаря этому уратные камни, возникшие в виде отложений, постепенно растворяются. «Аллопуринол» не дает камням залечь в почках, а также суставах, что делает его востребованным у пациентов, которые лечатся от подагры.

Как правило, препарат применяется для уничтожения камней небольшого размера уратного типа. В продолжение нескольких месяцев после начала курса следует проверять костный мозг, исследовать состояние печени и функции почек. Побочными эффектами от употребления «Аллопуринола» является сыпь, сбои в работе печени, ослабление кроветворной функции костного мозга. Если данное лекарство пить параллельно с тиазидами, возможно возникновение аллергии.

Если требуется устранить уже имеющиеся камни в почках, лечение «Аллопуринолом» проводят сразу после того, как становятся известными результаты анализов. Пациентам, у которых произошел рецидив, то есть повтор заболевания, препарат также показан. Его следует пить после приема пищи.

Последствиями потребления «Аллопуринола» могут быть рвотные позывы вплоть до рвоты, проявления стоматита, возникновение астении и ряда других заболеваний.

Таблетки от камней в почках «Блемарен» эффективно борются с уратами, растворяя их, не дают кальций-оксалатным образованиям отложиться в организме, подщелачивают мочу. Больше всего в составе таблетки «Блемарена» лимонной кислоты (почти 1200 миллиграммов), много и гидрокарбоната калия. Форма выпуска лекарства, помимо таблеток, порошок.

Применять данное средство от камней в почках следует от месяца до полугода. Реакция мочи (pH) выдает определенные показатели, которые измеряются посредством прикладывания специальных индикаторов. Все значения записываются в календарь больных. Если растворение камней в почках (мочекислых) пошло хорошо, то злоупотреблять «Блемареном» не стоит, поскольку реакция мочи вызывает образование новых фосфатных солей, а они не позволяют камням растворяться.

Данный препарат для выведения отложений имеет ряд противопоказаний. В их числе почечная недостаточность, недуги мочевыделительной системы, сбои в кислотно-щелочном балансе. Не рекомендуется прием лекарства тем, кто придерживается бессолевой диеты. Важно учесть следующий факт: если уменьшить объемы поглощения протеина, можно полностью избавиться от камней, следовательно, есть повод отказаться от постоянного включения мясной пищи в свой рацион.

Сода – помощник в борьбе с камнями

С камнями в почках можно бороться и в домашних условиях, ведь практически все имеют у себя на кухне обычную пищевую соду. В медицине данное средство именуют бикарбонатом натрия. Его часто используют и в профилактических целях. Бикарбонат натрия оказывает на мочу ощелачивающее действие, и последняя становится менее кислотной. Тем не менее очень долго потреблять соду не рекомендуется, так как могут проявиться побочные эффекты: поднимется кровяное давление, может возникнуть сердечная недостаточность, что наиболее опасно для людей в возрасте, а также появятся отеки.

Тиазиды и вода – средство против отложений кальция

Лечение камней в почках нередко проводят тиазидами. Это средство способно снижать объемы кальция в организме, за счет чего перестают образовываться отложения, которые затем обычно перерастают в камень. Диуретики, основой которых являются тиазиды, могут помочь в деле предупреждения возникновения камней, ведь они хорошо знают, как растворить камни в почках, но только если построить правильный курс лечения и выпивать много воды (от двух литров в сутки и выше). В этом случае есть шанс снизить образование уратов в два раза.

Тиазиды хорошо справляются со своей функцией, но могут повлечь и серьезные сбои в организме человека или вызвать новые болезни. Так, они действуют как мочегонные травы, заставляя человека чаще посещать туалет, способствуют уменьшению содержания калия, активизируют признаки сахарного диабета и подагры. У мужчин действие тиазидов отражается на эректильной функции: она может попросту пропасть. Чтобы калий не вымывался из организма, медикаментозное лечение рекомендуется проводить параллельно с приемом цитрата калия. Тиазиды могут стать причиной гипокалиемии.

Красная марена и ее экстракт

Вытяжка красильной марены – весьма сильное, растворяющее кальций средство, активно борющееся против камней в моче. Его часто используют и для облегчения симптомов почечной колики. Пациент, приняв этот препарат для дробления камней в почках, почувствует, что спазмы постепенно пропадают. Более того, марена выводит самые маленькие камушки вместе с мочой. Препарат продается в виде таблеток. Ежедневно следует принимать не больше трех. Точный же курс лечения вместе с разрешенными объемами потребления прописывает специалист-уролог.

Марена не напрасно зовется красильной: ее вытяжка придает моче красноватый оттенок.

Но если после начала употребления препарата для дробления камней в почках пациент заметил, что его моча стала ярко-красного или даже бурого цвета, необходимо снизить количество принимаемого лекарства или вовсе от него отказаться.

Хорошо марена красильная воздействует на фосфатные камни, неплохо растворяет оксалатные. Важно помнить: некоторые другие препараты для растворения камней тоже содержат в своем составе вытяжку из марены, а потому вместе их употреблять нельзя. К таковым относится, например, «Цистон».

При оптимальном обмене веществ почки регулярно выводят его побочные продукты с мочой. Но если метаболизм нарушен, их концентрация возрастает, соли выпадают в осадок и накапливаются – развивается почечнокаменная болезнь. Постепенно из отдельных кристалликов вырастают камни различной структуры и величины. Некоторые виды камней можно растворить. Став меньше, они выходят сами.

Решающее значение имеет химический состав камней. К сожалению, самые распространенные образования – оксалатные – настолько крепки, что на них почти невозможно воздействовать препаратами. Их либо дробят, либо удаляют хирургически. Растворению поддаются лишь уратные, фосфатные и цистиновые камни.

Из мочекислых натрия и калия формируются гладкие, желтовато-оранжевые образования – утраты. И хотя они достаточно твердые, тем не менее растворяются весьма легко. Лечебный эффект обеспечивают щелочная реакция мочи, диета, исключающая употребление кислых продуктов, и мочегонные препараты.

Вам вернут налоги, если вы:

Из кристаллов фосфорнокислого кальция быстро растут мягковатые белые фосфатные камни. Поскольку они чаще всего образуются в моче повышенной щелочной реакции, лечение заключается, наоборот, в ее подкислении. В диету включаются кислые фрукты, соки, компоты, настой шиповника, чай каркаде, и фосфаты растворяются достаточно быстро.

Из аминокислот цистинов формируются круглые, гладкие, мягкие, как воск, цистиновые камни. Но они встречаются очень редко, поскольку такие образования – следствие генетической аномалии, при которой почки вырабатывают излишки этих аминокислот. Препараты, препятствующие их выработке, – «Тиопронин», «Пеннициламин», «Капторил».

Есть немало препаратов на основе растительных экстрактов, которые и растворяют камни, и лечат воспаления почек, мочевыводящей системы. Таков, например, польский «Фитолизин». Это мочегонная паста, которую разводят водой и пьют. Особенно хорошо она вымывает мелкие камешки.

«Аллопуринол» растворяет ураты в почках, а также в суставах, поэтому им лечат и подагру. Этот препарат тоже лучше справляется с мелкими образованиями. «Аллопуринол» ценен еще и тем, что его можно назначать, когда причину кристаллизации найти не удается.

Ощелачивая мочу, хорошо растворяют ураты немецкие шипучие таблетки «Блемарен». Ими можно попытаться

и смешанные уратно-оксалатные камни, и даже небольшие оксалаты. «Блемарен» также препятствует формированию кальций-оксалатных кристаллов. Сходно действие отечественного «Ксидифона».

Для растворения фосфатных камней применяют «Уролесан». Кроме того, он действует как антисептик, мочегонное средство, снимает спазмы, а попутно ликвидирует застой желчи и улучшает кровообращение в печени. Аналогичное действие – у препарата «Цистон», только его нужно принимать дольше.

Камни различных размеров и формы растворяют «Фитолитом». Его применяют и при острых болях, вызванных почечными коликами. Он необходим также, если ударно-волновое дробление камней вызвало осложнение при продвижении по мочевыводящим путям их осколков.

Эффективны также препараты «Канефрон Н», «Роватинекс». Но наиболее популярны «Пролит» и его варианты «Пролит Супер капсулы», «Пролит Септо». Они изготавливаются из экстракта шелковочашечника курчавого (или кеджибелинга), который прекрасно растворяет камни различного состава; обладает сильным мочегонным свойством; снимает спазмы, воспаления. И при этом препарат нормализует кальциевый и мочекислый обмен веществ, предотвращая их кристаллизацию.

Очень рискованно пытаться растворить камни без врачебного контроля. Они могут прийти в движение и перекрыть мочеточник. Лечение лимонным соком нередко приводит к язве желудка. Лучше довериться специалисту.

Иногда ошибочно ставят диагноз: «песок в почках». Но на мониторе УЗИ-аппарата «песчинками» могут показаться мелкие сосуды, уплотненная клетчатка или сосочки почек. Если вам сказали, что у вас «песок», не торопитесь пить мочегонные средства. Имеет смысл сделать УЗИ повторно – в другом медучреждении.

Существует неоправданно ажиотажный спрос на импортный препарат «Кеджибелинг экстра». Но это то же самое, что и наш «Пролит». Более того, в состав отечественного препарата, помимо шелковочашечника курчавого (то есть кеджибелинга), входит еще ряд ингредиентов, благодаря которым он даже более эффективен. Стоит же индонезийский БАД в два раза дороже, да и в аптеках его, как правило, не найти.

  • Сайт Мкб-нет.ру/Все о мочекаменной болезни
  • Сайт Двепочки.ру/Растворение камней в почках: лекарства и народные методы
  • Сайт Твоелечение.ру/Как растворить камни в почках: методы
  • Видео: Мочекаменная болезнь

Как растворить камень в почках в 2018 году

В большинстве случаев, образование камней является лишь одним из проявлений разнообразных патологических состояний и заболеваний. Долгое время, как в прошлом, так и в настоящем главным препятствием разработки препаратов для растворения камней почек было незнание причин и механизмов формирования конкрементов.

Несмотря на постоянное совершенствование малоинвазивных эндоурологических методов лечения конкрементов, разработка лекарств для растворения камней почек проходит намного медленнее. Как правило, современное медикаментозное лечение камней почек направлено не на растворение камней почек, а на снижение риска образования конкремента путем изменения физических и химических свойств мочи.

Несомненно, что любой пациент хочет избавиться от конкрементов наименее инвазивным путем. И, конечно же, пациентов интересуют такие вопросы как: «Есть ли препараты для растворения камней почек?», «Возможно ли полное растворение камней почек с помощью лекарств?» и др.

Однако не всегда врач может обнадежить вас и пообещать растворение камней почек с помощью медикаментов. Применение препаратов для растворения камней почек ограничено и требует индивидуального подхода. Выбор лекарства для растворения камня почки, главным образом, зависит от вида конкремента и причины его образования.

Первая группа лекарств, используемых для растворения и профилактики кальциевых камней – это мочегонные препараты, или диуретики. Данные лекарства используются для лечения сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и других заболеваний. Диуретики повышают выделение жидкости и натрия с мочой. Также низкие дозы диуретиков вызывают уменьшение высвобождения кальция в мочу, на чем и основан их профилактический эффект. В качестве лекарств для растворения камней почек спользуется тиазидная группа мочегонных препаратов. К ним относятся такие лекарства как хлоротиазид, гидрохлортиазид и др.

Отметим тот факт, что диуретики снижают содержание в моче калия и цитратов, которые обуславливают защитный эффект от формирования конкрементов. Поэтому люди, принимающие диуретические лекарства, должны обязательно принимать и цитратные растворы для предупреждения потери цитратов. Кроме того мочегонные препараты снижают выведение мочевой кислоты из организма, что повышает риск подагры и уратных камней.

В случае неэффективности тиазидных лекарств могут использоваться препараты из группы калий-сберегающих диуретиков.

Соли цитратов наиболее эффективны в профилактике кальциевых и уратных конкрементов.

  • Калия-магния цитрат доступное лекарство, которое можно купить в любой аптеке.
  • Калия цитрат используется у пациентов с нормальным уровнем кальция в моче. У 70-75% людей, принимающих калия цитрат, не наблюдается повторного образования камней в почках. Хотя некоторые пациенты отказываются от приема калия цитрата в связи с развитием таких побочных эффектов как тошнота, рвота, диарея.
  • Магния цитрат эффективен у людей, камни которых образовались в результате нарушения всасывающей функции кишечника, например, после удаления большого участка кишки.

Люди со струвитными камнями, инфекцией мочевыделительной системы, расстройствами свертывающей системы крови или нарушенной функцией почек должны избегать приема данных лекарств. Пациенты, принимающие калий цитрат, должны помнить, что одновременный прием других лекарств, содержащих калий или уменьшающих его выведение из организма, недопустим. Например, нежелательно одновременно принимать калия цитрат и калий-сберегающий диуретик. Также растворы и таблетки цитратов противопоказаны пациентам с язвой желудка.

Фосфаты помогают снизить скорость разрушения костной ткани и тем самым предотвратить высвобождение кальция из костей в кровь. Кроме того фосфаты изменяют обмен кальция в почках. Лекарства, содержащие фосфаты:

  • Нейтральные (не кислые) натрия или калия фосфаты принимаются четыре раза в день после еды для профилактики образования конкрементов в почках. Возможный побочный эффект – диарея.
  • Целлюлозы фосфат рекомендуется только в случае значительного повышения содержания кальция в крови, вызванного повышенным всасыванием кальция в кишечнике и ассоциированного с повторяющимися эпизодами формирования камней в почках. С другой стороны, целлюлозы фосфат может повышать содержание оксалатов и снижать уровень магния, что является провоцирующими факторами образования камней в почках. Поэтому во время лечения препаратами из целлюлозы фосфата необходимо одновременно принимать магний, аскорбиновую кислоту и ограничивать потребление с пищей кальция и оксалатов. Вздутие живота – нередкий побочный эффект от приема целлюлозы фосфата.

Холестирамин

Холестирамин – еще одно лекарство для растворения камней почек. Данное лекарство используется для снижения уровня холестерина. Кроме того, холестирамин связывается с оксалатами в кишечнике, предотвращая их всасывание, тем самым снижая содержание оксалатов в моче. Наиболее частые побочные эффекты – вздутие живота и запоры. Холестирамин нарушает всасывание других лекарств, поэтому он должен приниматься независимо, за несколько часов до или после, от других препаратов.

Длительный прием холестирамина может вызвать дефицит жирорастворимых витаминов А, D, E и K. Не забывайте дополнительно принимать витамины.

У людей с длительно сохраняющейся кислой рН мочи высок риск образования уратных камней в почках. Прием бикарбоната натрия помогает предотвратить образование конкрементов мочевой кислоты, делая мочу более щелочной. Пациенты, принимающие соду, должны регулярно контролировать рН мочи, потому что избыточное потребление соды может сделать мочу слишком щелочной, что в свою очередь повысит риск формирования кальций фосфатных камней.

Калия цитрат

Прием калия цитрата снижает риск образования камней в почках у пациентов с высоким содержанием мочевой кислоты в моче.

Аллопуринол

Аллопуринол – эффективное лекарство, уменьшающее содержание мочевой кислоты в крови, использующееся для растворения уратных камней почек. Обратите внимание, что аллопуринол не предотвращает развитие кальциевых камней в почках. Также интересен тот факт, что аллопуринол повышает риск образования ксантиновых камней почек. Наиболее распространенные побочные эффекты лекарства: диарея, головная боль и лихорадка. В 2% случаев у человека может развиться аллергическая реакция в виде крапивницы.

Растворение струвитных камней почек крайне проблематично. Прежде чем начать медикаментозное лечение струвитных камней, они должны быть полностью удалены хирургическим путем! Медикаментозное лечение направлено лишь на профилактику повторного образования конкрементов в почках. Поэтому здесь мы расскажем не о растворении камней почек, а о мерах, которые необходимо принимать для предотвращения их повторного формирования.

Антибиотики назначаются всем пациентам со струвитными камнями для очищения мочевыделительной системы от бактерий, вызвавших инфекцию. После лечения антибиотиками пациент должен регулярно контролировать анализ мочи. Это поможет выявить инфекцию на ранней стадии и предотвратить повторное формирование конкрементов в почках.

Ацетогидроксамовая кислота – эффективное лекарство, особенно если она применяется с антибиотиками одновременно. Ацетогидроксамовая кислота блокирует вырабатываемый бактериями фермент уреазу, который и является основной причиной образования конкрементов. Т.е. данное лекарство предотвращает формирование камней даже в присутствии бактерий. Стоит отметить тот факт, что лекарство обладает тяжелыми побочными эффектами. Ацетогидроксамовая кислота снижает уровень железа в крови, приводя к развитию железодефицитной анемии. Другие побочные эффекты: тошнота, рвота, депрессия, беспокойство, сыпь, головная боль и др. Данное лекарство рекомендуется для приема в редких случаях пациентам со здоровыми почками, страдающим хронической инфекцией мочевыделительной системы, вызванной вырабатывающими уреазу бактериями.

Струвитные камни могут растворяться в кислой моче, поэтому мочевыделительную систему можно очистить с помощью органических кислот. Кандидатами для лечения препаратами органических кислот являются пациенты со стерильной мочой (в моче отсутствуют бактерии) и здоровыми почками. Лечение препаратами органических кислот начинают через 4-5 дней после хирургического удаления камней из почек.

Алюминия гидроксида гель снижает уровень фосфатов, которые играют немаловажную роль в образовании струвитных конкрементов в почках. Однако длительный прием данного лекарства ассоциирован с риском развития токсических эффектов алюминия. Кроме того снижение уровня фосфатов повышает риск формирования кальций оксалатных камней. Алюминия гидроксида гель применяется редко, большинство врачей рекомендуют снижать уровень фосфатов в организме путем ограничения потребления белковой пищи.

Основа растворения камней почек из цистина – это подщелачивание мочи, т.е. увеличение рН более 7. Это способствует растворению камней. В случае неэффективности подщелачивания мочи, могут использоваться такие лекарства как пеницилламин, тиопронин или каптоприл. Данные препараты способствуют снижению уровня цистина в организме.

Растворение камней почек с помощью медикаментов – сложная задача. Полное растворение камней почек, как правило, невозможно. Чаще всего препараты используются для профилактики повторного образования конкрементов, а не для растворения камней почек.

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Аллопуринола. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 100 мг и 300 мг Эгис), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Аллопуринол, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (подагра, камни в почках или мочекаменная болезнь), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Аллопуринолу дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

Инструкция по применению и схема приема

Внутрь. Препарат следует принимать после еды, запивая большим количеством воды. Суточный объем мочи должен быть более 2 л, а реакция мочи нейтральная или слабощелочная. Суточную дозу более 300 мг необходимо делить на несколько приемов.

Для снижения риска возможного побочного действия рекомендуется начинать курс с приема по 100 мг один раз в день. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать (при контроле уровня мочевой кислоты в сыворотке крови с интервалом 1-3 недели) ступенями по 100 мг до достижения необходимого эффекта.

Обычная поддерживающая доза 200-600 мг в день. В некоторых случаях может возникнуть необходимость повышения суточной дозы до 800 мг.

В пересчете на вес тела можно давать по 2-10 мг/кг в сутки.

Онкологическим больным прием аллопуринола следует начинать за 1-2 дня до начала противоопухолевой терапии Препарат следует давать ежедневно в дозе 600-800 мг в течение 2-3 дней, после чего продолжать прием поддерживающей дозы, назначенной на основании уровня моченой кислоты сыворотки крови.

При вторичной гиперурикемии, связанной со злокачественными заболеваниями системы крови и других органов, а также при некоторых нарушениях функций ферментов, обычная суточная доза составляет 10-20 мг/кг веса тела, в зависимости от размера опухоли, количества периферических бластных клеток или степени инфильтрации костного мозга.

Пожилым пациентам, а также при нарушении функции почек и печени

Пожилым пациентам следует всегда назначать наименьшую возможную клинически эффективную дозу; всегда следует учитывать возможность сниженной функции почек и/или печени.

В зависимости от степени нарушения функций почек и печени дозу следует снижать, поскольку при этих состояниях возрастает риск токсических эффектов препарата.

Аллопуринол + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Таблетки 100 мг и 300 мг (Эгис).

Аллопуринол – средство, нарушающее синтез мочевой кислоты. Является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме аллопуринола повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.

Фармакокинетика

После приема внутрь почти полностью (на 90%) абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется с образованием аллоксантина, который сохраняет способность достаточно длительно ингибировать ксантиноксидазу. Около 20% принятой дозы выводится через кишечник, остальная часть – почками.

Заболевания, сопровождающиеся гиперурикемией (лечение и профилактика):

  • подагра (первичная и вторичная);
  • мочекаменная болезнь (с образованием уратов).

Гиперурикемия (первичная и вторичная), возникающая при заболеваниях, сопровождающихся усиленным распадом нуклеопротеидов и повышением содержания мочевой кислоты в крови, в т.ч. при различных гематобластозах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме и др.), при цитостатической и лучевой терапии опухолей (в т.ч. у детей), псориазе, обширных травматических повреждениях, вследствие ферментных нарушений (синдром Леша-Нихена), а также при массивной терапии глюкокортикостероидами, когда вследствие интенсивного распада тканей значительно повышается количество пуринов в крови.

Мочекислая нефропатия с нарушением функции почек (почечная недостаточность).

Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни (при наличии урикозурии).

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • первичный (идиопатический) гемохроматоз (даже при наличии в семейном анамнезе);
  • бессимптомная гиперурикемия;
  • острый приступ подагры;
  • беременность;
  • период лактации.

Особые указания

Прием Аллопуринола следует немедленно прекратить при появлении любых признаков реакции гиперчувствительности.

Аллопуринол показан не во всех случаях гиперурикемии, протекающей без клинических проявлений.

Детям нельзя назначать Аллопуринол, за исключением случаев вторичной гиперурикемии, связанной со злокачественными опухолями системы крови и другой локализации, а также некоторых нарушений функций ферментов.

На протяжении курса лечения следует обеспечить обильный прием жидкости. Суточный объем мочи должен составлять не менее 2 литров с нейтральным или слабощелочным рН.

При наличии факторов, предрасполагающих к снижению почечной функции (пожилой возраст, введение диуретиков, лечение гипертензии или сердечной недостаточности ингибиторами АПФ) применение Аллопуринола требует тщательного медицинского наблюдения.

В начале терапии рекомендуется наблюдение за функцией печени.

Начало приема Аллопуринола может спровоцировать острый приступ подагры. Для предупреждения этого приступа рекомендуется сочетать Аллопуринол с нестероидным противовоспалительным препаратом или ежедневным приемом колхицина в дозе 0.5-1 мг на протяжении не менее 1 месяца начального периода терапии.

Если во время приема Аллопуринола возникнет приступ подагры, прием препарата следует продолжать в тех же дозах, а для лечения приступа следует применять нестероидный противовоспалительный препарат или колхицин.

При очень высоком уровне мочевой кислоты (злокачественные новообразования и их лечение, синдром Леша-Найхена) введение Аллопуринола может вызывать отложение ксантина в тканях. Риск этого эффекта можно снизить приемом достаточного количества жидкости. При нарушениях кроветворения рекомендуется регулярный контроль формулы крови. Каждая таблетка 100 мг содержит 5% мг лактозы, которую следует учитывать при составлении диеты пациенту с непереносимостью лактозы. Таблетки по 300 мг не содержат лактозы.

В период приема аллопуринола не допускается употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В отдельных случаях препарат может вызывать побочные эффекты в виде сонливости, головокружения и снижения способности концентрировать внимание. Поэтому степень ограничения или запрета на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

Побочное действие

  • зуд;
  • макулопапулярная сыпь;
  • шелушение;
  • лихорадка;
  • лимфаденопатия;
  • артралгия;
  • эозинофилия;
  • васкулит;
  • эпилептические судороги;
  • анафилактический шок;
  • острый приступ подагры;
  • тошнота, рвота (их можно избежать, принимая препарат после еды);
  • боль в животе;
  • диарея;
  • гепатит;
  • тромбоцитопения, агранулоцитоз и апластическая анемия;
  • алопеция;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • астения;
  • головокружение;
  • нейропатия;
  • катаракта;
  • нарушения зрения.

Лекарственное взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при комбинации со следующими средствами:

  • 6-меркаптопурин или азатиоприн – угнетая метаболизм этих препаратов, аллопуринол повышает их токсичность; поэтому дозы 6-меркаптопурина и азатиоприна следует уменьшать до 1/4-1/3 нормального уровня;
  • видарабин (арабинозид аденина) – удлиняется период полувыведения этого препарата;
  • цитостатические препараты (циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин, мехлорэтамин) – повышается риск поражения кроветворных органов;
  • хлорпропамид – при нарушении функции почек повышается риск длительной гипогликемии;
  • препараты, усиливающие выделение мочевой кислоты с мочой, сульфинпиразон, пробенецид или высокие дозы салицилатов, т.к. они повышают экскрецию оксипуринола и, таким образом, могут снизить терапевтический эффект аллопуринола;
  • теофиллин и аминофиллин, поскольку обнаружено подавление их метаболизма аллопуринолом, предположительно опосредованное угнетением фермента ксантиноксидазы;
  • циклоспорин – возможно повышение его концентрации в плазме крови и токсичности;
  • производные кумарина – в некоторых случаях возможно снижение их антикоагулянтного эффекта;
  • ампициллин и амоксициллин – возможно повышение риска кожных реакций.

При почечной недостаточности дозу следует снижать, она не должна превышать 100 мг при клиренсе ниже 20 мл/мин. Можно также давать очередные дозы по 100 мг препарата не ежедневно, а с более длительным интервалом. Настоятельно рекомендуется следить за уровнем аллопуринола плазмы крови. Этот уровень не должен превышать 100 мкмоль/л (15.2 мг/л).

Аллопуринол и его метаболиты выводятся при гемодиализе. В случае проведения гемодиализа 2-3 раза в неделю рекомендуется однократное введение 300-400 мг препарата сразу после гемодиализа, а в дни, когда гемодиализ не проводится, препарат вводить не следует.

Аналоги лекарственного препарата Аллопуринол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Применение у пожилых пациентов

Пожилым пациентам следует всегда назначать наименьшую возможную клинически эффективную дозу; всегда следует учитывать возможность сниженной функции почек и/или печени.

В пожилом возрасте применение Аллопуринола требует тщательного медицинского наблюдения.

Применение у детей

Детям до 14 лет нельзя назначать Аллопуринол, за исключением случаев цитостатической терапии лейкозов и других злокачественных заболеваний, а также лечения ферментных нарушений.

Применение при беременности и кормлении грудью

Свойство аллопуринола вызывать патологию плода человека не выявлено. Однако, достаточных достоверных исследований о применении препарата во время беременности и кормления грудью у человека проведено не было. Поэтому беременным женщинам принимать этот препарат можно только по назначению врача и только при отсутствии терапевтической альтернативы, когда заболевание представляет больший риск для плода и матери, чем аллопуринол. Так как аллопуринол и оксипуринол выделяются в грудное молоко, в период лактации следует воздержаться от назначения препарата, либо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания во время лечения.

По материалам xn—-itbjbjcjri0ff.xn--p1ai

Заболевания почек доставляют человеку массу неудобств, сопровождающихся ярко выраженным болевым синдромом. Для лечения принимают различные препараты, где из наиболее эффективных выделяют Аллопуринол – средство-разрушитель мочевой кислоты, которая приводит к развитию подагры и образованию камней в почках. Принимать надо только при наличии рекомендаций от врача и полного проведения обследования. Подробнее об инструкции по применению будет рассказано далее.

Аллопуринол является эффективным разрушителем синтеза мочевой кислоты. Лекарство, проникая в желудок, начинает активно воздействовать на ксантиноксидаз. Его ингибирующее воздействие снижает уровень мочевой кислоты и жестких веществ в жидких средах организма человека. По результатам в почках не образовываются камни, вследствие расщепления уратных отложений. Ксантин, приводящий к образованию уратов, выходит в увеличенных количествах с мочой после приема представленного препарата – аналоги действуют по тому же принципу.

При попадании внутрь Аллопуринол на 90% абсорбируется в органах ЖКТ. Выведение препарата осуществляется кишечником – на 20%, остальное почками.

Аллопуринол 300 или Аллопуринол Сандоз предлагается производителями в таблеточной форме. Таблетки содержат:

  • аллопуринол – 100 мг или 300 мг;
  • вспомогательные компоненты в виде сахарозы, крахмала картофельного, стеарата магния, желатина, моногидрата лактозы и прочих с условием марки самого препарата – аналоги могут включать разные вспомогательные вещества.

Аллопуринол производится двумя составами, где таблетки имеют 100 или 300 мг основного компонента, поэтому различают название препарата, как Аллопуринол-100 и Аллопуринол-300. Таблетки по 100 или 300 мг предлагаются производителями, тубами из темного стекла.

Инструкция к применению от производителей предупреждает о запрете самостоятельного лечения представленным препаратом. Лечение Аллопуринолом разрешается с разрешения врача и после полного проведения обследования. Дозировка препарата напрямую связана с диагностированным заболеванием. Препарат используется для лечения следующих патологий:

  • идиопатическая подагра – суставное заболевание, представленное в виде острого артрита, что вызвано повышением количества мочевой кислоты, нередко применяются аналоги;
  • мочекаменная болезнь – образуются камни в почках, вследствие образованных уратных отложений. Рекомендуется принимать Сандоз или Эгис 300 мг;
  • мочекислая нефропатия острой формы – заболевания почек, обоснованных нарушениями пуринового обмена;
  • опухолевые заболевания – вызваны цитотоксической терапией, а также спонтанно;
  • нарушения в почках ферментативного характера.

Аллопуринол и его аналоги оказывают мягкое воздействие, в результате чего можно максимально избежать побочные проявления. Препарат способен разрушить уже образованные камни в почках.

Инструкция по применению Аллопуринола Сандоз и прочих аналогов включает предупреждение к противопоказаниям. Здесь выделяют следующие факторы:

  • высокая чувствительность к основному веществу;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • недостаточность хронической формы;
  • гемохроматоз – наследственная патология, проявляемая нарушением обмена железа организма;
  • гиперурикемия – преувеличение допустимой нормы мочевой кислоты в крови организма человека;
  • приступы подагры острой формы;
  • беременность и лактация;
  • прочие заболевания наследственного характера.

Лекарство нельзя давать детям младше трех лет. Также препарат следует принимать после проведенного обследования на прочие заболевания почек и печени.

Дозировка лекарственного средства определяется только лечащим врачом – именно он скажет, сколько пить Аллопуринол, и как долго пройдет курс лечения. Таблетки принимают в зависимости от возраста и состояния самого больного.

Взрослые пациенты должны начинать принимать препарат по 1 таблетке с дозировкой основного вещества 100 мг. Таблетки более 1 раза за сутки не пьют. Если концентрация мочевой кислоты в крови не падает, используют большую дозировку – но не более 300 мг за один прием. В тяжелых случаях (камни в почках) разрешается пить 2 таблетки за день по 300 мг – суточная норма не должна превышать 600 мг основного вещества. Точная дозировка назначается лечащим врачом.

Детям до 15 лет назначается препарат или его аналоги при образовании камней в почках, а также при ферментативных нарушениях в органе. Камни и прочие подобные нарушения работы внутренних органов могут доставить неприятности при наличии онкологического заболевания у ребенка – этот факт приводит к необходимости применения представленного лекарства, когда в лечении детей Аллопуринол практически не используется.

Дети возрастом до 10 лет принимают таблетки с дозировкой 5-10 мг на килограмм веса за сутки. Пациенты возрастом 10-15 лет пьют лекарство с расчетом 10-20 мг на килограмм веса за сутки.

Пьют лекарство после еды в дневное время. Сколько будет длиться лечение – ответит врач, которые определит срок путем изучения результатов анализов пациента в период приема лекарств.

Характерных отличий в приеме препарата пожилыми пациентами не существует, но при наличии заболеваний назначение может отмениться вовсе, или смениться схема лечения.

К числу побочных эффектов относят следующие проявления:

  • частичная потеря концентрации, внимания, зрения;
  • извращенное чувство вкуса;
  • сонливость, апатия, депрессия;
  • повышение или снижение артериального давления;
  • анемия;
  • отеки;
  • бесплодие;
  • снижение потенции;
  • дерматит и прочие кожные поражения;
  • обезвоживание;
  • фурункулез и прочие побочные эффекты.

Побочные эффекты после приема препарата можно избежать, если изначально соблюдается инструкция по применению. Ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку препарата без согласия или наставления лечащего врача.

Аллопуринол имеет аналоги, где в основе лежит главное вещество – аллопуринол. К числу аналогов можно отнести подгруппы Сандоз, Эгис, Тева. Сандоз – фармакологическая компания, выпускающая продукцию хорошего качества.

К другим же аналогам следует отнести следующие препараты:

Все препараты выпускаются в форме таблеток. На основе входящих в состав вспомогательных веществ определяется возможность использования лекарства для лечения маленьких больных, пациентов с заболеваниями почек и печени.

Препарат Аллопуринол позволяет решить проблемы с патологиями внутренних органов и суставов. Ни в коем случае не заниматься самолечением — велик риск развития осложнений в виде развития сахарного диабета и прочих заболеваний хронического характера. Назначать препарат должен только уролог после тщательного обследования здоровья пациента и изучения полученных анализов.

  • Аллопуринол: растворяет уратные камни
  • Блемарен: отложениям – нет!
  • Сода – помощник в борьбе с камнями
  • Тиазиды и вода – средство против отложений кальция
  • Красная марена и ее экстракт

Эффективное лекарство от камней в почках назначается только врачом и только после проведения соответствующего обследования пациента. Самостоятельно начинать курс приема таблеток без указания на то специалиста ни в коем случае нельзя, поскольку это может привести к самым печальным последствиям.

К народной медицине, в которой применяются мочегонные травы и отвары, самостоятельно лучше тоже не обращаться, ведь не ясны побочные эффекты этих природных лекарств. В настоящее время существуют разнообразные средства синтетического и полусинтетического происхождения для растворения камней в почках. Разберем подробно действие некоторых из них.

Аллопуринол: растворяет уратные камни

Препарат «Аллопуринол» представляет собой лекарство, помогающее концентрировать соли мочевой кислоты в организме человека. Благодаря этому уратные камни, возникшие в виде отложений, постепенно растворяются. «Аллопуринол» не дает камням залечь в почках, а также суставах, что делает его востребованным у пациентов, которые лечатся от подагры.

Как правило, препарат применяется для уничтожения камней небольшого размера уратного типа. В продолжение нескольких месяцев после начала курса следует проверять костный мозг, исследовать состояние печени и функции почек. Побочными эффектами от употребления «Аллопуринола» является сыпь, сбои в работе печени, ослабление кроветворной функции костного мозга. Если данное лекарство пить параллельно с тиазидами, возможно возникновение аллергии.

Если требуется устранить уже имеющиеся камни в почках, лечение «Аллопуринолом» проводят сразу после того, как становятся известными результаты анализов. Пациентам, у которых произошел рецидив, то есть повтор заболевания, препарат также показан. Его следует пить после приема пищи.

Последствиями потребления «Аллопуринола» могут быть рвотные позывы вплоть до рвоты, проявления стоматита, возникновение астении и ряда других заболеваний.

Таблетки от камней в почках «Блемарен» эффективно борются с уратами, растворяя их, не дают кальций-оксалатным образованиям отложиться в организме, подщелачивают мочу. Больше всего в составе таблетки «Блемарена» лимонной кислоты (почти 1200 миллиграммов), много и гидрокарбоната калия. Форма выпуска лекарства, помимо таблеток, порошок.

Применять данное средство от камней в почках следует от месяца до полугода. Реакция мочи (pH) выдает определенные показатели, которые измеряются посредством прикладывания специальных индикаторов. Все значения записываются в календарь больных. Если растворение камней в почках (мочекислых) пошло хорошо, то злоупотреблять «Блемареном» не стоит, поскольку реакция мочи вызывает образование новых фосфатных солей, а они не позволяют камням растворяться.

Данный препарат для выведения отложений имеет ряд противопоказаний. В их числе почечная недостаточность, недуги мочевыделительной системы, сбои в кислотно-щелочном балансе. Не рекомендуется прием лекарства тем, кто придерживается бессолевой диеты. Важно учесть следующий факт: если уменьшить объемы поглощения протеина, можно полностью избавиться от камней, следовательно, есть повод отказаться от постоянного включения мясной пищи в свой рацион.

Сода – помощник в борьбе с камнями

С камнями в почках можно бороться и в домашних условиях, ведь практически все имеют у себя на кухне обычную пищевую соду. В медицине данное средство именуют бикарбонатом натрия. Его часто используют и в профилактических целях. Бикарбонат натрия оказывает на мочу ощелачивающее действие, и последняя становится менее кислотной. Тем не менее очень долго потреблять соду не рекомендуется, так как могут проявиться побочные эффекты: поднимется кровяное давление, может возникнуть сердечная недостаточность, что наиболее опасно для людей в возрасте, а также появятся отеки.

Тиазиды и вода – средство против отложений кальция

Лечение камней в почках нередко проводят тиазидами. Это средство способно снижать объемы кальция в организме, за счет чего перестают образовываться отложения, которые затем обычно перерастают в камень. Диуретики, основой которых являются тиазиды, могут помочь в деле предупреждения возникновения камней, ведь они хорошо знают, как растворить камни в почках, но только если построить правильный курс лечения и выпивать много воды (от двух литров в сутки и выше). В этом случае есть шанс снизить образование уратов в два раза.

Тиазиды хорошо справляются со своей функцией, но могут повлечь и серьезные сбои в организме человека или вызвать новые болезни. Так, они действуют как мочегонные травы, заставляя человека чаще посещать туалет, способствуют уменьшению содержания калия, активизируют признаки сахарного диабета и подагры. У мужчин действие тиазидов отражается на эректильной функции: она может попросту пропасть. Чтобы калий не вымывался из организма, медикаментозное лечение рекомендуется проводить параллельно с приемом цитрата калия. Тиазиды могут стать причиной гипокалиемии.

Красная марена и ее экстракт

Вытяжка красильной марены – весьма сильное, растворяющее кальций средство, активно борющееся против камней в моче. Его часто используют и для облегчения симптомов почечной колики. Пациент, приняв этот препарат для дробления камней в почках, почувствует, что спазмы постепенно пропадают. Более того, марена выводит самые маленькие камушки вместе с мочой. Препарат продается в виде таблеток. Ежедневно следует принимать не больше трех. Точный же курс лечения вместе с разрешенными объемами потребления прописывает специалист-уролог.

Марена не напрасно зовется красильной: ее вытяжка придает моче красноватый оттенок.

Но если после начала употребления препарата для дробления камней в почках пациент заметил, что его моча стала ярко-красного или даже бурого цвета, необходимо снизить количество принимаемого лекарства или вовсе от него отказаться.

Хорошо марена красильная воздействует на фосфатные камни, неплохо растворяет оксалатные. Важно помнить: некоторые другие препараты для растворения камней тоже содержат в своем составе вытяжку из марены, а потому вместе их употреблять нельзя. К таковым относится, например, «Цистон».

Аллопуринол – препарат, позволяющий эффективно снизить концентрацию мочевой кислоты. Тем самым предупреждается отложение солей мочевой кислоты в почках, мочевом пузыре и суставах. К одним из наиболее известных недугов мочеполовой системы относят мочекаменную болезнь. Заболевание это весьма многообразно, так как камни в почках и мочевом пузыре могут иметь самую разную природу и, соответственно, требуют разного лечения.Аллопуринол – препарат, препятствующий отложению и увеличению уратов.

Механизм формирования уратов – солей мочевой кислоты и натрия или калия, изучен мало. Известно лишь, что на фоне недостаточного потребления воды мочевая кислота в урине накапливается в слишком большой концентрации и повышает кислотность мочи. В результате натриевые и калиевые ее соли выпадают в осадок. Причем соли могут откладываться не только в мочевом пузыре или почках, но и в суставах, вызывая такую неприятную болезнь, как подагра.

Аллопуринол – лекарственное средство, способное разрушить механизм образования мочевой кислоты. Последняя появляется в результате длинной цепочки превращений. Аллопуринол, и его производная – оксипуринол, способен подавлять деятельность фермента ксантиноксидазы.

А этот фермент в свою очередь ответственен за окисление гипоксантина и превращение в ксантин. Без него реакция не происходит или осуществляется в слишком низком объеме, в результате синтез мочевой кислоты нарушается и это вещество вырабатывается в меньшем количестве.

Таким образом добиваются снижения концентрации мочевой кислоты в урине, снижения pH и, соответственно, растворения уратов.

Медикамент назначается пациентам, заболевание которых связано с увеличением концентрации мочевой кислоты:

  • уратная нефропатия – острая и хроническая. Ураты в виде кристаллов откладываются в дистальных канальцах и собирательных трубках. Ураты провоцируют обструкцию канальцев, атрофию почечной ткани. Вокруг кристаллов накапливаются чужеродные клетки – гигантские, мононуклеарные;
  • уратная мочекаменная болезнь – нефролитиаз. Вызывается образованными в почечной ткани или мочевыводящих путях конкрементами диаметром до нескольких сантиметров. В состав конкремента всегда входит органическая и неорганическая части. Согласно статистике уратные камни встречается редко – всего 5% от всех случаев;
  • подагра – при постоянном и достаточно высоком уровне мочевой кислоты ураты формируются во всех суставах и других органах. Развитие недуга чревато полным разрушением суставов;
  • врожденные аномалии – синдром Леши-Ниена, дефицит аденин-фосфорибозилтрансферази.

В такого рода случаях, когда объем мочевой кислоты не удается снизить соблюдением диеты, назначается аллопуринол.

Выпускается препарат в двух видах: аллопуринол 100 и аллопуринол 300.

Таблетка содержит:

  • аллопуринол или 1-Н-пиразоло-(3,4-d)-пиримидин-4-ол – 100 или 300 мг соответственно;
  • дополнительные ингредиенты – лактоза, крахмал, тальк, стеарат магния, поливидон, натрия амилопектина гликолят. Таблетка в 300 мг лактозу не включает. Эти вещества служат лишь защитной оболочкой, обеспечивающей доставку лекарства в тонкий кишечник и 12-перстную кишку, где и происходит абсорбция препарата.

Препарат выпускается в таблетках, по 30 или 50 шт. в пачке. Предлагается блистерная упаковка – 3–5 в коробке, или 1 флакон. Таблетка покрыта белой оболочкой. Срок годности изделия – 5 лет с момента выпуска.

Цена определяется дозировкой активного вещества, производителем и числом таблеток в упаковке:

  • аллопуринол 100 50 шт. стоит от 72 до 95 р. за упаковку;
  • З0 шт. аллопуринола 300 стоят от 85 до 117 р. за упаковку;
  • стоимость 50 шт. аллопуринола 300 составляет в 268–400 р.

Аллопуринол, так же как и результат его распада – оксипуринол, выполняет роль ингибитора ксантиноксидазы. Ограничивая действие фермента, вещество предупреждает превращение ксантина в мочевую кислоту, что и приводит к снижению концентрации. Процесс распада происходит очень быстро, как раз под влиянием ксантиноксидазы – по сути, препарат предоставляет ферменту возможность «работать» с ним вместо ксантинов. Соответственно, уменьшается и количество уратов в крови, что предупреждает отложение солей в тканях.

Этот механизм действенен как при первичной гиперурикемии – подагре, так и вторичной. Эффективность снижения определяется дозой вещества.

Аллопуринол активно всасывается в кровь: через полтора часа после употребления наблюдается максимальная концентрация. Вещество имеет довольно короткий период полувыведения – 2 часа, в основном удаляется с мочой – 80%. Оставшаяся часть выделяется с фекалиями. С белками плазмы вещество не связывается: через 5–7 дней курса только около 3% вещества выводится в связанном виде.

Продукт метаболита лекарства – оксипуринол, имеет более длительный период полувыведения – почти 15 часов. С белками он тоже не связывается и почти целиком удаляется с мочой в несвязанном виде.

Препарат накапливается в организме. Для достижения устойчивого выраженного эффекта требуется около 7 дней, поэтому курс терапии не может быть менее 3 недель, иначе результат будет весьма кратковременен.

В среднем 60–70% от принятой дозы находится в моче в виде оксипуринола, а 6–15% удаляется в неизмененном виде. При нарушении работы почек период полувыведения значительно увеличивается.

Применяется препарат при почти всех формах первичной – подагрической, и вторичной гиперурикемии, причем порой даже в профилактических целях при большой величине мочевой кислоты.

Список показаний к применению весьма внушительный:

  • подагра – назначается даже на фоне почечной недостаточности;
  • почечнокаменная болезнь – при образовании уратов;
  • лимфосаркома, острый лейкоз,
  • хронический миелолейкоз;
  • травматические повреждения;
  • цитостатическая и лучевая терапия;
  • синдром Леша-Ниена;
  • массивная глюкокортикоидная терапия;
  • мочекислая нефропатия.

Таблетки нужно принимать после приема пищи и запивать большим количеством воды. Последнее является принципиальным требованием: при лечении аллопуринола суточный объем мочи должен достигать 2 л. Важна и реакция мочи: под действием медикамента она должна стать нейтральной или слабощелочной.

Как принимать и сколько устанавливает врач.

Курс начинает всегда с минимальной дозы – 100 мг, чтобы выявить побочное действие и предупредить осложнение. Если никаких негативных последствий выявлено не было, дозу препарата рассчитывают по количеству мочевой кислоты в крови. Повышают ее ступенчато, по 100 мг в сутки, пока не будет получен терапевтический эффект.

Минимальное количество — 100 мг в сутки, максимальное – 800 мг.

  • Первичная гиперурикемия – при невысокой степени тяжести – гиперурикемия до 7 мг%, назначают 200–400 мг в день. Курс, как правило, длится 3–4 недели. Затем дозу снижают до 100 мг в сутки.
  • При гиперурикемии выше 7 мг% дозу увеличивают до 600–800 мг. Принимается препарат до 3–4 раз в день, не более чем 200 мг за раз. Такой режим длится до 4 недель. Затем пациента переводят на поддерживающую дозу – 100–200 мг.

Поддерживающая терапия может длиться несколько месяцев. Пропускать прием нельзя, так как в отсутствии препарата недуг вновь проявляется на 3–4 день.

  • В профилактических целях – при лучевой терапии, например, назначают по 400 мг в сутки. Курс начинают за несколько дней до терапии, продолжают во время курса лечения и заканчивают спустя несколько дней после облучения.
  • При почечной недостаточности медикамент назначают в зависимости от величины клиренса креатинина:
    • при скорости прохождения крови более 20 мл/мин доза может быть не выше 300 мг в сутки;
    • при клиренсе в 10–20 мл/мин — ограничивается до 200 мг;
    • при клиренсе ниже 10 мл/мин аллопуринол назначается не более 100 мг.

При необходимости количество увеличивается, но в таком случае увеличивается и интервал между приемами – каждые 48–72 часа.

  • При гемодиализе назначают 300–400 мг после каждой процедуры.

Показанием к уменьшению дозы является уровень оксипуринола в крови – не более 15 мкг/мл.

Аллопуринол назначают детям до 14 лет только при цитостатической терапии лейкозов или при ферментных нарушениях, если отсутствует альтернатива.

Дозировка препарата рассчитывается по массе тела – 10–20 мг/кг. В любом случае максимальная доза не может превышать 400 мг.

Препарат принимается за 3 приема. Рекомендация о достаточном потреблении жидкости обязательно должна выполняться.

Ограничением в этом случае является сниженная функциональность почки. Аллопуринол назначают в минимальной терапевтической дозе. При необходимости увеличивают промежуток времени между приемами.

Аллопуринол нечасто вызывает подобные действия. Стоит помнить, что обострение подагры на первом этапе к таковым не относится. Это кратковременное явление и, по сути, является реакцией на резкое изменение кислотности.

К значимым побочным эффектам относят следующие:

  • органы кроветворения – возможна анемия, агранулоцитоз, лейкоцитоз, тромбоцитопения;
  • сердечно-сосудистая система – наиболее распространенным эффектом является повышение АД. Возможна брадикардия, перикардит;
  • мочеполовая система – аллопуринол может вызвать острую почечную недостаточность, протеинурию, снижение потенции, периферические отеки, возможно обнаружение крови в моче;
  • органы чувств – снижение зрения, потеря или извращение вкусовых ощущений, амблиопия;
  • пищеварительный тракт – может появиться тошнота, рвота, диарея, развивается холестатическая желтуха;
  • нервная система – невропатия, головная боль, сонливость. При высокой чувствительности появляется депрессия;
  • аллергические реакции – сыпь, зуд, крапивница, пурпура, различные формы дерматита. Эта реакция наиболее выражена и легче всего прослеживается.

Лекарство способствует развитию метаболических нарушений, поэтому, например, при сахарном диабете его применение является сомнительным.

На фоне почечной недостаточности возможные побочные эффекты встречаются чаще.

Существует ряд показаний, при которых использовать аллопуринол при лечении запрещается:

  • Абсолютным противопоказанием является наличие непереносимости к аллопуринолу или дополнительному компоненту.
  • Нельзя назначать лекарство при тяжелых повреждениях печени, при острой и хронической почечной дисфункции – если клиренс креатинина не превышает 2 мл/мин.
  • Если величину мочевой кислоты можно регулировать диетой, аллопуринол не назначается.
  • Вещество находят в грудном молоке, поэтому во время вскармливания грудью использовать средство нельзя. Исследования на беременных не проводилось, но все же применение вещества считается нежелательным.
  • Острый приступ подагры тоже является противопоказанием. Лечение назначают только после улучшения.
  • Первичный гемахроматоз – генетическое заболевание, из-за которого железо чрезмерно усваивается из пищи и откладывается в тканях. В этом случае аллопуринол запрещается применять. То же самое касается случаев, когда гемахроматоз отмечен у родственников.

Аллопуринол косвенно влияет на водный баланс и способствует обезвоживанию, а поэтому важнейшим требованием при лечении является потребление достаточного количества воды. Объем суточной мочи не может быть менее 2 л – это абсолютное требование.

Остальные требования не менее категоричны:

  • Препарат несовместим с алкоголем, так что от последнего необходимо отказаться.
  • Поскольку препарат вызывает, вернее, может вызвать сонливость и головокружение, во время приема лекарства от вождения следует отказаться. Насколько строго нужно соблюдать этот запрет, может сказать только наблюдающий врач.
  • Если наличествуют какие-либо факторы, обуславливающие снижение почечной функции – применение диерутиков, пожилой возраст, гипертензивная терапия, необходимо тщательно рассчитать дозу и наблюдать за состоянием пациента. При появлении каких-либо признаков аллергии или нарушении функциональности препарат немедленно отменяют.
  • Если средство назначают на фоне нарушений в системе кроветворения, то необходимо дополнительно следить за формулой крови. Например, учитывать наличие лактозы в таблетке 100 мг при составлении диеты для такого пациента.

Необходимо учитывать несовместимость аллопуринола с рядом медикаментов:

  • сульфинпиразон – при этом падает эффективность аллопуринола;
  • антикоагулянты непрямого действия – дифекин, теофиллин. Аллопуринол усиливает их воздействие, в том числе и негативное;
  • 6-меркаптопурин, азатиоприн – препарат повышает токсичность лекарства, так что при совместном приеме дозу препаратов необходимо уменьшить до ¼–1/3 от обычной;
  • тиазидные диуретики, фуросемид, метакриловая кислота – повышают концентрацию мочевой кислоты, что прямо противоположно действию аллопуринола;
  • ампициллин, амоксициллин – при совместном приеме высок риск кожных реакций.

Прием 20 г препарата вызывает отравление: рвоту, головокружение, тошноту, лихорадку. На фоне почечной недостаточности отравление может наступить при меньшей дозе. Специфического антидота вещество не имеет. С интоксикацией справляются обычными методами: промывание, капельница с физиологическим раствором, возможно назначение диализа.

Помимо описываемого препарата аллопуринол в качестве действующего вещества содержат:

Аллопуринол – хорошо зарекомендовавшее себя средство, однако чудеса ему тоже неподвластны. Как и всякий другой медикамент, лекарство оказывает свое действие только при соблюдении ряда условий.

  • Плюсом его является возможность принимать дозу за один раз, если она не превышает 300 мг в стуки. Это снижает до минимума риск пропуска приема лекарства.
  • Недостатком согласно отзывам пациентов является срок проявления устойчивого терапевтического эффекта: препарат должен накапливаться, чтобы оказать максимальное воздействие. Кроме того, принимать таблетки придется долго.
  • При подагре аллопуринол или его аналоги необходимо принимать едва ли не всю жизнь. При мочекаменной болезни, разных формах уратной нефропатии прогноз более обнадеживающий: необходимо добиться растворения уратов и устойчивого снижения мочевой кислоты.
  • Аллопуринол ни под каким видом не отменяет диету. По сути, если ограничения в пище не соблюдать, препарат будет малоэффективен.

Аллопуринол – лекарственное средство, позволяющее снизить уровень мочевой кислоты и удалить уратные камни. Медикамент одинаково эффективен и при подагре, и при мочекаменной болезни, однако применение его возможно лишь после назначения врача.

На сегодняшний день существует два способа избавления от камней в почках — это инвазивный, то есть когда назначается операция, и не инвазивный, когда камни растворяются препаратами. Я, как врач-уролог, в большинстве случаев рекомендую растворение камней в почках с помощью препаратов.

Растворение камней в почках подходит далеко не всем, прочитайте статью про дробление лазером и ультразвуком, как альтернативу.

Это связано с тем, что большинство пациентов имеет маленький размер и безопасный вид камней, так что совершенно не обязательно назначать операцию. Даже в случаях когда у вас камень больше 5мм, можно попробовать начать именно с растворяющих препаратов, но все зависит от конкретной ситуации.

Также прочитайте статью про виды камней в почках, чтобы отличить свои. Там есть классификации по размеру, цвету и химическому составу.

Универсального ответа нет, так что желательно консультироваться с врачом и не рисковать. Но если вы уверены в том, что совершенно нет необходимости в дроблении, что у вас не уратные камни и мочекаменная болезнь не связана с инфекцией, то спокойно можете читать дальше.

Поскольку ранее мы уже уделили дроблению камней много внимания, рассмотрим методику растворения камней в почках, мочеточниках и в мочевом пузыре.

Растворение камней — весьма действенный способ избавления от конкрементов, часто дающий отличные результаты. Под воздействием особых составов конкремент значительно уменьшится в размерах и покинет организм самостоятельно.

При помощи препаратов возможно растворение уратных, цистиновых и фосфатных камней. Цистиновые камни растворяются при ощелачивании мочи, чего можно достигнуть диетой с пониженным содержанием солей натрия. Для удаления фосфатов моча подкисляется.

Предварительно уролог проведет обследование организма пациента, чтобы выяснить локализацию камней, их размеры и химический состав. Получение подробной информации о камнях позволит выбрать безошибочную тактику лечения.

Камни уратной группы появляются из-за высокой концентрации солей мочевой кислоты в моче, когда pH

По материалам vse-o-pochkah.ru

Мочекаменная болезнь – это серьезное заболевание, при котором в почках формируются конкременты. Избавиться от проблемы помогут медицинские препараты, которые растворят камни. На начальном этапе появления недуга понадобиться лишь соблюдение диеты. Перед началом лечения необходима консультация врача, который выберет средство и дозировку, исходя из размера камней и стадии развития патологии.

Мочекаменный недуг – это достаточно опасная болезнь, которая в запущенных случаях приводит к развитию почечной недостаточности, удалению одной или обеих почек. Заболеванию свойственно блокировать отток мочи и чаще всего оно поражает один орган.

При отсутствии лечения конкременты становятся причиной возникновения пиелонефрита хронического типа, после чего почка разрушается и развивается почечная недостаточность. Люди с мочекаменным заболеванием должны 1-2 раза в полгода обследоваться у врача.

Литолитическая терапия проводится при нормальной работе почек и наличии небольших камней. Лечение включает прием медицинских средств как таблетки, суспензии, минеральная вода или народные рецепты. Такие препараты разрушают конкременты, а их мелкие частицы выводятся из организма вместе с мочой.

Лекарства обладают мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим свойством. Проще всего растворяются фосфаты и ураты. На струвитные, цистиновые и оскалатные камни практически невосприимчивы к такой терапии, но препараты могут использоваться в качестве профилактической меры при рецидивах.

Перед тем как начинать борьбу с камнями в почках, необходимо узнать, какой из их видов находится в организме. Врач ознакомит с информацией о конкрементах, лечении и противопоказаниях. Специалист назначает анализ мочи и рентген почек. Если в результатах исследований было выявлено присутствие коралловидных камней, то нельзя принимать препараты для растворения камней. В этом случае, пациенту будет предложено оперативное вмешательство.

Литолитические средства разрабатываются на натуральной или синтетической основе. Многие из препаратов принимаются по определенной схеме: прием от 3 до 6 недель, затем перерыв на месяц и повтор курса лечения.

Активный компонент лекарства – аллопуринол. Средство назначается для растворения уратов и понижения уровня мочевой кислоты. Терапия занимает длительное время с периодической сдачей анализов на количество кислоты в урине.

Действующие компоненты – гидрокарбонат натрия, цитрат, лимонная кислота. Препарат борется с камнями в почках и ощелачивает мочу. Помимо гранул в упаковке имеются тестовые полоски для определения кислотности урины. Доза назначается, исходя из показателей pH. При чрезмерном употреблении лекарства повышается риск появления фосфатов.

Активные вещества – натрий, фосфат магния, экстракты хвоща, марены красильной, золотарника. Разрущает оксалаты, фосфаты и повышает кислотность мочи.

Действующие компоненты – экстракты осота, перца кукебы, почечного чая, шелковочашечника, папайи, филлантуса и пр. Натуральный препарат снимает воспалительный процесс в мочевыводящей системе, улучшает обмен веществ и растворяет оксалаты.

Средство на растительной основе состоит из экстракта сухого корня марены красильной. Его назначают в качестве спазмолитического, мочегонного препарата. Лекарство борется с камнями, которые образовались из фосфатов кальция и магния. Во время лечения пациенты отмечают красноватый оттенок урины.

Активные компоненты лекарства – экстракт вернонии, стебельного дидимокарпуса, оносмы, марены. Дополнительными веществами выступают смола минеральная, кремневая известь. Средство оказывает противовоспалительное, мочегонное и противомикробное действие. Препарат назначается при оксалатах, фосфатах и никак не воздействует на кислотно-щелочной состав урины.

Активным компонентом препарата является пеницилламин, который способствует образованию растворимого соединения после реакции с цистином. Лекарство понижает скорость появления цистиновых конкрементов. Людям, у которых выявлена индивидуальная непереносимость главного вещества, врач прописывает Тиопронин, оказывающий аналогичное действие.

Данное средство прекрасно справляется с наличием камней, оказывая сильное литолитическое действие. Препарат способен изменить структуру конкрементов, после чего выводит их с уриной из организма. Лекарство улучшает кровообращение в почках, положительно влияя на их работу. Роватинекс оказывает ингибирующее действие на образование камней.

Чтобы растворить камни в почках можно воспользоваться лекарствами не только в виде таблеток, но и в форме раствора. Такие медикаменты содержат меньшее количество дополнительных веществ и быстрее всасываются.

Средство представлено в качестве пасты, которую необходимо растворить в воде перед употреблением. В его состав входит экстракт березовых листьев, хвоща, петрушки, шелухи из лука, горца птичьего, пырея. Фитозилин размягчает и выводит камни разного типа.

Препарат выпускается в форме сиропа, капсул и капель. Основными его компонентами является экстракт шишек хмеля, морковных семян, душицы, мятное и пихтовое масло. Назначается при наличии фосфатов. Средство оказывает антибактериальный эффект на слизистую, повышает диурез, вследствие чего урина становится более кислой.

Капли применяются при наличии конкрементов в почках. Они изготавливаются на растительной основе, включающей вытяжки из розмарина, любистка, золототысячника. Препарат обладает анестезирующим, мочегонным и противовоспалительным свойством. Средство высокоэффективно в качестве профилактической меры мочекаменной болезни.

Лекарство назначается для нормализации кальциевого обмена в человеческом организме. Препарат препятствует распространение и накопление кристаллов минерала в урине, понижая риск появления оксалатов и фосфатов.

Обратите внимание! Медицинские растворы часто состоят из спирта, поэтому лечение людей с алкогольной зависимостью, кормящих и беременных женщин проводится под строгим наблюдением врача.

Бороться с фосфатами, уратами и оксалатами помогает минеральная вода. При наличии оксалатов и уратов рекомендуется принимать жидкость с pH фактором от 7,2 до 8,5, а если в организме присутствуют фосфаты – от 3,5 до 6,8. Лечение помогает растворить мелкие конкременты до 8 мм, после удаления более больших камней при высокой солевой концентрации в моче.

Минеральная вода позволяет удалить соли, снять мышечные спазмы, нормализовать нарушенный баланс. Компоненты натурального лекарства разрушают конкременты при мочекаменной болезни. Терапию назначает врач, но существует примерная ее схема. Разовая доза составляет 250 мл, вода употребляется от 4 до 6 раз в день за полчаса до или 3 часа после приема пищи. Лечение проводится на протяжении месяца, затем делается перерыв на 3 месяца и повтор.

Медицинские препараты на синтетической и растительной основе дозволяют бороться с камнями в почках, но только под наблюдением специалиста. Запрещено заниматься самолечением, ведь даже самое безопасное средство, на первый взгляд, может нанести вред организму при неправильной терапии. Перед тем как поставить окончательный диагноз, больному назначается обследование и анализы, помогающие узнать о разновидности образований и исключить любые противопоказания.

По материалам pochkizdorov.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: